De gezondheidsvoordelen van N-acetylglucosamine

N-acetylglucosamine (ook bekend als N-acetylglucosamine) is een eenvoudige suiker die wordt gewonnen uit de buitenste schil van schaaldieren. Chemisch vergelijkbaar met glucosamine, een natuurlijke stof die wordt aangetroffen in kraakbeen, wordt gedacht dat N-acetylglucosamine de stijfheid en pijn in de gewrichten verlicht, het slijmvlies van de maag en darmen beschermt en donkere vlekken op de huid veroorzaakt door blootstelling aan de zon en veroudering vermindert.

Verkrijgbaar in capsule-, tablet-, poeder-, crème- en serumformuleringen, N-acetylglucosamine is een van de drie aanvullende vormen van glucosamine naast glucosaminesulfaat en glucosaminehydrochloride. Ondanks hun overeenkomsten worden deze niet als onderling verwisselbaar beschouwd.

Gezondheidsvoordelen

Glucosamine wordt al lang door consumenten omarmd als een vrij verkrijgbare remedie voor artrose (ook bekend als "slijtage-en-scheur" artritis). Het kan alleen worden ingenomen of in combinatie met chondroïtine worden gebruikt om gewrichtskraakbeen te herstellen en gewrichtspijn te verminderen.

Van de drie vormen van glucosamine op de markt, wordt aangenomen dat N-acetylglucosamine de productie van hyaluronzuur (een smerende gewrichtsvloeistof) effectiever stimuleert dan de andere twee.

Aangenomen wordt dat N-acetylglucosamine ook andere orgaansystemen ten goede komt, door ziekten zoals beroerte, inflammatoire darmaandoeningen (IBD), multiple sclerose (MS) en hartaandoeningen te voorkomen of te behandelen. Bovendien zou N-acetylglucosamine een verlichtend effect hebben wanneer het op de huid wordt aangebracht.

Sommige van deze gezondheidsclaims worden beter ondersteund door onderzoek dan andere.Hier is slechts een deel van wat het huidige onderzoek zegt.

Artrose

In tegenstelling tot veel voedingssupplementen die geen klinische evaluatie hebben, is het effect van glucosamine op artrose uitgebreid bestudeerd door onderzoekers.

Bij een van de grootste onderzoeksinspanningen, de Glucosamine / Chondroïtine Arthritis Intervention Trial (GAIT) genaamd, waren bijna 1.600 patiënten met pijnlijke knieartrose betrokken. Na 24 weken dagelijkse suppletie bleek glucosamine de kniepijn bij mensen met matige tot ernstige osteoartritis met 65,7% te verminderen - min of meer hetzelfde als een dagelijkse dosis Celebrex (celecoxib).

Glucosamine bood daarentegen geen voordeel aan mensen met milde artrose van de knie in vergelijking met een placebo.

Specifiek met betrekking tot N-acetylglucosamine, heeft het supplement zowel zijn voor- als nadelen. Hoewel N-acetylglucosamine de productie van hyaluronzuur stimuleert, wordt het slecht geabsorbeerd door kraakbeencellen in vergelijking met glucosaminesulfaat (wat betekent dat het minder invloed heeft op de wederopbouw van kraakbeen).

Om een ​​vergelijkbare permeabiliteit te bereiken, zouden buitensporig hoge doses N-acetylglucosamine nodig zijn. Als zodanig kan N-acetylglucosamine effectiever zijn bij het verbeteren van de gewrichtsfunctie dan het voorkomen van kraakbeenverlies.

Inflammatoire darmziekte

N-acetylglucosamine kan de ernst en herhaling van IBD helpen verminderen, suggereert een studie uit 2018 die in het tijdschrift is gepubliceerdPNAS.

Voor deze studie werden darmweefsels van mensen met colitis ulcerosa (een typisch ernstigere vorm van IBD) in de reageerbuis blootgesteld aan N-acetylglucosamine. Hierdoor werden T-celreceptoren geremd, moleculen op het oppervlak van darmcellen die ontstekingen veroorzaken.

Dit suggereert dat N-acetylglucosamine kan helpen bij de behandeling van IBD door de vaak niet-aflatende ontsteking die de ziekte kenmerkt, te temperen. Verder onderzoek is nodig.

Multiple sclerose

Als auto-immuunziekte wordt MS gekenmerkt door de geleidelijke vernietiging van het buitenste membraan van zenuwcellen (myeline-omhulsel). Er is voorgesteld dat door het verminderen van aanhoudende auto-immuunontsteking, veel van de kenmerkende symptomen van MS kunnen worden vertraagd.

Een studie uit 2011 in deJournal of Biological Chemistrysuggereerde dat N-acetylglucosamine precies dat kan. Muizen met chemisch geïnduceerde MS werden behandeld met oraal N-acetylglucosamine. Vergeleken met onbehandelde muizen, vertoonden de muizen die de supplementen kregen, minder klinische tekenen van myeline-vernietiging - een indicatie van onderdrukking van de excessieve immuunrespons die geassocieerd wordt met MS.

Het effect werd gedeeltelijk toegeschreven aan de remming van T-celreceptoren. Er is aanvullend onderzoek bij mensen nodig.

Huidverlichting

N-acetylglucosamine wordt al lang door veel cosmetica- en huidverzorgingsfabrikanten geprezen om zijn huidverlichtende eigenschappen.

Volgens een studie uit 2007 in deJournal of Cosmetic Dermatology,volwassenen met hyperpigmentatie in het gelaat werden behandeld met een zalf bestaande uit 2% N-acetylglucosamine en 4% nicotinamide aan de ene kant van het gezicht en een placebozalf aan de andere kant. Na acht weken was de met de combinatie behandelde zijde bij alle deelnemers zichtbaar lichter.

Een studie uit 2010 in deBritish Journal of Dermatologymeldde verder dat hetzelfde mengsel van N-acetylglucosamine en nicotinamide een beschermend voordeel had tegen schade door de zon, vergelijkbaar met een zonnebrandcrème met SPF 15.

Ondanks de positieve bevindingen is het onduidelijk welk effect N-acetylglucosamine had in vergelijking met nicotinamide. Het is ook onduidelijk of de crème in staat is om donkere vlekken (zoals solaire keratose) te verminderen of dat het de huid in het algemeen lichter maakt.

Mogelijke bijwerkingen

Hoewel er weinig bekend is over de veiligheid op lange termijn van N-acetylglucosaminesupplementen, worden ze over het algemeen als veilig (GRAS) beschouwd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Bijwerkingen zijn meestal mild en kunnen zijn:

• Opgeblazen gevoel
• Constipatie
• Diarree
• Winderigheid
• Maagzuur
• Indigestie
• Misselijkheid
• Buikpijn

Mensen die allergisch zijn voor schaaldieren, kunnen ook een allergische reactie op N-acetylglucosamine krijgen, waardoor jeuk, niezen, huiduitslag, diarree of kortademigheid ontstaat. Mensen met een voorgeschiedenis van anafylaxie voor schaaldieren moeten zonder uitzondering N-acetylglucosamine vermijden.

N-acetylglucosamine kan bij sommige mensen ook de symptomen van astma verergeren. Dat gezegd hebbende, wordt het risico als laag beschouwd en wordt het voornamelijk bewezen door een eenzaam casusrapport dat in 2002 is gepubliceerd.

Als eenvoudige suiker kan N-acetylglucosamine de bloedglucosespiegels beïnvloeden, maar over het algemeen niet voldoende om tussenkomst te vereisen. U moet echter ten minste twee weken voor een geplande operatie stoppen met het gebruik van N-acetylglucosamine om het risico op een hoge bloedsuikerspiegel en bloedstolsels te verminderen.

De veiligheid van N-acetylglucosamine tijdens de zwangerschap is niet bekend. Gebruik voor de zekerheid het gebruik van N-acetylglucosamine tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Interacties

N-acetylglucosamine kan de bloedstolling vertragen en de effecten van anticoagulantia (bloedverdunners) zoals Coumadin (warfarine) en Plavix (clopidogrel) versterken. Het gebruik van N-acetylglucosamine met een van deze geneesmiddelen kan het risico op gemakkelijk bloeden en blauwe plekken vergroten.

Dit is nog een reden waarom u twee weken voor de geplande operatie moet stoppen met het gebruik van N-acetylglucosamine.

Dosering en bereiding

N-acetylglucosaminesupplementen, die op grote schaal online kunnen worden gekocht, worden ook verkocht in veel natuurvoedingswinkels, drogisterijen en winkels die gespecialiseerd zijn in voedingssupplementen.

Er zijn geen richtlijnen voor het juiste gebruik van N-acetylglucosaminesupplementen. Doseringen tot 1.000 milligram (mg) per dag zijn veilig gebruikt bij volwassenen gedurende 16 weken Evenzo is een 2% N-acetylglucosaminezalf veilig op de huid aangebracht gedurende maximaal 10 weken.

Sommige fabrikanten onderschrijven doseringen tot 1.500 mg per dag, ingenomen in een enkele of gesplitste dosis. Er is echter geen duidelijk bewijs dat hogere doses leiden tot betere resultaten bij alle mensen. Als vuistregel begint u met de laagst mogelijke dosis en verhoogt u deze geleidelijk zoals wordt verdragen. Overschrijd nooit de aanbevolen dosis op het productetiket.

Tablet- en capsuleformuleringen zijn het gemakkelijkst te gebruiken omdat de dosis die ze leveren consistent is. Daarentegen vereist N-acetylglucosaminepoeder (dat als zoetstof in koffie of thee kan worden gemengd) een nauwkeurige meting met een geschikte maatlepel.

Schakel nooit over van de ene vorm van glucosamine naar de andere, denkend dat ze hetzelfde zijn. Elk heeft een eigen werkingsmechanisme en specifieke doseringsinstructies.

Waarnaar te zoeken

In tegenstelling tot geneesmiddelen op recept, zijn voedingssupplementen in de Verenigde Staten niet strikt gereguleerd.

Koop om kwaliteit en veiligheid te garanderen alleen merken die vrijwillig zijn ingediend voor testen door een onafhankelijke certificerende instantie zoals de U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab of NSF International.

Veel voorkomende vragen

Is N-acetylglucosamine de beste vorm van glucosamine?
Elke vorm heeft voor- en nadelen die het overwegen waard zijn. Bijvoorbeeld:

• Glucosaminesulfaat heeft een hoge permeabiliteit in kraakbeen, maar heeft geen tastbaar effect op de hyaluronzuurspiegels, terwijl het tegenovergestelde geldt voor N-acetylglucosamine.
• U heeft bijna twee keer zoveel glucosaminechloride nodig om dezelfde bloedconcentratie te bereiken als glucosaminehydrochloride.
• De concentratie glucosamine in kraakbeen en gewrichtsvloeistof is bij glucosaminechloride veel hoger dan bij glucosaminehydrochloride en houdt uren langer aan.

Bij het beoordelen welke vorm van glucosamine 'het beste' is, beschouwen de meeste gezondheidsexperts glucosaminesulfaat als superieur omdat het sulfaat bevat - een mineraal dat het lichaam nodig heeft om kraakbeen te produceren. De andere twee niet.

Volgens een recensie uit 2016 van studies inSeminars over artritis en reuma,glucosaminesulfaat vertoonde duidelijke superioriteit ten opzichte van N-acetylglucosamine en glucosaminehydrochloride op basis van de verminderde behoefte aan pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), evenals een verminderde incidentie van totale knievervangende chirurgie.

Hoe moet ik N-acetylglucosamine bewaren?
N-acetylglucosamine kan veilig worden bewaard bij kamertemperatuur. Vermijd overmatige blootstelling aan hitte of vocht en gebruik nooit een supplement waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken.