Soorten profylaxe in de geneeskunde

De term profylaxe betekent preventief of voorkomen. Van oorsprong Grieks, van het woord "phylax", wat "bewaken" en "waken" betekent, profylactische behandeling wordt in de gezondheidszorg vaak gebruikt om ziekten en aandoeningen tot een minimum te beperken.

Profylactische gezondheidszorg

In de geneeskunde wordt de term profylactisch gebruikt om operaties, tandreiniging, vaccins, anticonceptie en vele andere soorten procedures en behandelingen te beschrijven die voorkomen dat er iets gebeurt. Een profylactisch hepatitisvaccin voorkomt dat de patiënt hepatitis krijgt, terwijl een profylactische gebitsreiniging tandbederf voorkomt.

Profylaxe is een goede zaak in de gezondheidszorg, het voorkomt een onbedoeld probleem door het potentiële probleem aan te pakken voordat het daadwerkelijk problematisch wordt. Het voorkomen van schade of ziekte is vaak veel gemakkelijker, sneller en minder duur en minder pijnlijk dan het behandelen van de ziekte wanneer deze zich mag voordoen.

Soorten profylactische zorg

Preventieve zorg kent vele vormen en gaat door, zelfs nadat een ziekteproces is vastgesteld. In het algemeen betekent profylaxe niet alleen het voorkomen van ziekten, het kan ook het voorkomen van verergering van de ziekte, het minimaliseren van de ernst van de ziekte en het voorkomen van overbehandeling betekenen.

Primaire profylaxe: voorkomen of verhogen van resistentie tegen ziekten die niet zijn opgetreden. Dit kan routinematige medische controles en vaccinaties omvatten Pap-uitstrijkjes, screening colonoscopieën en mammogrammen worden vaak gedaan als primaire profylaxe als de patiënt gezond is en er geen tekenen van ziekte zijn. Zodra bekend is dat een ziekte aanwezig is, wordt screening niet langer als primaire profylaxe beschouwd.

Secundaire profylaxe: maatregelen die worden genomen om herhaling van een medisch probleem of letsel dat al is opgetreden te voorkomen, zoals het veranderen van de werkomgeving om opnieuw letsel te voorkomen of het nemen van een statine om een ​​herhaalde hartaanval te voorkomen.

Tertiaire profylaxe: maatregelen die zijn genomen om de impact te verminderen van een chronische, aanhoudende ziekte of verwonding die waarschijnlijk langdurige effecten zal hebben, zoals revalidatieprogramma's voor beroertes of ziektebeheersingsprogramma's voor hartfalen.

Kwartaire profylaxe: dit is het idee dat overmatige medische behandeling moet worden voorkomen en dat patiënten die geen baat hebben bij verdere medische behandeling, er niet aan mogen worden onderworpen. Als een patiënt bijvoorbeeld niet reageert op een eerste ronde chemotherapie, is er geen logische reden om een ​​tweede ronde chemotherapie te doen met dezelfde medicatie.

Profylactisch bij algemeen gebruik

In het algemeen is de term profylactisch vaak een synoniem voor condooms, omdat ze worden beschouwd als een preventie van ongewenste zwangerschap.

Profylactische antibiotica

De term "profylactische antibiotica" verwijst naar antibiotica die worden gegeven om infectie te voorkomen in plaats van infectie te behandelen. Profylactische antibiotica worden zoveel mogelijk vermeden in de gezondheidszorg, omdat overmatig gebruik van antibiotica heeft geleid tot antibioticaresistentie en geen voordeel oplevert voor de patiënt. Er kunnen individuele gevallen zijn waarin het gebruik van antibiotica voorafgaand aan een operatie passend wordt geacht, of wanneer een patiënt ziek genoeg is om het gebruik van antibiotica te rechtvaardigen voordat bloedkweken of andere laboratoriumresultaten de aanwezigheid van een infectie bevestigen. In deze gevallen weegt het mogelijke voordeel op tegen het risico op schade en kiest de arts ervoor om antibiotica te gebruiken.

Dat gezegd hebbende, er zijn een paar beperkte momenten waarop bekend is dat preventieve antibiotica nuttig zijn voor de overgrote meerderheid van de patiënten en onderzoek ondersteunt het gebruik van deze medicijnen om schade te voorkomen. Bijna elke patiënt die een operatie ondergaat waarbij een incisie in de huid betrokken is, krijgt binnen 30 minuten na de incisie in de huid profylactische antibiotica en wordt deze om de 4 uur opnieuw toegediend of als er een grote hoeveelheid of bloedverlies is. procedures, die een specifiek risico op verspreiding van infectie naar het hart met zich meebrengen, in het bijzonder de harten van personen die ernstige hartproblemen hebben (of hebben gehad).

Voorafgaand aan een tandheelkundige ingreep moeten personen met een voorgeschiedenis van infectieuze endocarditis, een ernstige hartinfectie, antibiotica krijgen. Hetzelfde geldt voor personen die een harttransplantatie hebben ondergaan met klepproblemen, mensen bij wie de hartklep is vervangen. en specifieke soorten hartafwijkingen die bij de geboorte aanwezig zijn.

Er is niet langer een aanbeveling dat personen met gewrichtsvervangingen profylaxe met antibiotica krijgen voorafgaand aan tandheelkundige ingrepen. Als u een ingreep heeft gehad waardoor profylactische antibiotica een goed idee is, zal uw chirurg u hiervan op de hoogte stellen. Meestal stelt de tandarts ook vragen om te bepalen of dit ook nodig is, voor het geval u dit vergeet te vermelden.