Westend61
Belangrijkste leerpunten
- Ondanks berichten over het fenomeen, zeggen experts dat er nog niet genoeg onderzoek is om te zeggen of "COVID-taal" echt is.
- Voorstudies die COVID-19 in verband brengen met mondproblemen, waren voornamelijk observationeel en gericht op een klein aantal mensen.
- Goede mondgezondheidspraktijken kunnen verergering van mondproblemen voorkomen, of u nu COVID-19 heeft of niet.
Er komen meldingen naar boven van een mogelijk nieuw symptoom van COVID-19 dat verband houdt met uw mond. Kenmerken van "COVID-tong" omvatten verkleuring van de tong, vergroting, aften in de mond en meer.
De rapporten kwamen aanvankelijk uit Engeland, waar Tim Spector, een onderzoeker aan King's College London, COVID-19-symptomen bij Britse patiënten volgde. Hij begon een toenemend aantal patiënten op te merken met verkleuring van de tong, vergroting en andere mondproblemen.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vermelden momenteel geen orale manifestaties als een symptoom van COVID-19.
Is dit een nieuwe indicator van COVID-19-infectie? Verywell vroeg experts of COVID-taal echt is en hoe bezorgd het publiek zou moeten zijn.
Is "COVID Tongue" echt?
Susannah Hills, MD, een luchtwegchirurg en assistent-professor Otolaryngology aan de New York-Presbyterian / Columbia University, vertelt Verywell dat ze er niet helemaal van overtuigd is dat COVID-tong een echt diagnostisch teken is.
"Tim Spector meldde onlangs COVID-tong als een‘ ding ’, maar zei dat het minder dan één op de 100 mensen treft in hun onderzoeksdatabase van COVID-gevallen," zegt Hills. In een interview metUSA Today, Zei Spector dat een op de vijf mensen onofficiële symptomen zal vertonen, zoals verkleurde of gezwollen tongen.
Hills zegt dat in haar gedachten "het erg moeilijk is om een verband te leggen tussen een ziekte en een symptoom dat zo weinig voorkomt."
Peter Gulick, DO, hoogleraar geneeskunde en infectieziekte-expert aan de Michigan State University College of Osteopathic Medicine, vertelt Verywell dat hij denkt dat het nog te vroeg is om te zeggen of COVID-tong echt is, maar hij denkt wel dat het mogelijk is.
Gulick wijst erop dat zorgverleners om veiligheidsredenen het aantal examens hebben verminderd dat een patiënt nodig heeft om zijn masker af te zetten.
"Misschien werden dingen niet gezien omdat niemand de examens deed, en misschien deden [patiënten] het af als slechte hygiëne in plaats van het specifiek als een COVID-probleem te beschouwen", zegt Gulick. "En als [dokters] veel virtuele screenings doen, zien we de patiënt nooit achter de televisiemonitor, dus je kunt ook niet echt de mond zien."
Voorstudies koppelen mondproblemen aan COVID
Hoewel het bewijs beperkt is, is er enig onderzoek geweest dat orale problemen in verband brengt met het COVID-19-virus dat voor het eerst verscheen in Wuhan, China.
- In september 2020 is een studie in deBritish Journal of Dermatologyontdekte dat van de 666 volwassenen die positief testten op COVID-19, 25,7% ook orale problemen ervoer, waaronder tongontsteking, mondzweren, vlekkerige tongen en zwelling van de mond.
- Vroege waarnemingen in juliJAMA Dermatologiestudie vond monduitslag bij 6 van de 21 patiënten met COVID-19.
- Een verslag in het tijdschriftOrale ziektenonderzocht twee patiënten die positief testten op COVID-19 en mondzweren ontwikkelden.
- Een studie uit juli 2020 gepubliceerd inOnderzoek naar integratieve geneeskundeontdekte dat mensen met COVID-19 vettigere en zachtere tongen hadden. Tongverkleuring werd ook waargenomen bij patiënten met milde tot matige infecties, die een lichtrode tong met een witte coating hadden. Ernstige infecties werden in verband gebracht met paarse en gele tongen.
Mogelijke oorzaken van COVID-mondproblemen
Het is te vroeg om te zeggen of er mond- en tongproblemen zijn die verband houden met COVID-19-infecties. Er zijn echter verschillende mechanismen die de link kunnen verklaren.
Hersenen en zenuweffecten
Hills suggereert dat sinds daarisbewijs dat het COVID-19-virus de hersenen aantast, kan het mogelijk ook de zenuwen die de tong beheersen beschadigen of kapen.
COVID-19-behandelingen
Er is ook een kans dat COVID-19-behandelingen indirect mondproblemen kunnen veroorzaken. "Voor patiënten die vanwege de ziekte niet normaal kunnen eten of drinken, of voor degenen die in het ziekenhuis ademhalingsondersteuning krijgen of zelfs een beademingsslang of voedingssonde nodig hebben, kan er ook letsel of irritatie van de tong optreden. weefsels door trauma, droge lucht of zelfs voedingstekorten (zoals B12) doordat ze niet goed kunnen eten, "zegt Hills.
Droge mond
De ACE2-receptoren waarop het COVID-19-virus gericht is, zijn aanwezig in de longen en verschillende mondgebieden, waaronder de speekselklieren. Gulick zegt dat een COVID-19-infectie in de speekselklier de afscheiding in de mond kan verminderen en een droge mond kan veroorzaken. Het hebben van een droge mond kan op zijn beurt andere orale problemen veroorzaken die ook in verband worden gebracht met COVID-19, zoals tandbederf en uitgevallen tanden.
Lijster
Gulick zegt ook dat meldingen van "harige tongen" afkomstig kunnen zijn van steroïden zoals dexamethason die een immuunonderdrukte toestand veroorzaken, waardoor een persoon vatbaar kan worden voor orale spruw.
Andere virale infecties
COVID-19 verhoogt de ontsteking, die indirect andere virale infecties kan activeren, zoals het herpes simplex-virus, dat mondzweren kan veroorzaken.
Een casusrapport dat afgelopen juni werd gepubliceerd, documenteerde een soortgelijk scenario: een patiënt testte positief op COVID-19 en kreeg kort daarna een reeks aandoeningen, waaronder een herpesinfectie, spruw en een geografische taal.
Waarom een goede mondgezondheid belangrijk is
Je mond wemelt van de bacteriën. Het zo schoon mogelijk houden is essentieel om de vorming van zweren en andere mogelijk COVID-gerelateerde ontstekingen te verminderen. Als er een acute ontstekingsreactie was, zegt Gulick op zijn minst dat een goede mondgezondheid het probleem niet erger zal maken.
Naarmate artsen en onderzoekers meer leren over COVID-tong, zijn er enkele dingen die u kunt doen. Blijf bijvoorbeeld op de hoogte van eventuele veranderingen in uw mondgezondheid en vertel het uw zorgverlener als u iets ongewoons opmerkt.
Als u denkt dat u COVID-19 heeft, of u nu wel of geen mondgerelateerde symptomen heeft, kunt u zich het beste laten testen. "Als ik het was en ik wist niet waarom mijn mond zo was, zou ik een COVID-test gaan doen om alle bases te dekken", zegt Gulick.
Wat dit voor u betekent
Het is niet duidelijk of "COVID-tong" en andere mondsymptomen echt indicatoren zijn voor infectie met het virus. Een goede mondhygiëne en mondverzorging zijn echter essentieel voor uw algehele gezondheid. Vertel het uw zorgverlener als u ongebruikelijke mond- of tongveranderingen heeft. Als u denkt dat u COVID-19 zou kunnen hebben, kunt u zich het beste laten testen.