Dekt de verzekering plastische chirurgie?

Dekt de verzekering de kosten van mijn plastische chirurgie? Of u nu een cosmetische of reconstructieve ingreep ondergaat, u wilt waarschijnlijk het antwoord op deze vraag weten. Hoewel het antwoord soms ja is, is het vaker nee, zelfs als de ingreep verband houdt met uw gezondheid.

Verzekeringsdekking voor procedures voor reconstructieve plastische chirurgie

De verzekering dekt de kosten van sommige ingrepen als ze als reconstructief (in tegenstelling tot puur cosmetisch) van aard worden beschouwd.

Een borstreconstructie na een borstamputatie is bijvoorbeeld gedekt, en deze dekking is nu eigenlijk wettelijk verplicht. Een borstverkleining kan ook worden vergoed in gevallen waarin de patiënt matige tot ernstige chronische pijn ervaart als gevolg van het hebben van zeer grote borsten. Bovendien kan enige reconstructie van cosmetische defecten na een ongeval onder bepaalde plannen vallen, en reparatie van bepaalde geboorteafwijkingen, zoals een gespleten gehemelte, wordt vaak ook gedekt.

Bovendien kan de chirurgische correctie van elk cosmetisch defect dat de functie van het betreffende lichaamsdeel aanzienlijk beïnvloedt, ook worden gedekt. Een voorbeeld is een ernstig ooglid met een kap dat het zicht van een patiënt gedeeltelijk verdoezelt. Als een dergelijke patiënt besluit een ooglidcorrectie te ondergaan, kan de procedure ten minste gedeeltelijk door een verzekering worden gedekt.

Mogelijke gedeeltelijke dekking voor plastische chirurgische ingrepen

Er kan ook zijngedeeltelijkdekking beschikbaar voor elkdeelvan een operatie die niet als cosmetisch wordt beschouwd. Een perfect voorbeeld hiervan is de correctie van een afwijkend septum binnen een neuscorrectie (neuscorrectie) procedure.

Aangezien een afwijkend septum de ademhaling van een patiënt negatief kan beïnvloeden en kan bijdragen aan een verhoogde incidentie van infectie, is de correctie waarschijnlijk gedekt. Het deel van de operatie dat bedoeld is om cosmetische aspecten van het uiterlijk van de neus te corrigeren, wordt echter niet gedekt.

Het komt neer op

Als het doel van uw operatie alleen is bedoeld om uw uiterlijk te verbeteren, is dit in de regel vrijwel zeker geen gedekte uitgave. Als de procedure daarentegen een legitieme medische zorg corrigeert of verbetert, kan deze gedeeltelijk of volledig worden gedekt.

Gezondheidsplannen en individuele omstandigheden lopen sterk uiteen. Als u denkt dat er een kans bestaat dat uw procedure wordt gedekt, bespreek dit dan met zowel uw chirurg als uw verzekeringsmaatschappij. Alleen zij kunnen u vertellen of uw geplande procedure in aanmerking komt voor volledige of gedeeltelijke dekking door uw verzekeringsplan. Houd er ook rekening mee dat uw plan speciale eigen bijdragen of eigen risico's kan bevatten die specifiek van toepassing zijn op dit soort procedures. Het is belangrijk op te merken dat zelfs wanneer dekking wordt geboden voor reconstructieve procedures, er meestal een soort voorafgaande certificering vereist is, dus zorg ervoor dat u uw huiswerk maakt voordat u uw procedure plant.

Mogelijk moet u sparen voor de procedure, een lening afsluiten of een deel van de kosten op een creditcard zetten. De IRS staat toe dat sommige medische kosten op uw belastingen worden vermeld. Kijk of dit van toepassing is op uw operatie.