Het zien van sterren kan verontrustend zijn, maar het is zelden iets om je zorgen over te maken. Vaak zijn dergelijke lichtflitsen, bekend als fotopsie, het resultaat van tijdelijke fysieke druk op de ogen, bijvoorbeeld door erover te wrijven of door heel hard te niezen.
Fotopsie kan ook een symptoom zijn van migraine of een probleem met de gezondheid of de structuur van het oog. Maak daarom een afspraak met uw oogarts als u sterren - of op vergelijkbare wijze knipperende lichten, lichtstralen, vonken of kleurrijke ringen - vaak of voor langere tijd ziet. Het kan een uitgebreid oogonderzoek en bepaalde diagnostische tests vereisen om erachter te komen waarom.
Illustratie door Joshua Seong. © Verywell, 2018.Hoe Photopsia gebeurt
Wanneer het oog "echt" licht waarneemt, stimuleert de oogzenuw het netvlies, dat de boodschap naar de hersenen stuurt voor verwerking en identificatie. In de meeste gevallen van fotopsie stimuleert iets anders dan zichtbaar licht het netvlies: wrijven in de ogen, niezen, een klap tegen het hoofd.
Naast druk of een andere bron van stimulatie van het netvlies, wordt fotopsie ook geassocieerd met bepaalde medische aandoeningen zoals lage bloeddruk, ziekte van het oog of de hersenen, of migraine. Mechanische druk en metabolische stimulatie van neuronen van het oog of het visuele hersengebieden kunnen fosfenen triggeren.
Artsen en wetenschappers stimuleren fotopsie soms met behulp van een speciaal soort echografie als onderdeel van de behandeling van bepaalde zichtproblemen of bij onderzoek Kunstmatig geïnduceerde fotopsie wordt fosfenen genoemd.
Oogdruk
Fosfenen veroorzaakt door mechanische druk kunnen enkele seconden aanhouden - bijvoorbeeld als gevolg van wrijven in de ogen, niezen, hoesten of persen - of ze kunnen langer aanhouden, zoals bij een netvliesloslating van het glasvocht.
Drukfosfenen kunnen ook optreden als gevolg van problemen in het oog, zoals infectie, tumor, ontsteking, een afwijking in de bloedvaten of een schildklieraandoening. Een ziekte als multiple sclerose (MS) kan de druk in het oog beïnvloeden en ook fosfenen veroorzaken als gevolg van een onvoldoende functie van de oogzenuw.
Achterste glasvochtloslating
Achterste glasvochtloslating (PVD) is een veel voorkomende aandoening die gepaard gaat met normale veroudering. Het glasvocht, dat tegen het netvlies ligt, is een substantie op waterbasis met een geleiachtige textuur die het midden van het oog vult en vorm geeft. Het hecht ook aan het netvlies.
Bij normale veroudering wordt het glasvocht minder stevig en kan daarbij aan het netvlies trekken. Als de kracht van het trekken sterk genoeg wordt, kan het glasvocht loskomen van het netvlies. Wanneer dit gebeurt, kan dit ertoe leiden dat een persoon lichtflitsen of sterren ziet.
Ziekte van het netvlies
Aandoeningen die de functie van het oog beïnvloeden, waaronder retinitis pigmentosa, diabetische retinopathie, maculaire degeneratie en optische neuritis (vaak als gevolg van MS), kunnen geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
Omdat het oog het vermogen verliest om de visuele input waar te nemen die uiteindelijk voor verwerking naar de hersenen zal worden gestuurd, kunnen subtiele symptomen optreden, zoals incidentele fosfenen die secondenlang aanhouden. Deze oogaandoeningen veroorzaken soms naast het verlies van de netvliesfunctie ook druk in het oog.
Bepaalde medicijnen kunnen ook de functie van het netvlies veranderen op een manier die fosfenen produceert.Een van die medicijnen is Corlanor (ivabradine), dat wordt gebruikt om tachycardie (snelle hartslag) te behandelen.
Migraine
Visuele veranderingen, bekend als aura's, zijn een veel voorkomend symptoom van migraine. Een aura duurt doorgaans ongeveer 20 tot 30 minuten en verdwijnt dan vanzelf - zonder enige behandeling.
2:055 soorten migraine-aura's gevisualiseerd en uitgelegd
Bij sommige oculaire migraine of retinale migraine kan een visuele aura optreden zonder hoofdpijn. De aura kan de vorm hebben van prismatische kleuren, lichtflitsen en soms sterren, en heeft vaak invloed op één oog, hoewel het beide kan beïnvloeden.
Als hoofdpijn volgt op de flitsen, wordt de episode gediagnosticeerd als migraine. Als deze flitsen of lichtlijnen optreden zonder hoofdpijn, wordt dit vaak omschreven als een migraine zonder hoofdpijn.
Verminderde visuele functie in de hersenen
Hoewel minder vaak voorkomend, kunnen fosfenen optreden als gevolg van disfunctie van de visuele delen van de hersenen. Dit kan gebeuren als gevolg van een gebrek aan bloedstroom of schade aan de hersenen.
Medische problemen zoals MS, hersentumoren en beroertes kunnen de visuele gebieden van de hersenen aantasten en stimulatie veroorzaken die het gevoel geeft dat je vluchtige beelden van licht ziet die er niet zijn.
Cerebrovasculaire aandoeningen (bloedvataandoening in de hersenen) of systemisch lage bloeddruk kunnen leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en bijgevolg tot een verminderde hersenfunctie.
Orthostatische hypotensie, ook wel orthostatische hypotensie genoemd, is een plotselinge daling van de bloeddruk die meestal optreedt wanneer iemand die al een hoge of lage bloeddruk heeft, snel overgaat van liggen of zitten naar opstaan. Deze daling van de bloedtoevoer kan de hersenfunctie kortstondig verstoren, waardoor er gedurende enkele seconden lichtflitsen of soortgelijke verschijnselen ontstaan.
Hoewel het meestal onschadelijk is, kan het zien van frequente lichtflitsen een waarschuwing zijn voor iets ernstigers. Als u dit symptoom ervaart, overleg er dan met uw arts over.
