Zoloft (sertraline) is een antidepressivum dat wordt gebruikt voor de behandeling van een aantal aandoeningen, zoals posttraumatische stressstoornis (PTSD) en sociale angststoornis (SAD). Het wordt ook off-label gebruikt voor het behandelen van een verscheidenheid aan medische problemen, variërend van neuropathische pijn tot bepaalde soorten seksuele disfunctie.
Zoloft wordt als een veilig medicijn beschouwd, maar het kan bijwerkingen veroorzaken, zoals verminderde eetlust en tremoren, en er zijn bepaalde voorzorgsmaatregelen die u moet overwegen voordat u Zoloft inneemt.
Sertraline is de generieke naam voor Zoloft. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en drank.
Maskot / Getty-afbeeldingenToepassingen
Zoloft is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen van 18 jaar en ouder voor de behandeling van verschillende stemmings- en gedragsstoornissen. Het is ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 6 jaar voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis (OCS).
Zoloft wordt gebruikt om de symptomen te helpen beheersen, maar het geneest geen ziekten. Het kan enkele weken duren voordat Zoloft merkbare therapeutische effecten begint te krijgen.
Voorwaarden waarvoor Zoloft officieel FDA-goedgekeurd is, zijn:
- Depressieve stoornis van 18 jaar en ouder
- OCS van 6 jaar en ouder
- Paniekstoornis van 18 jaar en ouder
- PTSS van 18 jaar en ouder
- Sociale angststoornis van 18 jaar en ouder
- Premenstruele dysfore stoornis van 18 jaar en ouder
Zoloft is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). Serotonine is een neurotransmitter die een rol speelt bij het moduleren van stemming, pijn en andere neurologische en psychologische functies. De heropname van serotonine in zenuwuiteinden beëindigt zijn werking.
Zoloft verlengt de werking van serotonine door te voorkomen dat het opnieuw wordt opgenomen in zenuwuiteinden.
Off-label gebruik
Zoloft wordt vaak off-label gebruikt. Net als bij het gebruik voor de goedgekeurde indicaties, moet het, wanneer het off-label wordt genomen, doorgaans elke dag gedurende ten minste een paar weken worden ingenomen voordat de volledige effecten worden opgemerkt.
Zoloft is aan kinderen voorgeschreven voor aandoeningen naast OCS, waaronder depressie Bij volwassenen wordt Zoloft soms off-label gebruikt om neuropathische pijn te voorkomen en als profylaxe van migraine.
Sertraline, de generieke vorm van Zoloft, is onderzocht als een mogelijke behandeling voor bepaalde cognitieve symptomen die verband houden met cerebrovasculaire aandoeningen en heeft ook enkele positieve effecten laten zien bij het beheersen van bepaalde symptomen van traumatisch hersenletsel.
Alvorens te nemen
Laat uw arts weten of u nadelige reacties op antidepressiva heeft gehad. Hoewel Zoloft soms bij kinderen wordt gebruikt, is de enige officiële FDA-indicatie voor deze leeftijdsgroep kinderen met OCS van zes jaar of ouder.
Dit medicijn kan bij een pasgeborene bijwerkingen of ontwenningsverschijnselen veroorzaken als een zwangere moeder het laat in de zwangerschap gebruikt.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Als u aan bepaalde aandoeningen lijdt, loopt u mogelijk een hoog risico op bijwerkingen door het gebruik van Zoloft.
Gebruik Zoloft met de nodige voorzichtigheid als u:
- Leverproblemen: Als u een leverfunctiestoornis heeft, moet u mogelijk een lagere dan de standaarddosis Zoloft innemen.
- Bipolaire stoornis: Zoloft kan manie veroorzaken. Voordat u Zoloft inneemt, kan uw arts u screenen op tekenen van een bipolaire stoornis of u waarschuwen voor tekenen van manie en hypomanie.
- Epilepsie: Zoloft kan het risico op aanvallen verhogen als u er vatbaar voor bent.
- Geslotenhoekglaucoom: Zoloft kan deze aandoening verergeren, vooral als deze niet wordt behandeld. Mogelijk moet u worden gescreend op glaucoom als u risico loopt.
Andere antidepressiva
Andere SSRI's zijn Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) en Lexapro (escitalopram). Andere soorten antidepressiva zijn onder meer tricyclische antidepressiva zoals Elavil (amitriptyline) en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zoals Eldepryl (selegiline).
Dosering
Zoloft is verkrijgbaar in tabletten van 25 milligram (mg), 50 mg en 100 mg. De drank heeft een sterkte van 20 mg per milliliter. De dosering voor Zoloft is verschillend voor elke aandoening waarvoor het wordt gebruikt.
Uw arts kan u met een andere dosering laten beginnen. Nadat u met Zoloft bent begonnen, zal uw arts uw dosis doorgaans geleidelijk verhogen totdat uw symptomen optimaal onder controle zijn of er bijwerkingen optreden.
Hoe te nemen en op te slaan
Zorg ervoor dat u Zoloft elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt. Als u een dosis heeft overgeslagen, kunt u deze binnen een paar uur inhalen. Als u echter uw dosis overslaat en het bijna tijd is voor uw volgende dosis, neem dan gewoon uw normale geplande dosis, en neem niet beide tegelijk in.
U kunt Zoloft-tabletten met of zonder voedsel innemen.
De drank moet voor gebruik worden verdund, maar mag niet van tevoren worden bereid. Om Zoloft drank te bereiden:
- Gebruik de meegeleverde druppelaar.
- Meng de benodigde hoeveelheid Zoloft met 4 ons (1/2 kopje) water, ginger ale, citroen / limoen soda, limonade of sinaasappelsap.
Meng Zoloft drank niet met iets anders dan deze vloeistoffen.
Zoloft-tabletten en drank moeten worden bewaard bij een temperatuur van 68 graden Fahrenheit (F) tot 77 F.
Bijwerkingen
Zoloft wordt over het algemeen als een veilig medicijn beschouwd, maar het kan bijwerkingen veroorzaken. De meeste bijwerkingen zijn mild en kunnen na verloop van tijd of met een aangepast schema verbeteren, maar er kunnen ook ernstige bijwerkingen optreden.
Gemeenschappelijk
Als u bijwerkingen ervaart, dient u uw arts te raadplegen. U en uw arts kunnen de voordelen van het gebruik van Zoloft afwegen tegen de bijwerkingen om te beslissen of u het moet blijven gebruiken.
De meest voorkomende bijwerkingen die optreden als gevolg van het gebruik van Zoloft zijn:
- Misselijkheid
- Diarree / losse ontlasting
- Tremor of spiertrekkingen
- Indigestie
- Verminderde eetlust of gewichtsverlies
- Hyperhidrose (overmatig zweten)
- Ejaculatie / orgasme problemen
- Verminderd libido
- Blauwe plekken
- Spierpijn
- Ongerustheid
Erge, ernstige
Bepaalde levensbedreigende bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van het gebruik van Zoloft. Als u ernstige bijwerkingen krijgt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Ernstige bijwerkingen van Zoloft zijn onder meer:
- Serotoninesyndroom: Diarree, verwardheid, toevallen, snelle hartslag kan optreden als gevolg van een teveel aan serotonine in het lichaam.
- Suïcidale gedachten
- Veranderingen in het hartritme
- Bloeden
- Verwarring
- Gedragsveranderingen
- Epileptische aanvallen
- Lever letsel
Zoloft kan verhoogde zelfmoordgedachten veroorzaken, vooral bij jonge mensen. U moet dringend medische hulp krijgen als u gedachten begint te krijgen over zelfbeschadiging.
Waarschuwingen en interacties
Als u van plan bent te stoppen met het gebruik van Zoloft, is het belangrijk dat u een schema met uw arts bespreekt.
U kunt ontwenningsverschijnselen krijgen als u abrupt stopt, waaronder verwarring, duizeligheid, verstoorde dromen, misselijkheid en opwinding.
Zoloft werkt samen met sommige voorgeschreven medicijnen. Uw arts of apotheker kan u vertellen of een van de medicijnen die u gebruikt een wisselwerking heeft met Zoloft.
Geneesmiddelinteracties met Zoloft zijn onder meer:
- Antidepressiva: Het gebruik van Zoloft met andere SSRI's of met MAO-remmers of tricyclische antidepressiva kan de kans op het serotoninesyndroom vergroten.
- Bloedverdunners: Als u Zoloft gebruikt terwijl u bloedverdunners gebruikt, kan het risico op bloedingen toenemen.
- Pimozide: Zoloft verhoogt de concentratie van Pimozide (een antipsychoticum) en kan als gevolg van deze interactie aritmieën (onregelmatig hartritme) veroorzaken.
- Fenytoïne: Zoloft kan de concentratie van fenytoïne, een middel tegen epilepsie, verhogen.
- Disulfiram: De combinatie van disulfiram en de orale Zoloft-oplossing, die alcohol bevat, kan ernstige reacties veroorzaken.