Nieuwe behandelingsopties voor diabetes

Dankzij onderzoek en technologische vooruitgang zijn er nu verschillende medicijnen voor de behandeling en behandeling van type 1- en type 2-diabetes. Deze medicijnen omvatten insulines, orale medicijnen en injectables. Veel van deze worden gebruikt in combinatie met een dieet en lichaamsbeweging voor glykemische controle.

Willie B Thomas / Getty Images

Nieuwe orale geneesmiddelen

Steglatro (Ertuglifozin)

Steglatro (ertugliflozine) werd goedgekeurd in 2017. Dit medicijn wordt voorgeschreven - naast dieet en lichaamsbeweging - om de bloedglucoseregulatie te verbeteren van volwassenen met type 2-diabetes.

Steglatro wordt niet aanbevolen voor patiënten met diabetes type 1.

Hoogtepunten van dit medicijn zijn onder meer:

• De aanbevolen aanvangsdosis is eenmaal daags 5 mg, 's ochtends met of zonder voedsel in te nemen.
• Voor degenen die een dosering van 5 mg verdragen en die aanvullende glykemische controle nodig hebben, kan de dosering worden verhoogd tot 15 mg eenmaal daags.

Glyxambi (empagliflozine en linagliptine)

Glyxambi (empagliflozine en linagliptine) werd in 2015 goedgekeurd. Dit medicijn wordt naast lichaamsbeweging en dieet gebruikt om de glykemische controle bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren wanneer behandeling met empagliflozine en linagliptine geschikt is.

Hoogtepunten voor Glyxambi zijn:

• De aanbevolen dosis is 10 mg empagliflozine / 5 mg linaglptine eenmaal 's ochtends.
• De dosering kan dan worden verhoogd tot 25 mg empagliflozine / 5 mg linagliptine eenmaal daags.

Steglujan (Ertugliflozine en sitagliptine)

Steglujan (ertugliflozine en sitagliptine) werd in 2017 goedgekeurd. Het wordt naast een dieet en lichaamsbeweging gebruikt om de bloedglucoseregulatie te verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2 wanneer behandeling met ertugliflozine en sitagliptine gerechtvaardigd is.

Hoogtepunten voor Steglujan zijn:

• De aanbevolen startdosering is 5 mg ertugliflozine / 100 mg sitagliptine eenmaal daags.
• Deze dosis kan worden verhoogd tot 15 mg ertugliflozine / 100 mg sitagliptine eenmaal daags voor degenen die het geneesmiddel verdragen en verdere glykemische controle nodig hebben.

Waarschuwing: melkzuuracidose

De onderstaande geneesmiddelen hebben een waarschuwing voor lactaatacidose:

• Xigduo XR (dapagliflozine en metformine HCI verlengde afgifte)
• Synjardy (empagliflozine en metforminehydrochloride)
• Segluromet (Ertugliflozine en metforminehydrochloride)

Xigduo XR (Dapagliflozine en Metformine HCI verlengde afgifte)

Xigduo XR (verlengde afgifte van dapagliflozine en metformine HCl) werd goedgekeurd in 2014. Dit medicijn bevat zowel dapagliflozine als metformine en wordt voorgeschreven om de glyemische controle bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren, samen met een dieet en lichaamsbeweging.

Xigduo XR wordt niet aanbevolen voor patiënten met diabetes type 1.

De dosering varieert op basis van de huidige behandeling van een patiënt.

Synjardy (Empagliflozine en Metformine Hydrochloride)

Synjardy (empagliflozine en metforminehydrochloride) werd in 2015 goedgekeurd. Dit medicijn wordt gebruikt om de bloedglucoseregulatie te verbeteren, samen met een dieet en lichaamsbeweging, bij volwassenen met diabetes type 2 die geen adequate bloedglucoseregulatie hebben gehad met geneesmiddelen die empagliflozine of metformine bevatten, of bij patiënten. die al hiermee worden behandeld. Zie hierboven voor waarschuwingen met betrekking tot melkzuuracidose en dit medicijn.

Segluromet (Ertugliflozine en metforminehydrochloride)

Segluromet (ertugliflozine en metforminehydrochloride) werd in 2017 goedgekeurd. Het wordt samen met lichaamsbeweging en dieet gebruikt om de bloedglucoseregulatie te verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2 die niet voldoende onder controle zijn gebracht met ertugliflozine of metformine, of bij patiënten die worden behandeld met deze. Zie hierboven voor waarschuwingen met betrekking tot melkzuuracidose en dit medicijn.

Nieuwe insulines

Tresiba (Insuline Degludec-injectie)

Tresiba (insuline degludec-injectie) werd in 2015 goedgekeurd. Het is voor subcutaan gebruik. Het is een langwerkende insuline die wordt voorgeschreven om de bloedglucoseregulatie te verbeteren bij volwassenen met type 1- of type 2-diabetes.

De dosering varieert op basis van:

• Type diabetes
• Resultaten bloedglucosecontrole
• Metabole behoeften
• Doelen voor glykemische controle

Tresiba wordt niet aanbevolen voor de behandeling van diabetische ketoacidose.

Toujeo (Insuline Glargine-injectie)

Toujeo (insuline glargine-injectie) werd in 2015 goedgekeurd. Het is voor subcutaan gebruik. Het is een langwerkende insuline die is geïndiceerd voor volwassenen met diabetes (type 1 of type 2) en wordt gebruikt om de bloedglucoseregulatie te verbeteren. Het wordt eenmaal daags toegediend, elke dag op hetzelfde tijdstip.

De dosering varieert op basis van:

• Type diabetes
• Resultaten bloedglucosecontrole
• Metabole behoeften
• Doelen voor glykemische controle

Xultophy (Insuline Degludec en Liraglutide-injectie)

Xultophy (insuline degludec en liraglutide-injectie) werd goedgekeurd in 2016. Het is voor subcutaan gebruik. Het is een langwerkende insuline die - samen met een dieet en lichaamsbeweging - wordt gebruikt ter verbetering van de bloedglucoseregulatie bij volwassenen met diabetes type 2 die onvoldoende glykemische controle hebben met basale insuline of liraglutide.

Xultophy wordt niet aanbevolen als eerstelijnsmedicatie bij mensen met onvoldoende dieet en onvoldoende lichaamsbeweging.

Waarschuwing: Xultophy en risico op schildklier C-celtumoren

Liraglutide, een ingrediënt in Xultophy, veroorzaakt schildklier-c-celtumoren bij mannelijke en vrouwelijke ratten en muizen. Het is niet bekend of Xultophy bij mensen schildklier-c-celtumoren veroorzaakt.

Nieuwe injectables

Soliqua (insuline Glargine en Lixisenatide-injectie)

Soliqua (insuline glargine en lixisenatide-injectie) werd goedgekeurd voor gebruik in 2016. Het is een injectie voor subcutaan gebruik. Het bevat een combinatie van een langwerkende insuline en een glucagon-achtig peptide en wordt samen met een dieet en lichaamsbeweging gebruikt om de bloedglucoseregulatie te verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2 die onvoldoende glykemische controle hebben met basale insuline of lixisenatide.

Het wordt niet aanbevolen voor mensen met astroparese.

Ozempic (Semaglutide)

Ozempic (semaglutide) werd goedgekeurd in 2017. Het is een injectie voor subcutaan gebruik. Het is een glucagon-achtig peptide dat samen met een dieet en lichaamsbeweging wordt gebruikt om de bloedglucoseregulatie bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren. Het wordt niet aanbevolen als eerstelijnsbehandeling voor patiënten met onvoldoende glykemische controle met dieet en lichaamsbeweging.

Waarschuwing: Ozempic en risico op schildklier C-celtumoren

Semaglutide veroorzaakt schildklier-c-celtumoren bij knaagdieren. Het is niet bekend of Ozempic schildklier-c-celtumoren bij mensen veroorzaakt.

Adlyxin (Lixisenatide)

Adlyxin (lixisenatide) werd in 2016 goedgekeurd. Het is een glucagon-achtig peptide en wordt samen met een dieet en lichaamsbeweging voorgeschreven om de glykemische controle bij volwassenen met diabetes type 2 te verbeteren. Het is een injectie die subcutaan wordt gebruikt.

Het wordt eenmaal daags een uur vóór de eerste maaltijd toegediend. Het kan in de buik, dij of bovenarm worden geïnjecteerd. De aanvangsdosering is 10 mcg eenmaal daags gedurende 14 dagen, op dag 15 wordt de dosering verhoogd tot 20 mcg per dag.

Een woord van Verywell

Er zijn een aantal medicijnen beschikbaar voor diabetes type 1 en type 2. Nieuwe behandelingen sinds 2015 zijn onder meer orale medicijnen, insulines en injecteerbare medicijnen. Deze kunnen worden aangegeven als eerdere behandelingen onvoldoende zijn gebleken voor glykemische controle.

Veel van deze medicijnen worden gebruikt in combinatie met een dieet en lichaamsbeweging om de glycemische niveaus beter te beheersen. Als u een van deze medicijnen gebruikt, moet u op de hoogte zijn van eventuele waarschuwingen in verband met deze medicijnen. Het kan verwarrend zijn om te weten welke medicatie voor u de juiste is. Als u denkt dat u van medicatie wilt wisselen om type 1- of type 2-diabetes te behandelen, overleg dan met uw arts.