Synvisc en Synvisc-One gebruik en bijwerkingen

Synvisc (hylan G-F 20) is een elastische, stroperige vloeistof met een hoog molecuulgewicht die hylan A-vloeistof, hylan B-gel en zout water bevat. Hylan A en hylan B zijn afgeleid van hyaluronan (ook wel natriumhyaluronaat genoemd) dat is gemaakt van kippenkammen. Hyaluronzuur is ook een natuurlijke stof die in het lichaam wordt aangetroffen, met name in grote hoeveelheden in de gewrichten. De natuurlijke hyaluronaan van het lichaam werkt als een smeermiddel en schokdemper die nodig is voor een normale gewrichtsfunctie.

Synvisc is een van de hyaluronaten die wordt gebruikt bij een behandeling die bekend staat als viscosupplementatie. De behandeling wordt soms gewrichtsvloeistoftherapie, hyaluronan-injecties of hyaluronaatinjecties genoemd.

Indicaties

Synvisc-injecties zijn goedgekeurd voor de behandeling van pijn bij patiënten met artrose van de knie die niet hebben gereageerd op meer conservatieve therapie, zoals niet-narcotische analgetica of niet-medicamenteuze behandelingsopties. hyaluronzuur of de kwaliteit van hyaluronzuur kan verminderd zijn. Het gebruik van Synvisc voor andere gewrichten wordt onderzocht, maar is nog niet goedgekeurd.

Synvisc wordt met een injectiespuit van 2,25 ml rechtstreeks in het kniegewricht geïnjecteerd om de dempende en smerende eigenschappen van normaal gewrichtsvloeistof te herstellen.Er is nog een Synvisc-product, bekend als Synvisc-One, dat als eenmalige -tijd) intra-articulaire injectie (6 ml).

Achtergrond

• Viscosupplementatie wordt sinds de jaren zeventig bestudeerd voor de behandeling van artrose.
• Synvisc is door de FDA goedgekeurd op 08/08/97.
• Synvisc-injecties worden doorgaans gegeven als een reeks van 3 injecties, eenmaal per week, met een tussenpoos van een hele week. Synvisc-One is ontwikkeld als eenmalige injectie, als alternatief voor de serie van drie met Synvisc.
• Om de beste resultaten te krijgen, wordt osteoartritisch synoviaal vocht meestal vóór de eerste injectie uit de knie verwijderd.
• Synvisc wordt als een behandeling of therapie beschouwd, niet als een medicijn.

Bijwerkingen en risico's

De meest voorkomende bijwerkingen van Synvisc-injecties zijn pijn in de geïnjecteerde knie, zwelling in de geïnjecteerde knie en gewrichtseffusie. Andere mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden bij intra-articulaire injecties zijn artralgie (pijn in een gewricht), gewrichtsstijfheid, gewrichtseffusie, gewrichtszwelling, gewrichtswarmte, pijn op de injectieplaats, artritis, artropathie en afwijkende gang.

Postmarketingsurveillance van het 3-injectieschema van Synvisc bracht andere zeldzame systemische effecten aan het licht, waaronder huiduitslag, netelroos, koorts, misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, koude rillingen, spierkrampen, malaise, ademhalingsproblemen, perifeer oedeem en zelden trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes). ).

Contra-indicaties en waarschuwingen

Synvisc mag niet worden geïnjecteerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor hyaluronanproducten.Synvisc mag ook niet worden geïnjecteerd in knieën met een gewrichtsinfectie, huidaandoeningen of infecties, of infectie in het gebied rond de injectieplaats.

Synvisc mag alleen worden gebruikt als een intra-articulaire injectie (in het gewricht). Als het buiten het gewricht in het synoviale weefsel of het gewrichtskapsel wordt geïnjecteerd, kunnen lokale of systemische bijwerkingen optreden. Intravasculaire injectie van Synvisc (in een bloedvat) kan systemische bijwerkingen veroorzaken en moet worden vermeden.

Na een Synvisc-injectie wordt aanbevolen dat patiënten inspannende activiteiten of langdurige belastende activiteiten gedurende 48 uur vermijden.Bespreek specifieke aanbevelingen met betrekking tot uw individuele geval met uw arts.

De veiligheid en effectiviteit van Synvisc bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, is niet vastgesteld.

Als u allergisch bent voor veren, eieren, gevogelte of andere producten van vogels, neem dan contact op met uw arts.

Synvisc vergelijken met injecties met corticosteroïden

Synvisc is qua werkzaamheid vergelijkbaar met intra-articulaire corticosteroïd-injecties die een snellere aanvang maar kortere werkingsduur hebben dan Synvisc Herhaalde injecties met Synvisc worden als veiliger beschouwd dan corticosteroïden bij patiënten met comorbiditeiten waardoor corticosteroïden gecontra-indiceerd kunnen zijn. Er moet ook worden opgemerkt dat het gebruik van NSAID's bij sommige patiënten kan afnemen na Synvisc-injecties.