Wat is claustrofobie?

Claustrofobie is een specifieke fobie van besloten, krappe, ingesloten of drukke ruimtes. Een persoon met claustrofobie ervaart intense angst en ongerustheid wanneer deze wordt geactiveerd. Dit kan leiden tot het vermijden van situaties die de angst kunnen opwekken en die een negatief effect hebben op de kwaliteit van leven, waaronder het vermijden van bepaalde zorgprocedures.

Betekenis

Claustrofobie is een soort specifieke fobie. Specifieke fobieën worden geclassificeerd als angststoornissen in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) .Een specifieke fobie is een intense en irrationele angst voor een specifiek object of een specifieke situatie die niet in verhouding staat tot het werkelijke gevaar dat wordt veroorzaakt. . De angst en vermijding veroorzaakt aanzienlijk leed of beperking.

Voor iemand met claustrofobie betekent dit dat je intense en irrationele angst ervaart in een beperkte of drukke situatie die anders veilig is.

Als u claustrofobie heeft, weet dan dat u niet de enige bent. Ongeveer 7,4% van de mensen zal tijdens hun leven een specifieke fobie ervaren, zoals claustrofobie.

Iedereen van elke leeftijd kan claustrofobie ontwikkelen, maar er zijn enkele factoren die uw risico verhogen. Specifieke fobieën, waaronder claustrofobie, komen vaker voor bij vrouwen Een studie uit 1987 onder 40 mensen met claustrofobie identificeerde 20 jaar als de gemiddelde beginleeftijd, maar er is meer onderzoek nodig om dat te bevestigen.

Claustrofobie Triggers

Triggers voor claustrofobie kunnen zijn:

• Afgesloten kamer
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
• Overvolle lift
• Raamloze kamer
• Carwash
• Wegtunnel
• Openbare badkamer
• Draaideuren
• Vliegtuigen

Symptomen

Symptomen van claustrofobie overlappen met andere symptomen van angststoornis. De sleutel is echter dat de symptomen van claustrofobie worden veroorzaakt door blootstelling aan een drukke, ingesloten of beperkte situatie.

Symptomen van claustrofobie zijn onder meer:

• Ademhalingsmoeilijkheden
• Bevend
• Zweten
• Tachycardie
• Droge mond
• Pijn op de borst
• Overmatige en overweldigende angst en bezorgdheid
• Angst om de controle te verliezen
• Intens verlangen om te ontsnappen

Mensen met claustrofobie begrijpen doorgaans dat hun reactie irrationeel is, maar voelen zich niet in staat hun reactie te beheersen. Ze kunnen situaties gaan vermijden waarvan ze denken dat ze hun claustrofobie veroorzaken, wat kan betekenen dat ze weigeren te rijden, in een vliegtuig vliegen, een openbaar toilet gebruiken, in een lift rijden of talloze andere triggers.

Na verloop van tijd kan deze vermijding, naast de fysieke en emotionele symptomen, een aanzienlijke aantasting van het dagelijks leven tot gevolg hebben.

Oorzaken

Wetenschappers zijn niet zeker van de exacte oorzaken van claustrofobie, die waarschijnlijk van persoon tot persoon verschillen. Er zijn echter een paar theorieën over de oorzaken van specifieke fobieën, en claustrofobie in het bijzonder.

Specifieke fobieën, zoals claustrofobie, worden in verband gebracht met overactivering van bepaalde hersenregio's. Deze omvatten de amygdala, linker insula, rechter thalamus en cerebellum.

Trauma bij kinderen

Beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg zijn van mening dat omgevingsfactoren, zoals trauma uit de kindertijd, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van claustrofobie, zoals ervaringen als opgesloten zitten in een besloten ruimte, pesten of misbruik.

Near Space Perception

Claustrofobie kan ook worden veroorzaakt door perceptuele verschillen in de nabije ruimte, die u zou kunnen beschouwen als uw "persoonlijke ruimte" of "persoonlijke bubbel". Een onderzoek uit 2011 wees uit dat mensen met grotere nabije ruimtes een hogere mate van claustrofobie rapporteerden. Dit houdt waarschijnlijk verband met de verdedigingsfunctie van nabije ruimte.

Genetica

Er kan ook een genetische oorzaak zijn achter claustrofobie. Een onderzoek uit 2013 wees uit dat een mutatie van het GPM6A-gen vaker voorkomt bij personen met claustrofobie.

Diagnose

Claustrofobie kan worden vastgesteld door een huisarts of door verwijzing naar een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater.

Als u angst of ongerustheid ervaart die uw dagelijks leven verstoort, bespreek dit dan met uw arts.

Om claustrofobie te diagnosticeren, zal uw arts u vragen stellen over uw symptomen en uw geschiedenis. Deze vragen kunnen helpen bij het identificeren of uitsluiten van gerelateerde stoornissen, zoals sociale angststoornis, posttraumatische stressstoornis of paniekstoornis.

Er zijn geen fysieke of laboratoriumtests voor claustrofobie, maar uw arts kan gestandaardiseerde evaluaties en vragenlijsten afnemen. Deze kunnen de Claustrophobia Scale of de Claustrophobia Questionnaire (CLQ) zijn.

Om de diagnose claustrofobie te krijgen, moet uw arts vaststellen dat u voldoet aan de DSM-5-normen voor specifieke fobieën.

Behandeling

Het is belangrijk om een ​​behandeling voor claustrofobie te zoeken om weer ten volle te leven. Behandelingsmethoden kunnen psychotherapie, medicatie, blootstellingstherapie, virtual reality en alternatieve therapieën omvatten.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een centrale behandeling van claustrofobie en andere specifieke fobieën en angststoornissen.Bij CGT wordt u geleerd bewust te worden van uw gedachten en reacties, en uw gedrag positief te veranderen.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie uit 2001 wees uit dat vijf sessies CGT effectief waren bij het klinisch verbeteren van claustrofobiesymptomen, en dat de voordelen na één jaar gehandhaafd bleven. Een casestudy uit 2008 wees uit dat CGT een claustrofobische patiënt met kanker hielp om beter om te gaan met claustrofobische situaties zoals MRI en radiografie.

Medicatie

Naast CGT is medicatie een behandelingsoptie voor claustrofobie. Uw arts kan angstmedicatie aanbevelen, zoals benzodiazepinen of selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals Paxil (paroxetine) of Lexapro (escitalopram).

Bespreek voordat u met een nieuw medicijn begint uw bestaande medicijnen, vitamines en supplementen met uw arts om mogelijke interacties te identificeren en te voorkomen.

Exposure-therapie

Blootstellingstherapie is een veel voorkomende behandeling voor specifieke fobieën zoals claustrofobie. Bij blootstellingstherapie wordt u blootgesteld aan de triggerende stimulus, wat voor mensen met claustrofobie een beperkte, ingesloten situatie zou zijn.

Door de beangstigende stimulus geleidelijk te confronteren met therapeutische ondersteuning in plaats van deze te vermijden, leer je coping-mechanismen. Door blootstelling kunnen de hersenen de angstpaden in feite opnieuw bedraden. Een onderzoek uit 2007 wees uit dat blootstellingstherapie de overactivering in de amygdala bij deelnemers met specifieke fobieën normaliseerde.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie wees uit dat blootstellingstherapie niet alleen effectief was bij het klinisch verbeteren van claustrofobie, maar dat het vergelijkbaar was met CGT (80% klinische verbetering van de blootstellingstherapiegroep in vergelijking met 79% CGT-groep).

Virtuele realiteit

Virtual reality (VR) is een andere manier om aan blootstellingstherapie voor claustrofobie deel te nemen. VR omvat het gebruik van een computergegenereerde omgeving om een ​​claustrofobie-situatie te simuleren. Een voorbeeld is het "Claustrophobia Game", ontwikkeld en bestudeerd in 2018, dat zowel MRI- als liftscenario's heeft.

VR is handig omdat het veilig is, en behandelingsscenario's kunnen gemakkelijk door de clinicus worden gecontroleerd. VR-systemen kunnen echter ook voor sommigen duur en ontoegankelijk zijn.

Onderzoek ondersteunt het gebruik van virtual reality bij de behandeling van claustrofobie, hoewel er meer onderzoek nodig is. Een onderzoek uit 2000 onder vier deelnemers met claustrofobie wees uit dat na acht VR-blootstellingssessies alle deelnemers minder angst hadden, minder vermijding en een verbeterde zelfeffectiviteit in situaties van claustrofobie.

Hypnose

Hypnose kan een effectieve alternatieve behandeling zijn voor claustrofobie, hoewel het niet uitgebreid is bestudeerd.

Bij hypnose wordt u door een erkende hypnotherapieprofessional naar een tranceachtige toestand geleid. In deze staat bent u zeer suggestief.

Bij mensen met claustrofobie is hypnose grotendeels bestudeerd in relatie tot MRI's. MRI (Magnetic Resonance Imaging) wordt uitgevoerd in een lange, gesloten buis die bij veel mensen claustrofobie veroorzaakt. Het vermijden van MRI-gebruik kan negatieve gevolgen voor de gezondheid hebben.

Een studie uit 1990 wees uit dat medische hypnose 10 patiënten met claustrofobie in staat stelde een MRI-procedure te voltooien. Een casestudy uit 1999 toonde ook aan dat hypnose een patiënt in staat stelde een MRI-procedure te voltooien zonder claustrofobie.

Een woord van Verywell

Als u alleen symptomen ervaart wanneer u wordt blootgesteld aan een claustrofobische situatie, zoals een overvolle lift of kast, dan denkt u misschien dat de gemakkelijkste oplossing is om die triggers te vermijden. Helaas kan vermijding een diepgaande negatieve invloed op uw leven hebben, en langdurig vermijden kan de symptomen zelfs verergeren.

Door claustrofobische situaties te vermijden, zou u kunnen stoppen met rijden of met het openbaar vervoer rijden, of weigeren te vliegen. U kunt het ook verontrustend vinden of weigeren om belangrijke medische procedures zoals MRI's te ondergaan. Het vermijden van deze situaties kan uw leven beperken en uw gezondheid beïnvloeden.

Weet dat veel mensen tijdens hun leven een fobie ervaren. Behandeling is beschikbaar voor claustrofobie. Als uw symptomen uw dagelijks leven beïnvloeden, overleg dan met uw arts over de mogelijkheden.