Het is onwaarschijnlijk dat het voor iemand een verrassing zal zijn om nog een verwijzing te vinden naar de negatieve effecten van het roken van tabak op uw gezondheid. We horen vaak over zorgen die verband houden met kanker of hartaandoeningen, en de voordelen van stoppen met roken. Waar mensen misschien niet zo bekend mee zijn, zijn de musculoskeletale effecten van roken.
JGI / Tom Grill / Getty-afbeeldingen
Zoals je zou verwachten, zijn er problemen die optreden in het bewegingsapparaat wanneer mensen sigaretten roken. Het is belangrijk om te begrijpen hoe roken deze problemen veroorzaakt, waar u op moet letten en hoe stoppen met roken uw musculoskeletale gezondheid kan verbeteren.
Sinds 20 december 2019 is de nieuwe wettelijke leeftijdsgrens 21 jaar oud voor het kopen van sigaretten, sigaren of andere tabaksproducten in de VS.
Effecten op botten en gewrichten
Sigarettenrook is om verschillende redenen schadelijk. Bij het roken van een sigaret komen ongeveer 500 verschillende gassen vrij, waaronder koolmonoxide, ammoniak en waterstofcyanide. Er zijn ongeveer 3500 verschillende chemicaliën in de deeltjesvormige component van sigarettenrook, waaronder nicotine. Deze chemicaliën veroorzaken een verscheidenheid aan problemen voor het bewegingsapparaat, waaronder veranderingen in de bloedsomloop, verminderde zuurstoftoevoer naar de weefsels, veranderingen in cellulaire functie en andere problemen.
De verschillende biologische effecten van het roken van sigaretten leiden tot problemen die verband houden met een aantal verschillende omstandigheden. Deze aandoeningen kunnen op verschillende manieren botten en gewrichten aantasten. Ze kunnen ook van invloed zijn op hoe u reageert op de behandeling van een aantal verschillende orthopedische aandoeningen. Veranderingen in de bloedstroom, cellulaire activiteit en zuurstofvoorziening van weefsels zijn allemaal geïmpliceerd als redenen waarom sigaretten uw gezondheid kunnen beïnvloeden.
Botdichtheid
Botdichtheid is een maat voor de sterkte van het bot van een persoon. Een afname van de botdichtheid kan leiden tot osteoporose.
Osteoporose komt bij vrouwen meestal op jongere leeftijd voor dan bij mannen. Mensen die osteoporose ontwikkelen, lopen een veel hoger risico om een bot te breken. Mensen die sigaretten roken, hebben een veel hoger risico op het ontwikkelen van osteoporose en hebben ook een hoger risico op botbreuken als gevolg van een verminderde botdichtheid.
De exacte oorzaak van een lage botdichtheid bij rokers is moeilijk vast te stellen. Een deel van deze reden is dat rokers ook meer kans hebben op de bovengenoemde risicofactoren, zoals dunner zijn, een slecht dieet volgen en minder lichamelijk actief zijn. Desondanks zijn er aanwijzingen dat roken ook een directe invloed heeft op de gezondheid van de botten, wat leidt tot een slechtere botdichtheid.
Fractuurgenezing
De genezing van gebroken botten vereist een robuuste reactie van het lichaam in termen van zuurstoftoevoer en cellulaire functie op de plaats van de breuk. Mensen die botbreuken hebben opgelopen die sigaretten roken, lopen een veel groter risico op problemen die verband houden met de genezing van de breuk. Het meest zorgwekkende is een aandoening die nonunion wordt genoemd en waarbij de botgenezingsreactie verstoord is.
Een nonunion is een probleem dat optreedt wanneer de fractuur niet goed geneest en kan leiden tot aanhoudende fractuursymptomen die mogelijk verdere interventie vereisen, waaronder een operatie. Het risico op niet-gehechtheid is groter bij bepaalde soorten botbreuken, bij open fracturen en bij slecht verplaatste fracturen.
Naast een verhoogd risico op niet-hechting op de breukplaats, kunnen rokers andere problemen hebben die optreden wanneer een bot remt. In het gebied van de breuk kan een infectie ontstaan en bij rokers is de kans op infecties veel groter. Dit is met name een probleem wanneer mensen open fracturen ervaren waarbij het bot de huid binnendringt, waardoor de fractuurplaats vatbaar is voor infectie. Een ander probleem dat bij rokers optreedt, is meer pijn op de breukplaats. Rokers hebben de neiging om meer pijn te hebben bij botbreuken en mensen die geen sigaretten roken.
Onderrug pijn
Roken wordt al lang in verband gebracht met chronische lage rugpijn. Het is moeilijk om te weten of roken de directe oorzaak is van chronische lage rugpijn of alleen in verband wordt gebracht met deze aandoening. Mensen die roken, hebben over het algemeen een slechte algemene gezondheid en hebben de neiging minder te bewegen. Deze factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van chronische lage rugpijn. Dat gezegd hebbende, kan het roken van sigaretten ook een effect hebben op de gezondheid van de lumbale wervelkolom. Met name de effecten op de bloedtoevoer en voeding naar de tussenwervelschijven zijn geïmpliceerd als een mogelijke bron van lage rugklachten bij rokers.
Chirurgisch herstel
Herstel na veel chirurgische ingrepen is langzamer en gaat gepaard met hogere complicaties bij mensen die sigaretten roken. Het is bekend dat de bloedstroom bij mensen die aan sigarettenrook worden blootgesteld, wordt aangetast en dat de zuurstoftoevoer naar de weefsels die herstellen van een chirurgisch trauma, wordt verminderd. Veel chirurgische ingrepen, waaronder gewrichtsvervangende operaties, hebben een grotere kans op wondcomplicaties en vertraagde genezing bij mensen die sigaretten roken.
Chirurgisch herstel is vooral problematisch bij mensen die herstellen van procedures die worden uitgevoerd voor breukherstel of die implantaten hebben. Deze personen lopen risico op opzettelijke complicaties, waaronder non-unions (zoals eerder vermeld) en infectie van geïmplanteerde materialen. Bij mensen die na een chirurgische ingreep wel een infectie krijgen, hebben rokers veel moeilijker de effecten van de infectie op te sporen. Roken tast direct de functie aan van bepaalde witte bloedcellen die de primaire cellen zijn die infecties in uw lichaam bestrijden.
Bovendien hebben rokers, net als bij fractuurbehandeling, na een chirurgische behandeling meer pijn dan niet-rokers. Van sigarettenrook is aangetoond dat het de gegeneraliseerde ontsteking in het lichaam verhoogt en ook de manier waarop uw lichaam pijnsignalen waarneemt, kan veranderen. Om deze redenen hebben mensen die sigaretten roken meer ongemak en hebben ze meer medicijnen nodig om hun pijn onder controle te houden. De behoefte aan meer pijnstillers kan leiden tot andere problemen, zoals verslaving aan verdovende pijnstillers. Om al deze genoemde redenen kunnen sommige chirurgen weigeren om bepaalde chirurgische ingrepen uit te voeren totdat mensen kunnen stoppen met roken om de laagst mogelijke kans op complicaties te garanderen.
Voordelen van stoppen
Talrijke studies hebben de effecten van stoppen met roken op de bovengenoemde problemen met betrekking tot tabaksgebruik onderzocht. De voordelen van het verminderen van complicaties die verband houden met chirurgische ingrepen zijn duidelijk aangetoond in veel onderzoeken. Patiënten die bijvoorbeeld een preoperatieve interventie van een maand ondergingen voorafgaand aan gewrichtsvervanging, verlaagden hun complicatiegraad van 52% tot 18%. Zelfs voor een spoedoperatie, waarbij het roken pas wordt gestopt op het moment van de chirurgische ingreep, is het risico op complicaties drastisch verminderd bij mensen die kunnen stoppen.
Vanuit kostenoogpunt zijn de voordelen van stoppen met roken talrijk. Van het verminderen van de kosten die gepaard gaan met complicaties, tot het verkorten van de duur van genezing na een blessure, tot het minimaliseren van verloren werkdagen, er zijn talloze economische voordelen voor zowel onze samenleving als voor het individu door te stoppen met roken. Vanuit individueel oogpunt omvatten de kosten van het stoppen met het roken van sigaretten de gezondheidsvoordelen, productiviteitsvoordelen en lagere kosten van sigaretten.
Als u om een van deze redenen of om een andere reden overweegt te stoppen met roken, kunt u dit het beste met uw zorgverlener bespreken. Abrupt stoppen met roken en het geleidelijk verminderen van het sigarettenverbruik zijn doorgaans niet succesvol. De beste manieren om te stoppen met roken zijn onder meer counseling, groepstherapie, door artsen geleide programma's, nicotinevervangende therapie en medicatie.
Een woord van Verywell
Het is waarschijnlijk geen verrassing om te lezen over de gezondheidsvoordelen van stoppen met roken, maar veel mensen zijn zich niet bewust van de gevolgen van het roken van sigaretten voor het bewegingsapparaat en de risico's van chirurgische ingrepen. Het goede nieuws is dat er effectieve behandelingen zijn die mensen kunnen helpen stoppen met roken, en zelfs stoppen in de onmiddellijke periode rond een blessure of operatie kan leiden tot voordelen in termen van genezing en herstel. Iedereen weet dat stoppen met roken gezondheidsvoordelen heeft, maar soms pas als deze dicht bij huis toeslaan, brengen mensen levensstijlveranderingen aan. Misschien is het een recente fractuur of een aanstaande operatie die u zal motiveren om te stoppen met roken.
