Hoe artritis in de rug wordt behandeld

Artritis in de rug - bekend als spinale artritis - is een ontsteking van de gewrichten in de wervelkolom, variërend van het bekken tot de nek. Spinale artritis kan worden veroorzaakt door auto-immuunziekten, infectie en dagelijkse slijtage van de rug. Artritis in de rug veroorzaakt rugpijn en stijfheid en in sommige gevallen een beperkt bewegingsbereik.

Spinale artritis is niet één ziekte. Verschillende soorten artritis kunnen rugpijn en stijfheid veroorzaken. De meest voorkomende soorten artritis die de rug aantasten, zijn onder meer:

Artrose (OA): De meest voorkomende vorm van rugartritis, artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening die ervoor zorgt dat de kraakbeendemping aan het uiteinde van de gewrichten geleidelijk wegslijt, waardoor pijn en stijfheid in de rug ontstaat.

Personen met artrose ervaren vaak mechanische pijn die verergert bij activiteit en beweging en verbetert bij rust. Het risico op artrose neemt toe met de leeftijd.

Reumatoïde artritis (RA): RA is een auto-immuunziekte die de bekleding van de gewrichten aantast. Deze inflammatoire artritis treft vaak het cervicale gebied van de wervelkolom (nek). Het wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen.

Spondyloartritis (SpA): deze overkoepelende term voor verschillende soorten artritis die een ontsteking in de wervelkolom veroorzaken, omvat spondylitis ankylopoetica, artritis psoriatica, reactieve artritis, ongedifferentieerde spondyloartritis en met inflammatoire darmziekte geassocieerde spondyloartritis.

Hoewel elk van deze spondyloartritis-aandoeningen verschillende symptomen kan veroorzaken, kunnen ze allemaal ontstekingen en pijn in de wervelkolom veroorzaken.

De behandeling van artritis in de wervelkolom varieert afhankelijk van verschillende factoren, waaronder het type en de ernst van de artritis, het pijnniveau, de leeftijd en de algehele gezondheidstoestand. Omdat artritis een chronische ziekte is (wat betekent dat er geen genezing is), zijn de behandelingen meestal gericht op pijnbeheersing en het voorkomen van verdere schade aan de gewrichten.

9nong / iStock / Getty Images

Vrij verkrijgbare therapieën

Over-the-counter (OTC) -medicijnen zijn over het algemeen de eerstelijnsbehandeling voor artritis in de rug. Tylenol (paracetamol) en NSAID's zoals ibuprofen en naproxen kunnen pijn en ontsteking in de gewrichten tijdelijk helpen verlichten.

Topische pijnstillers zijn medicijnen die u rechtstreeks op de huid kunt aanbrengen die over de aangetaste gewrichten heen ligt. Er zijn verschillende vrij verkrijgbare actuele behandelingen beschikbaar, waaronder crèmes, gels en sprays die de pijn bij artritis tijdelijk helpen verlichten.

De ingrediënten in actuele pijnstillers kunnen NSAID's bevatten (die dezelfde actieve ingrediënten bevatten als orale NSAID's) en capsaïcine (een actief bestanddeel dat wordt aangetroffen in chilipepers) en helpen bij doffe pijn veroorzaakt door artritis.

Vrij verkrijgbare therapieën kunnen samen met andere soorten behandelingen worden gebruikt om ontstekingen, pijn en zwelling veroorzaakt door spinale artritis te behandelen.

Voorschriften

Wanneer OTC-medicijnen niet voldoende zijn om de pijn veroorzaakt door artritis in de rug te verminderen, kan uw arts sterkere medicijnen voorschrijven. Sommige NSAID's, zoals Zorvolex (diclofenac), zijn alleen op recept verkrijgbaar en helpen pijn en ontsteking te verminderen.

Naast voorgeschreven NSAID's kunnen ontstekingsremmende medicijnen die bekend staan ​​als steroïden worden voorgeschreven als u een type inflammatoire artritis heeft. Dit kunnen orale medicatie zijn of als injecties worden gegeven.

Geïnjecteerde corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende hormonen. Deze injecties verminderen ontstekingen in de gewrichten en kunnen worden gecombineerd met een verdoving om de pijn verder te verminderen. Herhaalde cortisone-injecties kunnen schadelijk zijn voor de weefsels rond de gewrichten en worden over het algemeen maar een paar keer per jaar aanbevolen.

Voor pijnverlichting kunnen milde verdovende pijnstillers worden voorgeschreven. Vanwege hun potentieel voor verslaving, worden deze op korte termijn gebruikt en worden ze niet vaak voorgeschreven voor langdurig gebruik.

Als rugpijn het gevolg is van een inflammatoire oorzaak / auto-immuunziekte, zou immunosuppressieve therapie nodig zijn, waaronder mogelijk ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) of biologische middelen.

Operaties en door specialisten aangestuurde procedures

Radiofrequente ablatie (RFA) is een poliklinische procedure waarbij warmte (radiofrequente golven) wordt gebruikt om de zenuwvezels die pijnsignalen naar de hersenen voeren, weg te nemen (verbranden), waardoor de pijn wordt verminderd of gestopt. Dit is een eenvoudige procedure en de meeste patiënten kunnen direct na de procedure rondlopen.

Hoewel het tot twee weken kan duren om verlichting te voelen na de procedure, melden veel patiënten dat ze langdurige verlichting ervaren van maximaal één tot twee jaar. Recent onderzoek toont aan dat RFA een zeer effectieve behandeling is voor veel artritispatiënten.

Chirurgie is een laatste redmiddel voor de behandeling van spinale artritis. Het wordt meestal aanbevolen wanneer andere behandelingen de rugpijn niet verlichten. Het type chirurgische ingreep hangt af van het gebied van de aangetaste rug en het type gediagnosticeerde artritis.

Afhankelijk van de uitgevoerde procedure kan een operatie helpen het ruggenmerg te decomprimeren, waardoor de druk op de zenuwwortels die wordt veroorzaakt door een ontsteking wordt verlicht. Het wordt ook gebruikt om de wervelkolom te stabiliseren (spinale fusie) om pijn te verminderen en de mobiliteit te vergroten.

Complementaire en alternatieve geneeskunde

Naast het voorschrijven van medicijnen om artritispijn te behandelen, kan uw arts ook aanvullende therapieën aanbevelen om de symptomen te verminderen.

Acupunctuur

Acupunctuur is een oude Chinese praktijk die kleine, dunne naalden gebruikt om acupunctuurpunten op het lichaam te stimuleren om genezing te bevorderen. Acupunctuur voor rugpijn houdt in dat de beoefenaar naalden in specifieke triggerpoints op het lichaam steekt (bijvoorbeeld onderrug, heup, achterkant van de knie).

Aangenomen wordt dat de naalden die deze punten raken, het centrale zenuwstelsel stimuleren en chemicaliën kunnen afgeven die de symptomen kunnen helpen verlichten en pijn kunnen verlichten. Onderzoek toont aan dat acupunctuur wordt geassocieerd met een aanzienlijke vermindering van de pijnintensiteit, verbeterde functionele mobiliteit en een betere kwaliteit van leven.

Massage therapie

Massagetherapie is een therapeutische benadering van pijnbeheersing. Een erkende massagetherapeut zal technieken gebruiken om weefsels en spieren te masseren en te manipuleren om diepe spanning los te laten. Bovendien stimuleert massagetherapie de bloedsomloop, bevordert het herstel en vermindert het ontstekingen in de spieren, weefsels en gewrichten.

Onderzoek toont aan dat massagetherapie het bewegingsbereik en de flexibiliteit kan verbeteren, pijn kan verlichten en het emotionele en mentale welzijn op korte termijn kan verbeteren. Als u geen massagetherapeut kunt zien, kunt u thuis massageapparaten en zelfmassage gebruiken.

Meditatie

Op mindfulness gebaseerde praktijken zoals meditatie kunnen het lichaam helpen ontspannen en stress verminderen. Wanneer stress wordt verminderd, nemen ook het ontstekingsniveau en de spanning in het lichaam af, wat verlichting kan bieden voor mensen met rugpijn.

Onderzoek toont aan dat meditatie kan helpen bij het verminderen van acute stress en pijnreacties in het lichaam. Naast de fysieke voordelen van meditatie, vinden veel mensen die met chronische pijn leven het gunstig voor het verbeteren van de emotionele en mentale gezondheid.

Meditatie is bewezen effectief bij het verminderen van angst en depressie en het bevorderen van diepere slaap. Al deze bieden voordelen voor mensen met artritis, waardoor hun algehele kwaliteit van leven verbetert. Er zijn veel verschillende meditatiemethoden. Bekijk beschikbare apps en online instructievideo's om de juiste meditatiemethode voor jou te vinden.

Home remedies en levensstijl

Er zijn een aantal huismiddeltjes en veranderingen in levensstijl die kunnen worden toegevoegd aan uw artritisbeheersingstechnieken. Deze kunnen zeer nuttig zijn bij het verminderen van pijn, zodat u een vol, actief leven kunt leiden.

Gewichtsverlies

Als u extra gewicht draagt, legt dit extra druk op de wervelkolom, wat kan leiden tot tal van aandoeningen, waaronder rugpijn en spinale artritis. Door een gezond gewicht te behouden, kan de druk en belasting van de gewrichten en rugpijn worden verminderd.

Probeer een gezond, uitgebalanceerd dieet te volgen door veel fruit, groenten, volle granen en eiwitten te consumeren. Vermijd bewerkte voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte om extra gewicht te helpen verliezen.

Oefening

Oefening is misschien het laatste waar u aan denkt als uw rug pijn doet, maar het is een cruciaal onderdeel van het beheersen van spinale artritis. Zachte oefeningen, zoals yoga en pilates, kunnen de mobiliteit helpen vergroten en pijn verminderen.

Regelmatige krachttraining en flexibiliteitsoefeningen zoals stretchen kunnen de rug- en rompspieren helpen versterken, wat een gezonde wervelkolom ondersteunt. Cardiovasculaire oefeningen, zoals zwemmen of wandelen, bevorderen een goede doorbloeding van de wervelkolom en helpen een gezond gewicht te behouden. Raadpleeg uw arts voordat u met een trainingsprogramma begint.

Fysiotherapie

Een fysiotherapeut kan u laten zien hoe u oefeningen kunt aanpassen, zodat ze uw pijn niet verergeren. Van fysiotherapie is aangetoond dat het de meeste soorten rugpijn helpt verminderen, het bewegingsbereik verbetert en de rug- en kernspieren versterkt om de gezondheid van de wervelkolom te verbeteren.

Als u met rugpijn leeft, is het belangrijk om met een fysiotherapeut te werken om te leren hoe u oefeningen correct kunt doen om letsel of meer pijn te voorkomen.

Stoppen met roken

Roken tast meer dan uw longen aan: het tast alle weefsels in het lichaam aan en vermindert het vermogen van het lichaam om te genezen, waardoor artritis beter bestand is tegen behandeling. Roken wordt in verband gebracht met lage rugpijn en tussenwervelschijfaandoeningen, en rokers rapporteren veel pijn in vergelijking met niet-rokers.

Er zijn veel methoden om u te helpen stoppen met roken. Uw arts kan u doorverwijzen naar het juiste programma om te stoppen met roken.

Een woord van Verywell

Hoewel spinale artritis chronisch is, kan het worden beheerd door een combinatie van medicatie, veranderingen in levensstijl en aanvullende therapieën. Met het juiste behandelplan kunnen mensen met artritis aan de wervelkolom een ​​gezonde en actieve levensstijl leiden. Overleg met uw arts om de beste behandelingskuur voor u te bepalen.