Labyrintitis is een ontsteking van een deel van het binnenoor dat bekend staat als het labyrint - een systeem van met vloeistof gevulde kanalen die betrokken zijn bij uw vermogen om in evenwicht te blijven en te horen. De aandoening veroorzaakt ernstige duizeligheid die langer dan 20 minuten en soms meerdere dagen aanhoudt. Labyrintitis kan tijdelijk zijn als het wordt veroorzaakt door een infectie (bijv. Otitis media) of terugkerend als het wordt veroorzaakt door allergieën of medicatie.
vitapix / Getty-afbeeldingenLabyrinthitis Symptomen
Labyrinthitis kan verschillende symptomen veroorzaken. De ernst van uw symptomen kan variëren van mild tot behoorlijk intens, en in zeldzame gevallen kan labyrintitis invaliditeit veroorzaken.
De meest voorkomende kenmerken van labyrintitis zijn:
- Plotseling optreden van duizeligheid (een gevoel van ronddraaien)
- Misselijkheid
- Braken
Andere problemen die vaak worden gemeld bij labyrintitis zijn de volgende. Symptomen die uw oor aantasten, hebben over het algemeen betrekking op één oor, in plaats van beide.
- Duizeligheid
- Duizeligheid
- Instabiliteit of onbalans tijdens het lopen
- Verergerde symptomen als uw ogen open zijn
- Moeite met concentreren
- Tinnitus (oorsuizen)
- Verminderd gehoor of gehoorverlies
Over het algemeen treden de symptomen snel op en verergeren ze na een paar uur of dagen. De effecten van labyrintitis zijn meestal het ergst ongeveer 24 uur nadat ze zijn begonnen, en daarna verbeteren ze geleidelijk.
Wanneer moet je een dokter zien?
Het is belangrijk dat u medische hulp inroept voor plotselinge duizeligheid of moeite met lopen, omdat deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door een ernstigere ziekte, zoals een beroerte, hersentumor, hartaandoening, nierfalen of uitdroging.
Oorzaken
De oorzaak van labyrintitis is niet goed begrepen, maar de symptomen beginnen vaak na een infectie of na een ontstekingsaandoening.
Omstandigheden die vaak aan labyrintitis voorafgaan, zijn onder meer:
- Virale of bacteriële infecties, waaronder infecties van de bovenste luchtwegen of oorinfecties
- Allergieën
- Cholesteatoom (een soort goedaardige gezwellen in het middenoor)
- Gebruik van medicijnen die irriterend of giftig zijn voor het oor
Risicofactoren
Er zijn verschillende aandoeningen die u vatbaar kunnen maken voor labyrintitis. Deze kunnen uw vermogen om infecties in uw middenoor te bestrijden verstoren.
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Een geschiedenis van allergieën
- Spanning
Diagnose
De diagnose van labyrintitis is afhankelijk van uw klinische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, verschillende diagnostische tests en het uitsluiten van andere aandoeningen die de oorzaak van uw symptomen kunnen zijn.
Fysiek onderzoek
Uw arts zal vragen stellen over recente ziekten en over uw algemene gezondheidstoestand, inclusief of een van de risicofactoren op u van toepassing is.
U zult waarschijnlijk uw oren laten onderzoeken met een otoscoop, een niet-invasief instrument dat artsen gebruiken om in het oor te kijken.
U kunt een teken hebben dat nystagmus wordt genoemd. Dit is een "springerigheid" van uw oogbewegingen die kan optreden bij labyrintitis, dus uw arts zal ook uw oogbewegingen observeren.
Uw arts zal ook uw evenwicht en coördinatie controleren door u te vragen te lopen en eenvoudige taken uit te voeren, zoals uw vinger tegen uw neus houden.
Als uw arts wil dat uw ogen of oren door een specialist worden onderzocht, wordt u mogelijk doorverwezen naar een oogarts, die een gedetailleerd oogonderzoek en gespecialiseerde diagnostische oogtesten zal uitvoeren; of een oor-, neus- en keelspecialist (KNO), die een gedetailleerd ooronderzoek en gespecialiseerde diagnostische tests van de oren zal doen.
Diagnostische toetsen
Verschillende diagnostische tests kunnen nuttig zijn bij het beoordelen van symptomen van labyrintitis. Het is niet waarschijnlijk dat u al deze tests nodig heeft, maar u kunt er enkele hebben, afhankelijk van of uw arts zich zorgen maakt over de mogelijke oorzaken van uw symptomen.
- Head Impulse Test (HIT): Bij deze niet-invasieve test wordt geëvalueerd hoe uw ogen bewegen nadat u uw hoofd heeft bewogen.Dit onderzoek kan helpen bij het beoordelen van de functie van de halfcirkelvormige kanalen in het binnenoor, wat zou kunnen duiden op een uitgebreide ontsteking.
- Tympanometrie: een test die een apparaat gebruikt dat lijkt op een otoscoop, tympanometrie meet vloeistof in het oor en beoordeelt de functie van het middenoor en het trommelvlies.
- Audiogram: Als u een verminderd gehoor heeft ontwikkeld, heeft u mogelijk deze of een andere gehoortest nodig.
- Electronystagmography (ENG) kan worden gebruikt om de vestibulaire functie te beoordelen.
- Beeldvorming: als u zich zorgen maakt dat u een ernstiger medische aandoening zou kunnen hebben, zoals een beroerte of een hersentumor, heeft u mogelijk een magnetische resonantiebeeldtest (MRI) of computertomografie (CT) -scan nodig.
Wat is vestibulaire neuritis?
Ontsteking bij labyrintitis treft vaak de vestibulocochleaire zenuw (ook bekend als de achtste hersenzenuw) en veroorzaakt vestibulaire neuritis. Ontsteking van deze zenuw - die informatie van het labyrint naar hersengebieden stuurt om het evenwicht en de coördinatie te helpen reguleren - veroorzaakt dezelfde symptomen als labyrintitis. De twee aandoeningen komen vaak samen voor, dus u kunt deze diagnose ook krijgen. Ze worden op dezelfde manier medisch beheerd.
Behandeling
De symptomen die verband houden met labyrintitis kunnen hinderlijk of zelfs slopend zijn. Gelukkig is de aandoening meestal zelfbeperkend, wat betekent dat deze vanzelf verbetert.
Symptomen van labyrintitis kunnen een tot vier weken nadat ze zijn begonnen afnemen. Labyrinthitis verdwijnt meestal volledig binnen twee van de drie maanden. Soms blijft duizeligheid met tussenpozen bestaan en kan gehoorverlies permanent zijn. Dit is waarschijnlijker als u al wat gehoorverlies of duizeligheid heeft gehad voorafgaand aan uw aanval van labyrintitis.
Rust uit
Het is een goed idee om te proberen te ontspannen terwijl u herstelt. Stress kan uw symptomen verergeren.
Uw arts kan bedrust aanbevelen om vallen of verergering van uw symptomen te voorkomen. Geleidelijk kunt u uw activiteitsniveau verhogen naarmate uw symptomen afnemen.
Medicatie
De meeste mensen hebben geen medicatie nodig om labyrintitis te behandelen, maar voorgeschreven medicijnen zijn een optie wanneer de symptomen aanhoudend of moeilijk te verdragen zijn.
Behandelingen voor labyrintitis zijn gericht op het beheersen van de symptomen en het verminderen van de ontsteking. Antivirale of antibacteriële medicijnen worden niet gebruikt om labyrintitis te behandelen, maar ze kunnen worden gebruikt om een infectie te behandelen.
Medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van labyrintitis zijn onder meer:
- Corticosteroïden: Prednison, een veel gebruikte steroïde, vermindert ontstekingen en kan de hersteltijd van labyrintitis versnellen.Steroïden kunnen bijwerkingen veroorzaken als ze abrupt worden gestopt, dus uw arts kan u een schema geven om de medicatie af te bouwen wanneer het tijd is om dit te doen.
- Antihistaminica: deze medicijnen kunnen worden gebruikt om symptomen van duizeligheid te onderdrukken. De meest voorkomende antihistaminica die worden gebruikt voor het behandelen van symptomen van labyrintitis zijn meestal Antivert (meclizine), Dramamine (dimenhydrinaat) en Benadryl (difenhydramine).
- Anti-emetica: Als u ernstige misselijkheid of braken ervaart, kan uw arts een anti-emeticum (medicijn tegen misselijkheid) voorschrijven om deze symptomen te helpen verminderen. Mogelijkheden zijn onder meer Reglan (metoclopramide), Phenergan (promethazine), Zofran (ondansetron) en Compro (prochlorperazine).
Scopolamine is een anticholinergicum dat ook kan worden gebruikt om misselijkheid te behandelen. Het wordt toegediend via een pleister die meestal achter het oor wordt geplaatst.
Benzodiazepines, waaronder clonazepam en diazepam, zijn ook krachtige medicijnen voor de behandeling van duizeligheid.
Vestibulaire revalidatie
Vestibulaire revalidatie kan nuttig zijn als uw symptomen langdurig aanhouden of chronisch worden. Vestibulaire revalidatie is een vorm van fysiotherapie die werkt om uw geest en lichaam bij te scholen om uw vestibulaire onbalans te compenseren.
Dit type revalidatie omvat evenwichtsoefeningen (zoals yoga) en strategieën om u te helpen veilig rond te komen als uw evenwicht beperkt is.
Ziekenhuisopname
In ernstige gevallen kunnen misselijkheid en braken leiden tot uitdroging. Het kan zelfs zijn dat u ziekenhuisopname, intraveneuze (IV) vloeistofvervanging en monitoring van uw vitale functies (pols en ademhaling) nodig heeft. Zodra uw labyrintitis is verdwenen, zouden misselijkheid en braken ook moeten verdwijnen.
Een woord van Verywell
Als u duizeligheid, duizeligheid, onvastheid of andere symptomen van labyrintitis ervaart, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Hoewel de oorzaak misschien klein is, kan het ook ernstig zijn en dringende medische hulp nodig hebben. Labyrinthitis is een klinische diagnose die berust op het combineren van aanwijzingen uit uw geschiedenis, lichamelijk onderzoek en diagnostische tests - maar er is geen definitieve test die de aandoening bevestigt.
Gelukkig zijn er manieren om uw symptomen te beheersen. Als u herstelt, moet u met uw arts overleggen als u aanhoudende effecten heeft, zodat u revalidatie en behandeling kunt krijgen voor hardnekkige problemen.
