Veel mensen denken erover na om de wereld rond te reizen als ze met pensioen gaan. Dat klinkt als een geweldig idee totdat er een medisch noodgeval is. Wat zou er gebeuren als u buiten de Verenigde Staten ziek zou worden? Afhankelijk van het type Medicare-plan dat u heeft, kunnen uw opties voor gezondheidszorg beperkt zijn. Geef de droom niet op! Dit is wat u moet weten om ervoor te zorgen dat u de dekking heeft die u nodig heeft wanneer u het land verlaat.
Westend61 / Brand X Pictures / Getty ImagesOriginele Medicare en buitenlandse reizen
Het is niet zo dat Original Medicare (deel A en deel B) niet betaalt voor gezondheidszorg in het buitenland, het is dat dit alleen in zeldzame gevallen gebeurt. Het hangt allemaal af van waar ter wereld u reist:
- Reizen van en naar Alaska: Wanneer u rechtstreeks tussen Alaska en de continentale Verenigde Staten reist "zonder onredelijke vertraging" (dwz u stopt niet op vakantie in Canada), vergoedt Medicare de zorg in het dichtstbijzijnde Canadese ziekenhuis als dit dichterbij is dan een Amerikaans ziekenhuis.
- Reizen op een cruiseschip: als uw cruiseschip zich in territoriale wateren bevindt, d.w.z. binnen zes uur vanaf een Amerikaanse haven, dekt Medicare alle medisch noodzakelijke diensten die u aan boord van het schip ontvangt.
- Reizen in de buurt van de Amerikaanse grens: Medicare betaalt voor zorg in het dichtstbijzijnde ziekenhuis wanneer u in de buurt van de grens reist, zelfs als dat ziekenhuis zich buiten de Verenigde Staten bevindt. Dit is alleen van toepassing op noodsituaties.
- Verblijf nabij de Amerikaanse grens: wanneer iemand in de buurt van de Amerikaanse grens woont en het dichtstbijzijnde ziekenhuis zich buiten de Verenigde Staten bevindt, dekt Medicare de kosten van ziekenhuiszorg in die instelling, ongeacht of het een noodsituatie is of niet.
Anders dan dat, zegt Original Medicare dat je pech hebt.
Medicare-voordeelplannen
Medicare Advantage-plannen worden beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen, hoewel de minimale normen voor wat ze moeten dekken, worden vastgesteld door de federale overheid. Zij hebben de keuze om al dan niet buitenlandse dekking als aanvullende uitkering aan te bieden.
Gelukkig bieden veel plannen wereldwijde nooddekking. U zult een plan willen kiezen dat de gebieden dekt waarnaar u hoopt te reizen en u zult willen rondkijken voor de beste tarieven. Zorg ervoor dat u alle kopieën van uw ontvangstbewijzen bewaart voor het geval het buitenlandse ziekenhuis of zorgverlener uw Medicare Advantage-plan niet rechtstreeks factureert. U kunt de benodigde papieren voor terugbetaling verstrekken zodra u naar huis terugkeert.
Houd er rekening mee dat deze verzekering alleen voor noodgevallen is bedoeld. Een Medicare Advantage-plan dekt geen routinematige gezondheidszorg in het buitenland. Iedereen die een deel van het jaar in een ander land woont, moet mogelijk een andere bron van ziektekostenverzekering zoeken voor zijn langere verblijf.
Medigap-plannen en buitenlandse reizen
Niet iedereen zal een Medicare Advantage-plan willen kiezen. Deze plannen kunnen een smal netwerk van zorgverleners hebben en als uw favoriete arts de bezuiniging niet haalt, kunt u mogelijk geen gebruik maken van hun diensten. U kunt ook geen gebruik maken van Medicare Savings Plans die de kosten laag kunnen houden.
Voor degenen die liever vasthouden aan Original Medicare, is een Medicare Supplement-plan, ook bekend als een Medigap-plan, misschien wel de beste optie om te reizen. Net als bij Medicare Advantage-plannen, stelt de federale overheid de richtlijnen vast voor wat elk Medigap-plan moet dekken. Er zijn tien plannen beschikbaar en vijf daarvan omvatten dekking voor spoedeisende zorg in het buitenland.
Nadat u een eigen risico van $ 250 hebt betaald, betalen Medigap-plannen C, D, F, G en N tot 80% van uw noodkosten. Ze zullen dit echter alleen doen gedurende de eerste 60 dagen dat u het land uit bent. De klok wordt opnieuw ingesteld nadat u bent teruggekeerd naar de Verenigde Staten.
Deze plannen hebben ook levenslange limieten. Nadat uw Medigap-plan $ 50.000 aan spoedeisende zorg heeft betaald, biedt het geen dekking meer voor buitenlandse reizen. Het maakt niet uit of die dollars in een jaar of in meerdere jaren zijn uitgegeven.
Andere verzekeringsopties
Helaas mag u niet zowel een Medicare Advantage-plan als een Medigap-plan hebben.
Mensen die een langere periode buiten de Verenigde Staten doorbrengen, moeten mogelijk overwegen een niet-Medicare-gerelateerde verzekeringsdekking aan te schaffen. Een medisch plan voor de korte termijn is mogelijk beschikbaar via uw plaatselijke reisbureau of andere verzekeringsmaatschappij.
Het Amerikaanse Bureau of Consular Affairs geeft een lijst van verzekeraars, hoewel ze deze formeel onderschrijven. Ze bevatten ook een disclaimer die "geen verantwoordelijkheid of aansprakelijkheid aanvaardt voor de professionele bekwaamheid of reputatie van of de kwaliteit van de geleverde diensten".
Een woord van Verywell
Laat Medicare u er niet van weerhouden de wereld te zien! Een Medicare Advantage-plan of een Medigap-plan kan u mogelijk de noodreisdekking bieden die u nodig hebt.Als deze opties niet voldoende zijn, kunt u mogelijk een medisch plan voor de korte termijn voor uw reis aanschaffen.
