Een anticonceptie-injectie is een vorm van hormonale anticonceptie die wordt gebruikt om zwangerschap te voorkomen. In tegenstelling tot orale anticonceptiva, waarvoor dagelijks pil moet worden ingenomen, bieden anticonceptie-injecties een zwangerschapsbescherming van 30 dagen tot 12 weken met slechts één injectie.
Er zijn verschillende opties die over de hele wereld op de markt worden gebracht, die variëren afhankelijk van de gebruikte hormonen en hoe lang de bescherming duurt, maar slechts één (Depo-Provera) is goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten.
Depo Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Depo-Provera, ook wel DMPA of een Depo-shot genoemd, is de merknaam voor medroxyprogesteronacetaat. Het behoort tot een groep geneesmiddelen die progestageen worden genoemd, dit zijn synthetische versies van het vrouwelijke hormoon progesteron.
Progestines werken door de progesteronspiegel stabiel te houden. Door dit te doen, kunnen de verschillende fasen van de menstruatiecyclus niet worden geactiveerd en kan er geen eisprong plaatsvinden.
Depo-Provera is 99% in het voorkomen van zwangerschap als het wordt ingenomen zoals voorgeschreven, hoewel de werkzaamheid in de echte wereld naar verluidt ongeveer 94% is. Naast het voorkomen van zwangerschap, is Depo-Provera goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling van endometriose en abnormale baarmoederbloedingen.
Elke Depo-Provera-injectie duurt ongeveer 12 weken. Er zijn momenteel twee versies beschikbaar in de Verenigde Staten:
- Depo-Provera: de standaardformulering die wordt afgegeven door een injectie in een grote spier van de schouder of billen
- Depo-subQ Provera: een nieuwere formulering die wordt afgegeven door injectie onder de huid van de buik of dij
Medroxyprogesteronacetaat wordt ook verkocht onder andere merknamen, waaronder Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex en Veramix.
De Depo Provera heeft een black box-waarschuwing die consumenten adviseert over het risico van aanzienlijk en vaak onomkeerbaar verlies van botmineralen bij langdurig gebruik. Depo-Provera wordt ook in verband gebracht met een verhoogd risico op borstkanker en mag niet worden gebruikt bij vrouwen met een bekende of vermoede borstkanker.
Noristerat
Noristerat is de merknaam voor norethisteron enanthate, ook wel bekend als norethindrone enanthate. Het is een ander injecteerbaar anticonceptiemiddel met alleen progestageen dat kort voor Depo-Provera in 1957 werd geïntroduceerd.
Hoewel niet goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten, wordt Noristerat als veilig beschouwd met vergelijkbare werkzaamheid en bijwerkingen als Depo-Provera. Noristerat wordt veel gebruikt in het Verenigd Koninkrijk, Latijns-Amerika, Afrika en delen van Europa en staat op de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie.
Norethisteron enanthate wordt ook verkocht onder de merknamen Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal en Unidepo.
Net als bij Depo-Provera wordt Noristerat toegediend door injectie in de spier van de schouder of billen.
Waar Noristrat verschilt van Depo-Provera in zijn beschermingsduur, die slechts acht weken duurt.Dit betekent dat je om de twee in plaats van vier maanden een injectie zou moeten krijgen, wat het veel minder gemakkelijk maakt.
Aan de andere kant kunnen vrouwen die Noristrat hebben gebruikt, sneller weer vruchtbaar worden zodra de behandeling is gestopt, vaak binnen drie maanden.
Gecombineerde injecteerbare anticonceptiva
Hoewel niet beschikbaar in de Verenigde Staten, zijn er gecombineerde injecteerbare anticonceptiva (CIC's) die zowel progestageen als een synthetische vorm van oestrogeen, oestradiol genaamd, bevatten. Dit zijn dezelfde hormonen die worden gebruikt in combinatie-anticonceptiepillen, de anticonceptiepleister en de NuvaRing.
CIC's zijn voornamelijk verkrijgbaar in Afrika, Azië en Latijns-Amerika onder verschillende merknamen, waaronder:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle was de eerste en enige CIC die in 2000 werd goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration, maar werd drie jaar later vrijwillig stopgezet vanwege bezorgdheid over de effectiviteit ervan. Sindsdien is er geen CIC ingediend voor goedkeuring in de Verenigde Staten.
CIC-shots, die elke 28 tot 30 dagen in de bil of schouder worden gegeven, zouden 99% effectief zijn. Aan de andere kant, omdat ze slechts 30 dagen bescherming bieden, zijn ze minder handig en zullen vrouwen vaak een opname missen.
Omdat CIC's ook minder progestageen bevatten dan Depo-Provera of Noristerat, hebben vrouwen meer kans op maandelijkse cycli.
Een woord van Verywell
Aangezien Depo-Provera de enige beschikbare optie is in de Verenigde Staten, moet u met uw arts overleggen over de voor- en nadelen van gebruik in vergelijking met anticonceptiepillen of andere vormen van hormonale anticonceptie.
Ondanks het gemak kan Depo-Provera bijwerkingen veroorzaken en gezondheidsrisico's opleveren voor bepaalde vrouwen. Dit omvat een groter risico op gewichtstoename, stemmingswisselingen, verlies van libido en osteoporose in vergelijking met zijn orale tegenhangers.