Knievervangende chirurgie is de laatste redmiddelbehandeling voor patiënten met ernstige knieartritis. Een nieuw type knievervanging dat aandacht heeft gekregen van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt een 'aangepaste knievervanging' genoemd.
Luis Alvarez / Getty ImagesStandaard knievervangende operatie
Een knievervangend implantaat heeft drie basisonderdelen, componenten genaamd. De tibiale component van de knievervanging zit bovenop het scheenbeen. De femorale component past op het uiteinde van het dijbeen. Tussen deze metalen implantaten bevindt zich een plastic onderdeel dat de spacer wordt genoemd. Af en toe is een vierde onderdeel een klein plastic stuk dat op de achterkant van je knieschijf past.
Historisch gezien omvat een knievervangende operatie het wegsnijden van een deel van uw scheenbeen en dijbeen en het vervangen van die delen van uw kniegewricht door een metalen prothese. De meeste prothesen voor knieprotheses waren "uit voorraad leverbaar", wat betekent dat ze ongeveer uw maat en nauwsluitend zouden zijn, maar niet aangepast aan uw knie. Aangepaste knievervangingen willen dat aspect van gewrichtsvervangende chirurgie veranderen.
Aangepaste knievervangingen
Een aangepaste knievervanging is vergelijkbaar met standaard knie-implantaten doordat dezelfde soorten onderdelen worden gebruikt als hierboven beschreven. Maar voorafgaand aan de operatie met aangepaste knievervangingen, heeft u een computertomografie (CT of CAT) -scan. Dit is een gedetailleerd beeld van de benige anatomie van uw heup, knie en enkel. Uw chirurg kan de informatie uit deze scan gebruiken om 3D-beelden van uw gewrichten zorgvuldig te onderzoeken. Vervolgens wordt computergestuurde technologie gebruikt om de grootte, vorm en positie van uw kniegewricht en onderste extremiteit te meten. Een totale kniegewrichtprothese wordt vervolgens vervaardigd om precies in de vorm en contour van uw knie te passen.
Voordelen van aangepaste kniegewrichtsvervanging
Er zijn zeker mogelijke voordelen van een op maat gemaakt knievervangingssysteem, waaronder:
- Verbeterde pasvorm van uw kniegewrichtsprothese
- Minder botafsnijden tijdens de operatie
- Behoud van de natuurlijke vorm en gewrichtslijn van uw knie
- De mogelijkheid om aangepaste knievervangingen te gebruiken voor de totale gewrichtsvervanging of gedeeltelijke gewrichtsvervanging
Omdat de prothese op maat is gemaakt voor uw knie, hoeft er op het moment van de operatie minder werk te worden verricht om de uitlijning te bepalen en ervoor te zorgen dat het knie-implantaat goed wordt gepositioneerd. Sommige chirurgen zijn ook van mening dat de operatie sneller kan worden uitgevoerd, met minder weefselverstoring. De hoop voor de lange termijn is dat als de implantaten van een knievervanging nauwkeuriger kunnen worden geplaatst, ze langer meegaan doordat ze minder snel verslijten en patiënten een betere mobiliteit bieden.
Is een nieuwer systeem beter?
Aangezien op maat gemaakte totale knievervangende chirurgie een relatief nieuw concept is, is er beperkt onderzoek om te bepalen of het gebruik van op maat gemaakte prothesen superieure resultaten oplevert in vergelijking met de standaard "kant-en-klare" knievervangingshardware. Eerste onderzoeken geven aan dat aangepaste knievervanging de gewrichtsbeweging en kinetiek van een echte menselijke knie beter kan nabootsen. Dit kan leiden tot een grotere algemene tevredenheid over mobiliteit bij patiënten die een kniegewrichtvervangende operatie ondergaan. Er is geen toename van bijwerkingen tijdens de operatie aangetoond met aangepaste knievervangingen in vergelijking met standaard totale knievervangende chirurgie.
Er zijn geen concrete gegevens om aan te tonen dat dit systeem beter is dan andere knievervangingen die uw arts kan aanbevelen. Sommige artsen zullen zelfs beweren dat er (nog) niet genoeg gegevens zijn om dit systeem aan te bevelen boven andere standaard kniegewrichtvervangingssystemen die resultaten op langere termijn hebben.
Een woord van Verywell
Aangepaste knievervanging is een opwindende ontwikkeling bij knievervangende chirurgie. Voorheen betekende een aangepaste knievervanging simpelweg dat de knie voorafgaand aan de operatie werd bestudeerd en dat de beste sneden in het gewricht werden gemaakt voor een optimaal chirurgisch resultaat. Nu is een aangepaste kniegewrichtsvervanging precies dat - voorafgaand aan de operatie zal uw orthopedist computertechnologie gebruiken om uw kunstknie zo te bouwen dat deze precies past bij de contouren van uw werkelijke kniegewricht. Dit kan op een dag blijken om u superieure resultaten te geven met een totale knievervangende operatie.
De beste manier van handelen: leer alles wat u kunt over standaard en op maat gemaakte totale knievervangende chirurgie en bespreek uw specifieke geval met uw arts en orthopedisch chirurg. Zo weet u zeker dat u de juiste behandeling voor uw knie krijgt.