Voltaren Gel (diclofenac, 1%) is een door de FDA goedgekeurde, vrij verkrijgbare, niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie (NSAID) voor tijdelijke verlichting van artrosepijn in de gewrichten van handen, knieën en voeten. 3% diclofenac-gel) is een ander door de FDA goedgekeurd receptgeneesmiddel dat wordt gebruikt om actinische keratosen (een huidaandoening) te behandelen.
Illustratie door JR Bee, VerywellAlvorens te nemen
Als u denkt dat u in aanmerking komt voor Voltaren Gel, bespreek dit dan met uw arts om te bepalen of dit voor u geschikt is. Mensen die gastro-intestinale bijwerkingen van orale NSAID's hebben ondervonden, worden vaak beschouwd als kandidaten om over te schakelen op Voltaren Gel.
De systemische absorptie van Voltaren Gel, dat 1% diclofenac-natrium is in een plaatselijke gelformulering, is driemaal minder dan die van orale diclofenac (respectievelijk 5% versus 15%). Dat betekent dat het risico op ernstige gastro-intestinale en cardiovasculaire bijwerkingen die worden geassocieerd met orale NSAID's aanzienlijk kleiner is bij de lokale formulering.
De oorspronkelijke goedkeuring van de FDA was gebaseerd op verschillende onderzoeken, waaronder twee gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde werkzaamheidsstudies en een veiligheidsstudie van 12 maanden. Na zes weken behandeling in een werkzaamheidsstudie bij mensen met handartrose, pijn niveaus werden verminderd met 46 procent In een 12 weken durende studie van mensen met artrose in de knie, verlaagde Voltaren Gel de pijn met 53%.
Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's met zich meebrengen, kunnen andere een contra-indicatie vormen voor het gebruik of vragen om een zorgvuldige afweging of de voordelen van de behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.
Black Box-waarschuwingen
Black box-waarschuwingen waarschuwen artsen en patiënten voor de ernstigste mogelijke bijwerkingen. Voltaren Gel heeft de volgende black box-waarschuwingen:
Waarschuwingen
- Verhoogd risico op ernstige of mogelijk fatale cardiovasculaire voorvallen, hartaanval of beroerte.
- Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij coronaire bypassoperaties (CABG).
- Verhoogd risico op ernstige gastro-intestinale bijwerkingen, waaronder bloeding, zweren en perforatie van de maag en darmen. Ernstige gastro-intestinale bijwerkingen die zijn geïndiceerd bij oudere patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweren en / of gastro-intestinale bloeding.
Ernstige bijwerkingen kunnen zonder waarschuwing optreden. Uw risico kan groter zijn als u NSAID's gedurende lange tijd of in hoge doseringen gebruikt.
Als u risico loopt op hartaandoeningen en beroerte, mag u dit medicijn niet gebruiken.
Contra-indicaties
Behalve de groepen met een verhoogd risico die worden vermeld in de waarschuwingen in de zwarte doos, mag Voltaren Gel niet worden gebruikt door:
- mensen met een bekende overgevoeligheid voor diclofenac
- in ogen, neus of mond.
- mensen die astma, urticaria of allergische reacties ontwikkelden na inname van aspirine of NSAID's
- mensen met sportblessures, verstuikingen, kneuzingen, verrekkingen, enz. omdat het in deze gebieden niet effectief is.
- op meer dan 2 lichaamsdelen tegelijk.
- voor of na een hartoperatie.
Vraag een arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Tenzij voorgeschreven, niet gebruiken tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap, aangezien dit geboorteafwijkingen of complicaties tijdens de bevalling kan veroorzaken.
Dosering
Voltaren Gel moet worden afgemeten op de herbruikbare doseerkaart die is bijgevoegd - meet af tot het juiste 2 gram of 4 gram merkteken. Gebruik nooit meer dan de voorgeschreven hoeveelheid.
De totale dosis Voltaren Gel mag niet hoger zijn dan 32 gram per dag over alle aangetaste gewrichten. Niet op meer dan twee lichaamsdelen tegelijk aanbrengen.
Toepassing:
- Breng voor elk onderlichaam (voet, enkel of knie) vier keer per dag 4 gram van de gel aan op het aangetaste gebied.
- Breng voor elk bovenlichaam (hand, pols of elleboog) vier keer per dag 2 gram van de gel aan op het aangetaste gebied.
Hoe te nemen en op te slaan
Tenzij anders vermeld, kunt u deze gel tot 21 dagen gebruiken. Voorkom dat u dit medicijn in uw ogen, mond, open wonden of geïnfecteerde gebieden krijgt. Was uw handen onmiddellijk na het aanbrengen, tenzij u het op uw handgewrichten aanbrengt. Bewaren bij 20-25 ° C (68-77 ° F). Voorkom bevriezing.
Voorzorgsmaatregelen
- Alleen aanbrengen op een schone, droge huid zonder uitslag, snijwonden of infecties.
- Niet douchen of het behandelde gebied minstens een uur spoelen.
- Leg geen verband over het behandelde gebied.
- Vermijd zonlicht en kunstmatig zonlicht na het aanbrengen.
- Niet gebruiken in combinatie met een ander product.
- Verwarm de behandelde verbinding (en) niet
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die in klinische onderzoeken werden gemeld, waren reacties op de toedieningsplaats en werden vaker waargenomen bij patiënten die met Voltaren Gel werden behandeld in vergelijking met placebo.
Hypertensie kan ook optreden bij NSAID-behandeling, waardoor het belangrijk is om de bloeddruk te controleren. Vochtophoping en oedeem kunnen ook voorkomen.
Als er een allergische reactie optreedt, stop dan onmiddellijk met het gebruik ervan.
Erge, ernstige
De voorschrijfinformatie voor Voltaren Gel biedt ook waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor ernstige bijwerkingen.
Langdurige toediening van NSAID's kan leiden tot nier- (nier) papillaire necrose en nog een nierbeschadiging. NSAID's kunnen ook ernstige bijwerkingen van de huid veroorzaken, waaronder exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, die fataal kan zijn.
Ouderen, mensen met een verminderde nierfunctie, hartfalen, leverdisfunctie en degenen die diuretica en ACE-remmers gebruiken, moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van Voltaren Gel.
Langdurige behandeling met diclofenacnatrium kan abnormale levertestresultaten veroorzaken die kunnen wijzen op ernstige leveraandoeningen, waaronder geelzucht, levernecrose en leverfalen, die fataal kunnen zijn of een levertransplantatie vereisen.
Deze verhoogde waarden bij levertesten treden over het algemeen op zelfs voordat de patiënt symptomatisch wordt. Voltaren-gel moet worden stopgezet als systemische symptomen, zoals huiduitslag, diarree, buikpijn, donkere urine, hoog aantal eosinofielen, enz. Worden waargenomen.
Interacties
Voltaren Gel mag niet samen met orale NSAID's of aspirine worden gebruikt vanwege een verhoogd risico op bijwerkingen Het risico op bijwerkingen neemt toe met de verhoogde opname van de actieve ingrediënten in NSAID's.
Net zoals actuele NSAID-crème niet mag worden gebruikt met orale NSAID's, mogen twee verschillende orale NSAID's niet samen worden ingenomen. Praat met uw arts over het gebruik van een lage dosis aspirine.
Huidproducten
Als u cosmetica of zonnebrandcrème gebruikt, gebruik Voltaren Gel dan niet tegelijkertijd. De combinaties zijn niet getest en als lokale middelen worden gecombineerd, bestaat de mogelijkheid om de manier waarop Voltaren Gel wordt verdragen en geabsorbeerd te veranderen.
Een woord van Verywell
Hoe meer behandelingsopties er zijn voor mensen met artritis, hoe beter. En de beschikbaarheid van een actuele formulering van Voltaren is belangrijk voor mensen die om de een of andere reden orale NSAID's niet kunnen verdragen.
Houd er rekening mee dat zowel orale als actuele NSAID's dezelfde risico's met zich meebrengen en dat Voltaren niet mag worden gecombineerd met andere NSAID's.