PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Immuuntherapieën zoals CAR T-celtherapie en immuuncelopslag zijn levensvatbare behandelingsopties voor ziekten zoals kanker.
- Volgens onderzoek heeft CAR T-celtherapie een werkzaamheid van 93% voor de behandeling van leukemiepatiënten.
- Vanwege leeftijdsgerelateerde veranderingen is de optimale tijd om uw immuuncellen op te slaan tussen de 15-60 jaar. Hoewel er geen "perfecte tijd" is om op te slaan, wordt het eerste aanbevolen door immunologen.
Het menselijke immuunsysteem heeft altijd gewerkt om virussen en ziekten af te weren, maar bepaalde aandoeningen vereisen een tweede verdedigingslinie. Met nieuwe technologische ontwikkelingen hebben onderzoekers ontdekt hoe ze de kracht van het immuunsysteem kunnen gebruiken in immunotherapie - een revolutie in de behandeling van ziekten zoals kanker. Mensen hebben nu toegang tot immuuntherapieën die hun cellen veranderen en opslaan voor toekomstig gebruik bij de behandeling van kanker.
Bankcellen kunnen vooral nuttig zijn voor mensen met een familiegeschiedenis van ziekten. “Kanker, weten we in grote lijnen, is een genetische ziekte. Wanneer mensen een familiegeschiedenis hebben, betekent dit dat ze worden gecategoriseerd als een risicogroep, ”vertelt Chris Xu, PhD, immunoloog en CEO van ThermoGenesis, aan Verywell. "Dus voor hen is het belangrijk om die gezonde cellen op te slaan."
Hoewel het opslaan van immuuncellen een vrij nieuw concept is, is het volgens Xu een belofte voor de toekomst als een haalbare behandelingsoptie. Hoewel momenteel de enige immunotherapie die is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA), is voor de behandeling van kanker, zegt Xu dat er lopende klinische onderzoeken zijn om mogelijke immunotherapieën te ontwikkelen om COVID-19 te behandelen.
Hoe immuuncelopslag werkt
Bij de opslag van immuuncellen worden gezonde cellen gebruikt om zieke cellen, zoals kankercellen, te behandelen. Immuuncellen kunnen het lichaam specifiek scannen op mutaties die mogelijk verband houden met kanker. Als ze die mutaties vinden, werken de cellen om ze te vernietigen.
Het proces omvat het afnemen van 200 milliliter (ml) bloed uit de arm van de donor, net als bij een gewone bloeddonatie. Zodra het bloed is afgenomen, wordt het naar een laboratorium gestuurd waar de cellen worden geïsoleerd en aangepast om zieke cellen te herkennen.
De cellen worden geïsoleerd met behulp van een geautomatiseerd scheidingssysteem met meerdere componenten (MCASS), een gepatenteerde geautomatiseerde celverwerkingstechnologie die kan worden gebruikt om immuuncellen uit volbloed te verwerken en te extraheren.
Ze worden vervolgens opgeslagen bij navelstrengbloedbanken en overwinteren bij -320,8 graden F. Navelstrengbloedbanken zijn als kluisjes - ze kunnen uw cellen jarenlang bewaren. Bewaarde cellen kunnen 21 tot 23,5 jaar worden bewaard.
"Momenteel zijn er meer dan 450 navelstrengbloedbanken over de hele wereld die elk jaar bloed opslaan", zegt Xu. Wereldwijd worden meer dan 600.000 navelstrengbloedeenheden opgeslagen voor transplantatie.
Als iemand ziek wordt, kan hij een verzoek indienen om zijn cellen uit de opslag te halen. De cellen kunnen vervolgens weer in het menselijk lichaam worden overgebracht. Tot op heden zijn er meer dan 30.000 navelstrengbloedtransplantaties uitgevoerd.
CAR T-celtherapie
Een beschikbare vorm van immunotherapiebehandeling wordt T-celtherapie met chimere antigeenreceptoren (CAR) genoemd, die in 2017 door de FDA is goedgekeurd. Het was de eerste door de FDA goedgekeurde gentherapie. T-cellen spelen een cruciale component in immuniteit en kunnen worden gemanipuleerd om CAR-receptoren tot expressie te brengen CAR verbetert het vermogen van een cel om een antigeen op het oppervlak van een kankercel te herkennen, waardoor het een effectieve behandelingsoptie wordt.
Uit een recente studie bleek dat 93% van de patiënten met lymfoblastische leukemie die CAR T-celtherapie kregen, volledige remissie bereikten, een teken dat alle symptomen van kanker verdwenen zijn. "Deze therapieën worden gebruikt om kankerpatiënten te behandelen bij wie de bestraling faalde en bij wie chemotherapie faalde. , ”Zegt Xu.
Hoewel CAR T-celtherapie wordt geassocieerd met hoge remissiecijfers, zijn enkele redenen waarom mensen mogelijk geen toegang hebben tot CAR T-celtherapie en andere immunotherapieën:
- Standaard kankertherapieën zoals chemotherapie en bestraling kunnen het immuunsysteem van een persoon vernietigen, en een gezond immuunsysteem is vereist voor werkzaamheid.
- In gevorderde kankerstadia kunnen tumoren uitzaaien en gezonde cellen binnendringen die nodig zijn voor CAR T-celtherapie.
Wat dit voor u betekent
Als u een familiegeschiedenis van genetische ziekten heeft, kunt u uw cellen opslaan voor toekomstig gebruik van immunotherapie. Immunotherapie is misschien niet voor iedereen geschikt. Raadpleeg uw arts of oncoloog voor meer informatie over het opslaan van immuuncellen en of dit behandelplan geschikt voor u is.
Wanneer moet ik mijn immuuncellen opslaan?
Hoewel er geen "goed moment" is om uw cellen op te slaan, stelt Xu voor om ze al op te slaan als ze 15 jaar oud zijn, omdat de cellen aan het rijpen zijn, waardoor de vatbaarheid voor infecties afneemt.
Xu raadt aan om uw immuuncellen eerder in het leven op te slaan, omdat het immuunsysteem na verloop van tijd verslechtert. "Zodra je de 60 gepasseerd bent, begint je immuunsysteem te vervallen", zegt Xu.Uw immuunsysteem verliest geleidelijk zijn vermogen om uw lichaam tegen infecties te beschermen, en de reacties van kanker en vaccins kunnen verzwakt raken.
"Het immuunsysteem van vandaag is beter dan morgen", zegt Xu.
Wie komt in aanmerking om hun cellen op te slaan?
Elke persoon met gezonde immuuncellen komt in aanmerking om hun cellen te laten opslaan voor toekomstig gebruik. Helaas kunnen personen die een chemotherapiebehandeling hebben ondergaan of een aangetast immuunsysteem hebben, mogelijk geen cellen opslaan vanwege het volume aan gezonde cellen dat nodig is om immunotherapie te voltooien. Neem contact op met uw leverancier als u niet zeker weet of u in aanmerking komt voor immunotherapiebehandelingen zoals CAR T-celtherapie.
"Daarom zijn we begonnen met de opslag van immuuncellen", zegt Shen. "We willen mensen een mechanisme bieden om gezond te blijven."
De kosten
Volgens Xu kan het opslaan van cellen en het afnemen van bloed minder kosten dan een tv-kabel en lidmaatschap van een sportschool. Het varieert tussen $ 30 en $ 40 per maand. "We willen zeker dat veel mensen hiervan profiteren", zegt Xu.
Het herfusiegedeelte van de behandeling kan daarentegen tussen de $ 300.000 en $ 400.000 kosten, volgens Joseph Shen, MBA, chief operating and marketing officer bij ImmuneCyte, een immunotherapiebedrijf in de klinische fase. Als operations officer werkt Shen samen met belanghebbenden om de kosten te drukken. "We zijn nog steeds op zoek naar verlaging van de productiekosten van de therapieën, zodat het een stuk goedkoper en betaalbaarder en toegankelijker voor de algemene bevolking kan worden", vertelt Shen aan Verywell.
Xu en Shen werken aan het verlagen van de kosten door het ontwerpen en verstrekken van aanvullende dekking buiten de standaardverzekering. "Ik wil niet dat ze denken dat celtherapie alleen bedoeld is voor de rijken", zegt Xu. Ze hopen begin volgend jaar een dekkingsplan aan te bieden.
Het handmatige productieproces voor CAR T-celtherapie houdt de kosten zo hoog. De aanschaf van geautomatiseerde machines die de cellen en het bloed opslaan, is duur. Daarom "wordt het gebruik van geautomatiseerde technologie een belangrijke factor" om de kosten laag te houden, zegt Shen.