Androgene alopecia bij vrouwen met PCOS

Hoewel sommige vrouwen een dikkere dan normale haargroei op hun gezicht of de rest van hun lichaam hebben, hebben veel vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) problemen met dunner wordend hoofdhaar, bekend als androgene alopecia of meer recentelijk haaruitval bij vrouwen. Dit komt meestal door de hoge niveaus van androgenen bij vrouwen met PCOS.

Wat is haarverlies bij vrouwen?

Haarverlies bij vrouwen wordt gekenmerkt door een verlies van haardichtheid in de frontale en vertexgebieden van de hoofdhuid (de bovenkant) Haar wordt uiteindelijk dunner en korter in deze gebieden - er is geen volledige kaalheid, zoals bij mannen.

Het is belangrijk op te merken dat hoewel androgene alopecia of haarverlies bij vrouwelijk patroon kan worden gezien bij vrouwen met medische aandoeningen die hoge androgeenspiegels in het lichaam bevorderen, zoals PCOS, dit type haarverlies eigenlijk vaker voorkomt bij postmenopauzale vrouwen - en hun androgeenspiegels zijn meestal normaal.

Het is waarschijnlijk dat de ontwikkeling van haarverlies bij vrouwen gepaard gaat met een complex hormonaal samenspel met zowel androgenen als oestrogeen (oestrogeen is laag na de menopauze). Er kunnen ook andere factoren een rol spelen, zoals uw genen.

Het grote verschil tussen haarverlies bij een mannelijke en androgene alopecia bij vrouwen met PCOS is dat bij vrouwen met PCOS het haarzakje in leven blijft. Het goede nieuws is dat dit de kans vergroot dat therapie voor haarverlies werkt en nieuwe haargroei veroorzaakt.

Uw arts kan u ook testen op problemen zoals schildklieraandoeningen of voedingstekorten die haaruitval kunnen veroorzaken. Deze problemen zouden moeten worden behandeld om bijkomend haarverlies te voorkomen.

Behandeling

Momenteel is er slechts één vrij verkrijgbare, een actuele behandeling voor haarverlies bij vrouwelijk patroon in de Verenigde Staten, bekend als Rogaine (actuele minoxidil). Rogaine geneest PCOS-gerelateerd haarverlies niet, maar het kan help het te beheren. Houd er rekening mee dat als u eenmaal stopt met het gebruik, het haarverlies opnieuw kan optreden.

Andere medicijnen die direct op de geslachtshormonen werken, worden soms geprobeerd, vooral als een persoon geen haargroei opmerkt met Rogaine of als ze hoge niveaus van androgenen hebben bij een bloedtest. Dat gezegd hebbende, zijn er momenteel nog niet veel wetenschappelijke studies die het gebruik ervan bij haarverlies bij vrouwen ondersteunen. Deze medicijnen zijn onder meer:

• Spironolacton: een diureticum dat ook anti-androgene eigenschappen heeft, spironolacton wordt vaak gebruikt in combinatie met anticonceptiepillen bij vrouwen met PCOS. Het kan samen met Rogaine worden gebruikt.
• Finasteride: een medicijn dat het vaakst wordt voorgeschreven om de prostaatgroei bij oudere mannen te remmen, het wordt vaak off-label gebruikt voor haarverlies bij vrouwen. Het werkt door te voorkomen dat testosteron zich bindt aan receptoren op de haarzakjes. Het is absoluut essentieel om finasteride in te nemen naast een oraal anticonceptiemiddel vanwege de mogelijk schadelijke effecten op een zwangerschap.
• Flutamide: dit is ook een anti-androgene medicatie die voorkomt dat androgenen interageren met de receptoren op de haarzakjes. Tijdens het gebruik van dit medicijn mag u niet zwanger worden of borstvoeding geven. Het wordt niet vaak gebruikt in de Verenigde Staten vanwege het mogelijke risico op toxiciteit.
• Topische schimmelwerende shampoos: deze kunnen nuttig zijn voor vrouwen met een inflammatoire schimmelinfectie als oorzaak of bijdragende factor bij alopecia.

Sommige mensen kiezen ook voor een operatie, haartransplantatiechirurgie genoemd, vooral als het cosmetische effect van hun haarverlies verontrustend is en medicijnen niet effectief genoeg zijn.

Bloedplaatjesrijk plasma (PRP) op de hoofdhuid, een proces waarbij plasma uit uw bloed wordt verzameld en in de hoofdhuid wordt geïnjecteerd, is veelbelovend gebleken als een mogelijke behandeling van haarverlies.

Een woord van Verywell

Als u last heeft van haarverlies, neem dan contact op met uw huisarts of endocrinoloog. Ze kunnen helpen bij het vinden van een behandeling die haaruitval minimaliseert en misschien zelfs helpt bij het teruggroeien van haar. Uw arts zal ook de diagnose van androgene alopecia willen bevestigen.

Soms zijn er andere redenen voor uw haarverlies, zoals een tekort aan schildklierhormoon of voedingstekorten. Of uw arts kan u doorverwijzen naar een dermatoloog voor verdere evaluatie en therapie.