Als u te maken heeft met af en toe blozen in het gezicht, bent u misschien gefrustreerd over hoe moeilijk het is om een diagnose te stellen. Wat is blozen in het gezicht gerelateerd aan mastocytose en wat zijn enkele van de aandoeningen die in plaats daarvan de oorzaak van uw symptomen kunnen zijn?
Mastocytose-definitie
Mastocytose is een aandoening waarbij er een groter dan normaal aantal mestcellen in het weefsel aanwezig is. Deze mestcellen veroorzaken een typische huidreactie genaamd urticaria pigmentosa (netelroos) onmiddellijk na het strelen van de huid met een stomp voorwerp.
Mast Cellen
Mestcellen zijn cellen van het immuunsysteem die worden aangetroffen rond bloedvaten in de huid, het maagdarmkanaal, de luchtwegen en het urogenitale kanaal. Ze bevatten korrels van verschillende stoffen, waarvan histamine de meest voorkomende is. Deze korrels komen vrij bij contact met bepaalde vreemde stoffen.
Histamine veroorzaakt op zijn beurt veel van de symptomen die we gelijkstellen aan een allergische reactie, zoals jeukende, tranende ogen en neuzen en verstrakking van de luchtwegen in onze longen.
Symptomen van blozen in het gezicht
Het blozen van het gezicht met mastocytose treedt meestal snel op. Het is het meest prominent op het gezicht en de bovenste romp en kan roodbruine bultjes hebben. Het gezicht wordt meestal rood en warm en kan erg jeuken (jeuken). Het kan ook aanvoelen alsof het brandt of in brand staat.
Andere symptomen van mastocytose
Naast blozen in het gezicht, ervaren mensen met mastocytose vaak symptomen in hun hele lichaam die worden veroorzaakt door het vrijkomen van grote hoeveelheden histamine of andere chemicaliën.
Symptomen zijn onder meer:
- Hartkloppingen
- Lage bloeddruk
- Pijn op de borst
- Explosieve diarree
- Misselijkheid en overgeven
- Buikpijn
- Vermoeidheid
Triggers
Veel mensen met mastocytose kunnen de triggers die leiden tot blozen niet identificeren, maar sommige mensen hebben ontdekt dat inspanning, hitte of angst een mogelijke trigger zijn.
Medicijnen zoals opioïde narcotica zoals morfine en codeïne, en aspirine of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen kunnen ook een blosaanval veroorzaken.
Diagnose
Mastocytose kan moeilijk te diagnosticeren zijn en het kan een zeer frustrerend proces zijn. Het correct identificeren van de klinische symptomen helpt bij de diagnose. Soms worden huidlaesies en beenmerg gebiopteerd en wordt de urine gecontroleerd op verhoogde niveaus van de chemicaliën in mestcellen.
De diagnose wordt iets gemakkelijker gemaakt bij degenen met de klassieke urticaria pigmentosa, maar het kan nog steeds een uitdaging zijn. Het kan worden vermoed wanneer mensen een ogenschijnlijk ernstige allergische reactie hebben zonder blootstelling aan duidelijke allergenen of als een persoon een zeer ernstige insectgerelateerde anafylactische reactie ontwikkelt.
Differentiële diagnose
Zoals opgemerkt, kan mastocytose een grote uitdaging zijn om te diagnosticeren, zowel vanwege het brede scala aan symptomen (die kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan aandoeningen) als vanwege andere mogelijke oorzaken van blozen in het gezicht. Deze andere oorzaken kunnen een aparte klinische entiteit zijn (een ziekte op zichzelf) of in plaats daarvan onderdeel zijn van een andere aandoening of ziekte.
Enkele andere aandoeningen die blozen in het gezicht kunnen veroorzaken en die deel moeten uitmaken van de differentiële diagnose, zijn onder meer:
- Contactdermatitis
- Fotodermatitis: uitslag door blootstelling aan de zon
- Rosacea
- Menopauze opvliegers
- Allergieën voor medicijnen
- Hartziekte
- Carcinoïdesyndroom: blozen in het gezicht bij het carcinoïdesyndroom kan erg lijken op dat bij mastocytose en wordt veroorzaakt door chemicaliën die door de tumor vrijkomen.
- Feochromocytoom
- Cushing-syndroom
- Anafylaxie
- Andere tumoren zoals medullair carcinoom van de schildklier, pancreaseilandentumor en niercarcinoom (nierkanker)
Blijf vragen stellen en wees uw eigen advocaat onder uw hoede. Het vinden van een diagnose en het bepalen van een behandeling kan even duren. Als u geen antwoorden krijgt, overweeg dan om een second opinion te krijgen.
Behandeling
Er zijn tal van behandelingsopties voor mastocytose, afhankelijk van de belangrijkste symptomen. Behandelingen kunnen zijn:
- Antihistaminica
- Aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen (hoewel deze medicijnen bij sommige mensen zelfs blozen kunnen veroorzaken)
- Cromolyn-natrium: een mestcelstabilisator die soms wordt gebruikt bij de behandeling van astma
- Actuele steroïde crèmes
- PUVA: een soort fototherapie
Een woord van Verywell
Of u nu de diagnose mastocytose heeft gekregen als oorzaak van blozen in het gezicht of uw arts heeft gezegd dat mastocytose slechts een van de mogelijke oorzaken van uw symptomen is, u voelt zich waarschijnlijk erg gefrustreerd en bovendien bang.
Stoornissen zoals mastocytose (en andere aandoeningen in de differentiaaldiagnose) komen niet vaak voor, en niet elke arts heeft de klassieke opvliegreactie gezien. Dat gezegd hebbende, hebben we de afgelopen jaren veel over deze aandoeningen geleerd naarmate ons begrip van het immuunsysteem en het endocriene systeem vordert
Omdat deze omstandigheden zeldzaam zijn, is het niet waarschijnlijk dat u een ondersteuningsgroep in uw buurt heeft, maar online ondersteuningsgemeenschappen stellen mensen in staat contact te maken met anderen die overal ter wereld met soortgelijke uitdagingen worden geconfronteerd.
.jpg)
