Gemeenschappelijk bloedonderzoek bij myeloproliferatieve neoplasmata

Voordat u wordt gediagnosticeerd met een myeloproliferatief neoplasma, heeft u mogelijk slechts zelden bloedonderzoek nodig, zoals eenmaal per jaar met uw jaarlijkse lichamelijk onderzoek. Nu vraagt ​​u zich misschien af: wat is al dat bloedwerk? Waar is mijn dokter naar op zoek? Alle soorten bloedonderzoek die mogelijk besteld kunnen worden, is meer dan we hier kunnen bespreken, maar laten we eens kijken naar de meest voorkomende.

Compleet bloedbeeld (CBC)

Een volledig bloedbeeld (CBC) is een van de meest voorkomende soorten laboratoriumwerk dat wordt gebruikt om bloedaandoeningen te controleren. De CBC beoordeelt uw bloedcellen, waaronder witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Deze test, die vaak de eerste aanwijzing is voor de oorzaak van uw symptomen, maakt deel uit van een regelmatig diagnostisch onderzoek en kan vaak worden herhaald als u een behandeling ondergaat.

Witte bloedcellen (WBC's): Witte bloedcellen maken deel uit van uw immuunsysteem en helpen infecties te bestrijden. Er zijn vijf soorten WBC's: neutrofielen, lymfocyten, monocyten, eosinofielen en basofielen. Het aantal WBC's in uw bloed is meestal het eerste getal dat op de CBC wordt vermeld. Een deel van de CBC, het differentieel of diff genoemd, kijkt naar het percentage van elk type WBC dat aanwezig is.

Bij polycythaemia vera (PV) of essentiële trombocytemie (ET) kan uw WBC-aantal enigszins verhoogd zijn (leukocytose). Bij primaire myelofibrose (PMF) hebben sommige mensen een verhoogd aantal leukocyten, sommige een normaal aantal en anderen een laag aantal (leukopenie).

Rode bloedcellen (RBC): de rode bloedcellen transporteren zuurstof van de longen naar de organen. Er zijn verschillende manieren om rode bloedcellen op de CBC te bekijken. Ten eerste is het aantal rode bloedcellen het aantal rode bloedcellen in omloop. Hemoglobine is het eiwit dat in de rode bloedcellen wordt aangetroffen en dat zuurstof vervoert. Hematocriet geeft aan hoeveel van het bloed bestaat uit rode bloedcellen (in vergelijking met witte bloedcellen en bloedplaatjes).

In omstandigheden die een verhoogd aantal rode bloedcellen veroorzaken, zoals PV, zijn de hemoglobine en hematocriet verhoogd. De hematocriet wordt vaak gebruikt om de effectiviteit van de behandeling bij PV te controleren. Medicijnen en aderlaten (fysieke verwijdering van bloed) worden aangepast op basis van het gewenste hematocrietbereik (meestal minder dan 45 procent bij mannen en minder dan 42 procent bij vrouwen).

In PMF maakt uw hemoglobinegehalte deel uit van de formule die wordt gebruikt om uw prognostische score te bepalen. Dit kan in de loop van uw ziekte veranderen. Een hemoglobinegehalte van minder dan 10 gram per deciliter (g / dl) bij aanvang telt als twee punten in de prognostische score (meer punten staan ​​gelijk aan een ziekte met een hoger risico). Het kan ook worden gebruikt om te bepalen of u een bloedtransfusie nodig heeft.

Bloedtransfusies worden meestal gegeven als het hemoglobine daalt tot onder 8 gram per deciliter, of als u symptomatisch bent (vermoeidheid, duizeligheid, verhoogde hartslag). Het vereisen van transfusies voegt een extra punt toe aan de prognostische score.

Aantal bloedplaatjes:Een aantal bloedplaatjes is ook opgenomen in de CBC. Net als bij hematocriet bij PV, wordt bij mensen met ET die behandeling nodig hebben, het aantal bloedplaatjes gebruikt om behandelingen aan te passen op basis van het gewenste aantal bloedplaatjes. In PMF voegt een aantal bloedplaatjes van minder dan 100.000 cellen per microliter één punt toe aan uw prognostische score.

Bloedvlek

ET en PV kunnen evolueren tot myelofibrose en leukemie. De eerste tekenen van deze verandering kunnen worden opgemerkt op de CBC, met name een significante daling van het hemoglobine- en bloedplaatjesaantal. De rode bloedcellen en bloedplaatjes krijgen een abnormale vorm bij myelofibrose, wat te zien is op een bloeduitstrijkje (een microscoopglaasje van bloedcellen).

Von Willebrand-panel

Mensen met ET lopen het risico de verworven ziekte van von Willebrand te ontwikkelen, een bloedingsstoornis. Dit risico neemt toe naarmate het aantal bloedplaatjes stijgt (meer dan een miljoen bloedplaatjes per microliter). Als u ET en bloeding heeft, kan een von Willebrand-panel worden genomen om te bepalen of dit de oorzaak is. De behandeling is gericht op het verminderen van het aantal bloedplaatjes.

Een woord van Verywell

Als u regelmatig bloedonderzoek krijgt, kan het moeilijk zijn als u de reden voor deze tests niet begrijpt. Bespreek uw zorgen met uw arts, zodat u allebei op dezelfde pagina kunt zijn. Hoogstwaarschijnlijk bestelt uw arts bloedonderzoek om de lopende behandeling bij te houden en u in goede gezondheid te houden.