Diastasis recti-chirurgie corrigeert de scheiding van de buikspieren, die kan optreden als gevolg van zwangerschap, maar ook bij andere personen wordt gezien. Het kan een open of laparoscopische procedure zijn en kan een buikwandcorrectie omvatten. Het is meestal een operatie op dezelfde dag, maar vereist twee tot vier weken herstel.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Wat is diastasis recti-chirurgie?
Diastasis recti is een fysieke aandoening die een opening in het midden van de buikspieren beschrijft. Abdominale scheiding verwijdt de romp en komt vaak voor tijdens de late stadia van de zwangerschap. Het wordt ook gezien bij pasgeborenen, maar ook bij oudere mensen zonder rekening te houden met geslacht.
Bij volwassenen wordt een scheiding tussen de buikspieren met een breedte van twee vingers of meer beschouwd als diastasis recti Diastasis recti kan het risico op hernia, incontinentie en lage rugpijn vergroten. Veel patiënten ervaren na een operatie meerdere voordelen om diastasis recti te corrigeren.
Diastasis recti kan vanzelf genezen of verbeteren met behulp van gerichte oefeningen. Als het probleem zich echter blijft voordoen, kunt u ervoor kiezen om het operatief te laten corrigeren. Chirurgen kunnen de ruimte afsluiten en de spieren opnieuw verbinden als een op zichzelf staande procedure of als onderdeel van een buikwandcorrectie.
Dit is wat u moet weten als u een operatie voor diastasis recti overweegt.
Contra-indicaties
Als u borstvoeding geeft, adviseren de meeste chirurgen om een paar maanden na het spenen van uw baby te wachten voordat u een diastasis recti-operatie uitvoert.Als u van plan bent weer zwanger te worden, kunt u het beste wachten tot u klaar bent met het krijgen van kinderen om de procedure te ondergaan. .
De meeste chirurgen adviseren om na de bevalling ten minste zes tot negen maanden te wachten voordat u een operatie ondergaat om de diastasis recti te herstellen Uw lichaam heeft voldoende tijd nodig om te herstellen van de bevalling en om uw hormoonspiegels terug te brengen naar de basislijn.
Potentiële risico's
De potentiële risico's van diastasis recti-chirurgie zijn groter op basis van hoeveel werk u hebt gedaan. Een laparoscopisch herstel is bijvoorbeeld minder ingrijpend dan een volledige buikwandcorrectie. Veel van de risico's zijn gebruikelijk bij andere soorten operaties, waaronder:
- Een infectie op de incisieplaats die zich door het lichaam kan verspreiden
- Gevoelloosheid of aanhoudende pijn
- Huidverlies
- Zwelling die niet afneemt met de tijd
- Ongelijk of asymmetrisch resultaat
Raadpleeg een door de board gecertificeerde plastisch chirurg om het risico op complicaties te verkleinen. Een ervaren chirurg zou voor en na foto's van echte patiënten moeten delen om u realistische verwachtingen te geven vóór de operatie.
Doel van een Diastasis Recti-procedure
Diastasis recti-chirurgie wordt zelden gedekt door een verzekering, omdat het in de eerste plaats als een electieve procedure wordt beschouwd. Veel patiënten melden echter minder rugpijn en incontinentie na een buikwandcorrectie, wat wijst op functionele voordelen die verder reiken dan cosmetische veranderingen.
Hernia's komen vaak voor bij diastasis recti, dus het corrigeren van de buikscheiding lost het probleem op en maakt het gemakkelijker om een actieve levensstijl te leiden.
Minder invasieve behandelingsopties omvatten procedures voor lichaamscontouren en gerichte oefeningen om de kern te versterken. Lichaamscontouren, zoals liposuctie, kunnen een alternatief zijn voor een volledige buikwandcorrectie.
Hoewel lichaamscontouren overtollig vet op de buik kunnen verminderen, worden gescheiden spieren niet gefixeerd of overtollige huid verwijderd. Veel chirurgen melden dat chirurgie de enige manier is om diastasis recti te herstellen.
Om in aanmerking te komen, moeten chirurgische kandidaten preoperatief fysiek zijn om een goede gezondheid voor genezing en herstel te garanderen. Als niet-roker en controle hebben over chronische aandoeningen (zoals diabetes), bent u in de beste positie voor een succesvolle procedure.
Hoe voor te bereiden
Dit is wat u moet doen om u voor te bereiden op een diastasis recti-operatie.
Plaats
Uw chirurg zal een diastasis recti-operatie plannen in een poliklinische gecertificeerde chirurgische instelling. Voor oudere patiënten, pasgeborenen of mensen met complexere medische problemen kan een intramurale ziekenhuisprocedure nodig zijn.
Wat te dragen
Draag losse, comfortabele kleding die u gemakkelijk kunt omkleden. Kies een top die aan de voorkant gemakkelijk opent, in plaats van iets over je hoofd te moeten trekken.
Kies voor een hoodie of een overhemd met knopen, slip-on schoenen en een comfortabele broek met trekkoord. Kies items die gemakkelijk te wassen zijn en waarbij u geen last hebt van vlekken, aangezien de afvoeren na de operatie vlekken op uw kleding kunnen achterlaten.
Eten en drinken
Voor patiënten die een operatie onder algemene anesthesie ondergaan, is het van cruciaal belang om de instructies van uw arts over vasten vóór de operatie op te volgen. Als basisregel moeten volwassenen ten minste acht uur vóór hun geplande aankomsttijd voor de operatie eten vermijden.Het kan zijn dat u tot twee uur voordat u naar uw afspraak gaat, heldere vloeistoffen mag consumeren.
Medicijnen
Uw arts zal u adviseren om met bepaalde medicijnen te stoppen vóór de operatie, met name medicijnen die het risico op bloedingen verhogen, zoals aspirine. U zult zelfzorggeneesmiddelen of supplementen willen vermijden om mogelijke problemen te voorkomen.
Stel uw arts vóór de operatie op de hoogte van al uw medicijnen om het risico op gevaarlijke complicaties te verkleinen.
Wat mee te brengen
Iemand zal u na de operatie naar huis moeten brengen. Breng samen met uw ondersteuningsmedewerker persoonlijke identificatie, verzekeringsinformatie en eventueel last-minute papierwerk mee op de dag van uw operatie. Het duurt niet lang voordat u weer naar huis gaat, dus neem geen waardevolle spullen of contant geld mee naar de operatie.
Veranderingen in levensstijl vóór de operatie
Als u door gezond eten en lichaamsbeweging dicht bij uw ideale gewicht komt, kunt u zich voorbereiden op een diastasis recti-operatie, vooral als u ook van plan bent een buikwandcorrectie te krijgen. Door gewichtsschommelingen na de operatie te vermijden, kunt u voorkomen dat uw huid na de ingreep weer uitrekt.
In sommige gevallen kunnen gewone oefeningen, zoals crunches, de buikdruk verhogen en de bestaande diastase verergeren, maar verschillende oefenprogramma's zijn expliciet gericht op diastasis recti. U kunt ook zoeken naar een fysiotherapeut bij u in de buurt die gespecialiseerd is in de behandeling van diastasis recti.
Wat te verwachten op de dag van de operatie
Wanneer het tijd is om uw diastasis recti-operatie te ondergaan, kunt u als volgt verwachten dat de dag zich ontvouwt.
Voor de operatie
Uw chirurg zal u specifieke instructies geven die u de avond ervoor en de ochtend van uw operatie moet volgen. Deze kunnen bestaan uit het wassen van uw lichaam met antibacteriële zeep om het risico op infectie te verkleinen. Volg de aanwijzingen nauwkeurig op en plan om op tijd bij het operatiecentrum te komen.
Zodra u aankomt voor uw chirurgische afspraak, krijgt u een ziekenhuisjas om in te veranderen en zal een chirurgische assistent of verpleegkundige uw vitale functies controleren. Als u op de dag van uw operatie ongebruikelijke symptomen heeft, zoals koorts, moet u deze informatie met uw leverancier delen.
Indien mogelijk is het beter om vragen te stellen op de dagen en weken voorafgaand aan uw operatie, zodat u zeker weet wanneer het tijd is voor de ingreep. Op de dag van uw operatie heeft u slechts een paar minuten om met de chirurg te praten voordat deze begint.
De meeste chirurgen kiezen ervoor om patiënten onder algemene anesthesie te plaatsen voor diastasis recti-chirurgie. U krijgt bezoek van een anesthesist die het plan samen met u doorneemt en u vóór uw operatie een aansprakelijkheidsverklaring laat ondertekenen. Zodra dit is voltooid, zal de anesthesist u onderbrengen en zal de operatie beginnen.
Tijdens de operatie
Uw chirurg zal ofwel een diastasis recti-operatie uitvoeren als een open procedure of laparoscopisch. Wanneer uw operatie een buikwandcorrectie (of mini-buikwandcorrectie) omvat, begint deze met een horizontale incisie tussen het schaambeen en de navel.
Na het optillen van de huid, gebruikt de chirurg hechtingen om de buikspieren weer bij elkaar te trekken en hun nieuwe positie vast te zetten. Als u een hernia heeft, zal uw chirurg deze tijdens de ingreep ook herstellen.
Nadat de reparatie is voltooid, zal uw chirurg de overtollige huid wegsnijden en de resterende huid naar beneden trekken om deze te hechten. Uw chirurg maakt een nieuwe navel en sluit de wond met behulp van kleefmiddelen, clips, tapes en of meer hechtingen Bij een mini-buikwandcorrectie trekt de chirurg alleen de huid onder de navel aan.
Sommige patiënten zullen ook liposuctie ondergaan om buikvet te verwijderen als onderdeel van de buikwandcorrectie. Uw chirurg moet de exacte volgorde en technieken die voor uw operatie zijn gepland, vóór de dag van uw operatie doornemen.
Voor degenen die een diastasis recti-operatie ondergaan door middel van laparoscopie, zullen drie tot vier kleine "sleutelgat" -incisies worden geplaatst om de operatie uit te voeren Laparoscopische procedures zijn minder invasief, hoewel de onderliggende spieren nog steeds voldoende tijd nodig hebben om te genezen.
Chirurgische instrumenten worden door de gaten ingebracht, samen met een laparoscoop (een smalle staaf met een lampje en een kleine camera eraan bevestigd). Een monitor projecteert de operatie zodat de chirurg ernaar kan verwijzen.
Na de operatie
Hoewel het een invasieve operatie is, kunt u binnen een paar uur na de operatie naar huis. Patiënten met een hoger risico kunnen nodig zijn om een overnachting in het ziekenhuis te hebben om te controleren op complicaties. Zorg ervoor dat u van tevoren een rit naar huis regelt en iemand die voor u zorgt na uw procedure.
Samen met verbanden voor uw wonden, zal uw arts u naar huis sturen met afvoeren om overtollig vocht vrij te laten tijdens de vroege stadia van genezing. Volg de nazorginstructies van uw arts om de afvoeren schoon te houden. Uw chirurg zal een compressiekledingstuk verstrekken ter ondersteuning en om zwelling te helpen minimaliseren.
Aangezien u kort na de ingreep (vaak de volgende dag) teruggaat naar uw arts, is hij / zij waarschijnlijk de eerste die het compressiekledingstuk uittrekt en uw herstel controleert. Mogelijk hebt u thuis hulp nodig bij het aan- en uittrekken van het compressiekledingstuk gedurende de eerste week of zo in de toekomst.
Herstel
De meeste mensen kunnen binnen twee tot vier weken na een diastasis recti-operatie weer aan het werk gaan. Wacht de eerste maand na uw ingreep met banen die zwaar tillen vereisen. Als u thuis jonge kinderen heeft, zorg dan voor extra hulp. Te snel tillen na uw procedure kan uw resultaten beschadigen.
Genezing
Verwacht wat zwelling na de operatie, samen met kleine gewichtsschommelingen als uw lichaam vocht vasthoudt tijdens de genezing. Haast u niet om uw resultaten te beoordelen totdat u genoeg tijd heeft gehad om voorbij de eerste fasen van herstel te komen.
Bij een diastasis recti-operatie zijn uw spieren rechtstreeks betrokken, dus spierpijn is normaal. Uw buik kan ongeveer een week na de ingreep krap aanvoelen, vooral als de huid ook bij u is aangespannen. Veel patiënten melden tijdelijke moeilijkheden bij het rechtop staan en pijn bij hoesten of lachen.
Uw topprioriteit voor vroege genezing zou moeten zijn om te voorkomen dat uw spieren overbelast raken en om infectie op de incisieplaatsen te voorkomen. Houd verband schoon en droog volgens de instructies van uw arts.
Baden en zwemmen zijn verboden terrein totdat uw chirurg iets anders zegt. Als u een buikwandcorrectie ondergaat als onderdeel van uw diastasis recti-operatie, heeft u een aanzienlijk litteken dat voldoende tijd nodig heeft om te genezen voordat u zich in water kunt onderdompelen. Als u geen geduld heeft met de tijd die nodig is om te genezen, kan dit u tegenhouden, uw resultaten in gevaar brengen of het risico lopen op een levensbedreigende infectie.
Omgaan met herstel
Neem pijnstillers zoals voorgeschreven door uw arts om onnodig ongemak te voorkomen wanneer uw lichaam begint te genezen. Rust is essentieel voor herstel, dus plan om vroeg in bed te liggen en geef uzelf de tijd om thuis te ontspannen.
Tijdens de eerste week na de operatie zorgt het wandelen in huis ervoor dat uw bloed blijft stromen en genezing wordt bevorderd. Vermijd zware lichamelijke inspanning, dus dit is een uitstekend moment om oude foto's en papierwerk te doorzoeken en te chatten met vrienden en familie. via de telefoon, en bijpraten over uw favoriete televisieprogramma's.
Zet lichte projecten opzij om bezig te blijven en vermijd de verleiding om jezelf fysiek te pushen voordat je lichaam er klaar voor is. Vertel een paar vertrouwde contacten over uw operatie, zodat ze u kunnen helpen met dingen in huis, zoals boodschappen doen en de was doen.
Mogelijke toekomstige operaties
Zelfs de beste chirurgen krijgen soms suboptimale resultaten. Als u na enkele maanden genezing niet tevreden bent met het resultaat van een diastasis recti of een buikwandcorrectie, kan uw arts u wellicht een herziening aanbevelen.
Over het algemeen zijn de resultaten van diastasis recti-chirurgie permanent. Zodra u de procedure heeft uitgevoerd, moeten uw buikspieren goed gepositioneerd blijven en mag de opening niet terugkeren.
Aanpassingen in levensstijl
Door na de operatie een stabiel gewicht te behouden, kunt u de resultaten van een diastasis recti-operatie behouden. Aanzienlijke gewichtstoename of volgende zwangerschappen kunnen de voortgang van uw chirurg tijdens de operatie nadelig beïnvloeden.
Door een gezonde levensstijl te leiden met uitgebalanceerde en voedzame eetgewoonten en regelmatige lichaamsbeweging, kunt u genieten van de langetermijnvoordelen van uw operatie. Als u een buikwandcorrectie heeft gehad, vermijd dan verbranding door de zon op uw litteken om het te helpen vervagen.
Een woord van Verywell
Naast het verbeteren van uw zelfbeeld, kan diastasis recti-chirurgie uw kernkracht ondersteunen en problemen zoals urine-incontinentie en hernia's oplossen. Diastasis recti-chirurgie is echter een invasieve procedure met ernstige potentiële risico's. Raadpleeg een door de board gecertificeerde plastisch chirurg en neem de tijd om te overwegen of een operatie de juiste optie voor u is.
-bypass-for-surgery.jpg)
