Overzicht van nekartrose

Nekartrose (ook bekend als nekartritis, cervicale artritis en cervicale spondylose) is precies hoe het klinkt: degeneratie van de gewrichten, wervels en schijven in het cervicale deel van de wervelkolom die kan leiden tot pijn, ontsteking en zelfs verminderde functie.

De aandoening treft meestal mensen ouder dan 50 en verergert met de leeftijd. Meer dan 85% van de mensen ouder dan 60 jaar wordt getroffen. Symptomen kunnen variëren van helemaal geen tot pijn en stijfheid, en er kunnen ernstige complicaties optreden, zoals verlies van coördinatie als het ruggenmerg bekneld raakt.

Zodra artrose in de nek is vastgesteld, hoogstwaarschijnlijk via een combinatie van lichamelijk onderzoek en beeldvormende tests, kan een arts een behandelplan opstellen dat is afgestemd op de locatie van de schade, de mate van degeneratie en de symptomen. Dit kan medicatie, fysiotherapie en / of een operatie betekenen.

Cervicale spondylose kan letterlijk een pijn in de nek zijn, maar al met al is het een aandoening die veel voorkomt, goed wordt begrepen en met succes kan worden behandeld.

Nekartrose Symptomen

Sommige mensen met cervicale spondylose hebben helemaal geen symptomen, maar de meeste mensen ervaren op zijn minst enig ongemak - meestal chronische pijn en stijfheid. Naarmate de aandoening vordert, kunnen andere symptomen optreden, vooral als de spinale zenuwen of het ruggenmerg erbij betrokken raken. Waaronder:

• Nekpijn die verergert door activiteit die wordt uitgevoerd wanneer een persoon rechtop staat
• Nekpijn die uitstraalt naar de arm of schouder
• Gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de armen, handen, vingers, benen of voeten
• Zwakte in de benen, moeite met lopen, verlies van evenwicht
• Verlies van controle over de blaas of darmen
• Een knarsend geluid in de nek bij beweging
• Hoofdpijn

Osteoartritis in de nek kan ook de slaap en het vermogen om te werken of de gebruikelijke dagelijkse activiteiten uit te voeren, beïnvloeden. En het kan leiden tot bepaalde slopende en vaak permanente aandoeningen.

Een daarvan is spinale stenose, waarbij osteofyten (botsporen) in de wervels groeien, waardoor de doorgang die de wervels vormen voor het ruggenmerg vernauwt. Symptomen kunnen zijn: doorverwezen pijn of pijn in de armen en benen (radiculopathie), onvermogen om in een vlot tempo te lopen en problemen met de fijne motoriek.

Een verwante aandoening, foraminale stenose, ontwikkelt zich wanneer de openingen in de zijkanten van elke wervel smal worden en de ruggenmergzenuwen die erdoorheen gaan samenknijpen, waardoor pijn in de arm wordt veroorzaakt.

Oorzaken

De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels (botten) die op elkaar zijn gestapeld zoals de ringen van een ringworpspel; de bovenste ring bevindt zich aan de basis van de schedel.

Tussen elke wervel, beginnend met de tweede wervel (C2), bevindt zich een tussenwervelschijf - een kussen van vezelkraakbeen dat zorgt voor demping tussen elke wervel en ook voor beweging. Gepaarde facet (zygapofysiale) gewrichten bieden ook stabiliteit en flexibiliteit voor de cervicale wervelkolom.

Artrose ontstaat wanneer het kraakbeen verslechtert of beschadigd raakt. Soms stimuleert dit de groei van benige uitsteeksels langs de randen die botsporen (osteofyten) worden genoemd. Met dunnere vulling komen de wervels ook dichter bij elkaar, waardoor er minder ruimte overblijft voor de individuele spinale zenuwen die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg.

Aangenomen wordt dat de belangrijkste oorzaak van deze veranderingen de eenvoudige slijtage van de structuren van de cervicale wervelkolom is die in de loop van de tijd plaatsvindt. Met het ouder worden beginnen de schijven uit te drogen, waardoor ze plat worden.

Andere factoren die een rol kunnen spelen bij artrose in de nek zijn onder meer letsel, een baan of hobby waarvoor veel repetitieve bewegingen nodig zijn of zwaar tillen die de cervicale wervelkolom belasten en overgewicht hebben. Er kan ook een genetische component zijn en zelfs roken is in verband gebracht met meer nekpijn.

Diagnose

Om artrose in de nek te diagnosticeren, begint een zorgverlener met het afnemen van een medische geschiedenis. Ze zullen vragen stellen over uw symptomen, zoals wanneer ze zijn begonnen, waardoor de pijn erger of beter kan worden, enzovoort.

Vervolgens doen ze een lichamelijk onderzoek om het bewegingsbereik in uw nek te beoordelen en om uw reflexen en spierfunctie in uw armen en benen te controleren. Ze kunnen je zien lopen om te zien of er iets mis is met je gang, wat kan duiden op compressie van je ruggenmerg.

Beeldvormingstests zijn waarschijnlijk nodig om gedetailleerde informatie te krijgen over de exacte locatie en omvang van de schade aan uw cervicale wervelkolom. Deze kunnen een röntgenfoto, computertomografie (CT) -scan of MRI zijn om de botten, schijven, spieren en zenuwen in de nek en het ruggenmerg te laten zien.

Myelografie laat zien hoe botsporen en schijven in wisselwerking staan ​​met individuele zenuwen. Elektromyografie laat zien hoe goed de zenuwen signalen overbrengen tussen het ruggenmerg en de spieren.

Behandeling

Het primaire doel van de behandeling van cervicale artrose is om pijn te verlichten, zenuwcompressie te voorkomen en de functie te herstellen, maar er is geen eenduidige benadering. Als u de diagnose artrose in de nek heeft, wordt uw behandelplan samengesteld uit componenten die specifiek op uw symptomen en andere individuele factoren zijn gericht.

Dat gezegd hebbende, de behandelingsopties omvatten rust en immobilisatie van de nek met een cervicale kraag. Medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en niet-narcotische analgetica of injecties met corticosteroïden worden vaak aanbevolen.

Voor ernstige artrose in de nek kunnen ook spierverslappers of narcotische analgetica worden voorgeschreven. Voor sommige mensen kunnen anti-epileptische medicatie de zenuwbeschadiging doven en antidepressiva kunnen ook nuttig zijn.

Fysiotherapie, waaronder cervicale tractie, warme of koude therapie, en rek- en versterkingsoefeningen voor de nek en schouders en massagetherapie kunnen worden aanbevolen.

Mogelijke chirurgische ingrepen kunnen het verwijderen van bot, botsporen of schijfweefsel omvatten die de zenuwen van het ruggenmerg kunnen samendrukken. Cervicale fusie, of het samensmelten van de schijven in het cervicale gebied van de wervelkolom, kan helpen bij het stabiliseren van de nek.

Een woord van Verywell

Degeneratie van de cervicale wervelkolom is bijna onvermijdelijk met de leeftijd, maar het hoeft u er niet van te weerhouden om vrij te bewegen of u achter te laten met chronische pijn en ongemak.

Raadpleeg uw arts voor een onderzoek en evaluatie bij het eerste teken van nekklachten. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe eerder u zich beter voelt en de functie van uw nek en bovenrug terugkrijgt.