Oorzaken en risicofactoren van astma

Hoe vaak het ook is, wat astma veroorzaakt, wordt niet volledig begrepen. Het is waarschijnlijk dat er een genetische component is die een persoon vatbaar maakt voor het ontwikkelen van de ziekte, maar meestal moeten er ook bepaalde omgevingsfactoren aanwezig zijn.

Maar hoewel experts misschien niet zeker weten waarom de ene persoon astma heeft en de ander niet, begrijpen ze wel de pathofysiologie van astmasymptomen - bronchoconstrictie (vernauwing van de bronchiën of luchtwegen) en overmatige slijmproductie die de luchtstroom belemmert.

Er zijn ook een aantal bekende risicofactoren voor astma, zoals obesitas, evenals veel voorkomende triggers, variërend van allergenen zoals huisstofmijt en schimmels tot inspanning en luchtweginfecties zoals verkoudheid.

Risicofactoren

U heeft een verhoogd risico op astma als u:

• Een familiegeschiedenis van astma hebben
• Had een virale luchtweginfectie als baby of jong kind
• Allergieën hebben, zoals hooikoorts (allergische rhinitis) of eczeem (atopische dermatitis)
• Wordt tijdens uw werk blootgesteld aan stof of chemische dampen
• Je hebt sigaretten gerookt of ooit gerookt, je moeder rookte terwijl je zwanger was, of je bent blootgesteld aan passief roken
• Zijn blootgesteld aan luchtverontreiniging - met name ozon
• Overgewicht of zwaarlijvig zijn - mensen met astma die zwaarlijvig zijn, hebben vaak ergere symptomen en een minder effectieve controle over hun toestand

Atopische maart

Baby's met atopische dermatitis ontwikkelen soms hooikoorts en astma - vooral als ze als baby last hadden van piepende ademhaling. Dit fenomeen wordt atopische mars of progressieve atopie genoemd. Aangenomen wordt dat de barrière die de huid gewoonlijk biedt tegen allergenen, wordt aangetast bij kinderen met eczeem, waardoor ze gevoelig kunnen worden voor antigenen.

Astma-triggers

De mogelijke oorzaken van astmasymptomen en astma-aanvallen bij degenen met de aandoening zijn voor elk individu even variabel en uniek als de factoren die hen in de eerste plaats in gevaar brengen. Er is een grote verscheidenheid aan dergelijke triggers, zowel binnen als buiten, en veel mensen hebben er meer dan één.

Binnentriggers

Uw huis kan een van de verschillende veelvoorkomende allergenen bevatten waarvan bekend is dat ze astmasymptomen verergeren.​

• Huisstofmijten: huisstofmijten (Dermatophagoides pteronyssinus) zijn microsopische geleedpotigen die in elk huis voorkomen en zich voeden met kleine schilfers van huid en haar die te vinden zijn op beddengoed (matrassen, kussens, bedovertrekken), tapijten, gestoffeerde meubels of alles bedekt met stof en knuffels.
• Schimmel: Schimmel wordt meestal aangetroffen op natte of vochtige oppervlakken in badkamers, keukens en kelders.
• Kakkerlakken en ander ongedierte: lichaamsdelen, urine en uitwerpselen van kakkerlakken en ongedierte bevatten eiwitten die allergiesymptomen kunnen veroorzaken.
• Huisdieren: Allergenen van de dode huid, uitwerpselen, urine en speeksel van uw huisdier kunnen astma veroorzaken.
• Passief roken: Omgevingstabaksrook bevat meer dan 250 verschillende chemicaliën, waaronder benzeen, vinylchloride en arseen, die de luchtwegen kunnen irriteren en astmasymptomen kunnen veroorzaken.
• Stikstofdioxide: Stikstofdioxide is een gas dat vrijkomt door gasfornuizen, open haarden en gaskachels. Het kan de longen irriteren en tot kortademigheid leiden.

Triggers voor buiten

Tijdens de lente en herfst veroorzaken pollen en schimmels in de lucht vaak astmasymptomen, waaronder:

• Stuifmeel: Pollen zijn kleine, poederachtige korrels die essentieel zijn voor plantenbemesting. Het seizoen en de weersomstandigheden hebben grote invloed op de hoeveelheid pollen in de lucht. Het stuifmeelseizoen varieert afhankelijk van de locatie, maar duurt meestal van februari tot oktober. Pollen van veel verschillende soorten grassen, onkruid en bomen kunnen allergiesymptomen veroorzaken.
• Schimmel: Schimmelgroei in de bodem of op buitenvegetatie kan in de lucht komen en astmasymptomen veroorzaken.
• Weer: bepaalde weersomstandigheden kunnen astma-triggers problematischer maken. Stuifmeel komt vooral voor als het buiten heet, droog en winderig is. Schimmel gedijt bij regenachtig of vochtig weer.

Luchtweginfecties

Elk type luchtweginfectie, zoals verkoudheid of griep, kan astmasymptomen veroorzaken. Als u astma heeft, is het vooral belangrijk om maatregelen te nemen om gezond te blijven: was uw handen regelmatig, raak uw neus of mond terwijl u in het openbaar bent of in de buurt van iemand die ziek is, en elk jaar een griepprik krijgt.

Minder vaak voorkomende astma-triggers

Hoewel deze triggers relatief zeldzaam zijn, zijn ze potentieel ernstig voor mensen die er gevoelig voor zijn.

• Medicatie: Een aantal verschillende medicijnen wordt in verband gebracht met astma, waaronder pijnstillers (aspirine, ibuprofen, naproxen) en bètablokkers.
• Voedsel: Van bepaalde voedingsmiddelen, waaronder vis, soja, eieren, tarwe en noten, is bekend dat ze astma veroorzaken, vooral bij zuigelingen en kinderen.
• Oefening: Piepende ademhaling, hoesten en pijn op de borst die optreden als reactie op lichamelijke activiteit, bekend als inspanningsastma (EIA), worden verondersteld voor te komen omdat mensen de neiging hebben om door hun mond te ademen tijdens inspanning, die koude, droge lucht naar de longen. (Lucht wordt verwarmd en gehydrateerd bij inademing via de neus).

Genetica

Het is algemeen bekend dat astma in families voorkomt, een teken dat de aandoening een significante genetische component heeft. Meer dan 100 genen zijn in verband gebracht met allergisch astma, waarvan de meeste betrokken zijn bij immuunreacties en longfuncties.

De aanwezigheid van een van deze genen in het DNA van een persoon garandeert echter niet dat hij of zij astma zal hebben; het betekent alleen dat ze een verhoogd risico lopen. Het vereist meestal blootstelling aan een omgevingsreactie om astma te ontwikkelen.

Volgens de American Lung Association heb je drie tot zes keer meer kans op astma als een van je ouders astma heeft.

Een woord van Verywell

Er is geen remedie voor astma, maar het kan worden beheerd. Het identificeren van de triggers die ervoor zorgen dat u symptomen heeft en, met de hulp van uw arts, een actieplan voor astma bedenken dat het verminderen van uw blootstelling eraan omvat, is essentieel. Als u dat wel doet, kan uw behoefte aan medicatie ook afnemen.