Tendinitis en bursitis zijn twee relatief veel voorkomende aandoeningen waarbij sprake is van ontsteking van het zachte weefsel rond spieren en botten, meestal in de schouder, elleboog, pols, heup, knie of enkel.
Deze voorwaarden zijn zo nauw met elkaar verbonden dat mensen de termen vaak door elkaar zullen gebruiken. Dat zou suggereren dat zoiets als bijvoorbeeld peesontsteking van de rotator cuff vrijwel hetzelfde is als schouderbursitis, maar dat is duidelijk niet het geval. Of is het?
Heldenafbeeldingen / Getty-afbeeldingenTendinitis en bursitis vergelijken
In grote lijnen worden tendinitis en bursitis gedifferentieerd door de soorten aangetast weefsel:
- Tendinitis verwijst naar een ontsteking van de pees, het touwachtige, vezelige weefsel dat spier met bot verbindt. Wanneer een spier buigt of ontspant, werkt de pees als een lier en zorgt ervoor dat het bot beweegt. Pezen kunnen klein zijn, zoals die in handen en voeten, of groot, zoals de achillespees.
- Bursitis is de ontsteking van de met vloeistof gevulde zak, de bursa genaamd, die fungeert als een kussen tussen botten en de pezen of spieren rondom het bot. De slijmbeurs vermindert de wrijving aanzienlijk, aangezien deze structuren regelmatig tegen elkaar schuren. De belangrijkste bursae bevinden zich naast de pezen van de grote gewrichten, zoals die in de schouders, ellebogen, heupen en knieën.
Omdat pezen en slijmbeurs zich vaak dicht bij elkaar bevinden, kan elke ontsteking die in de ene optreedt, de andere beïnvloeden. Dit is de reden waarom de diagnose "peesontsteking van de rotator cuff" en "bursitis van de schouder" soms kan worden gebruikt om dezelfde gebeurtenis te beschrijven. Het zijn onafhankelijke maar naast elkaar bestaande aandoeningen die soms, maar niet altijd, door hetzelfde worden veroorzaakt.
Hoe tendinitis en bursitis verschillen
Over het algemeen wordt tendinitis veroorzaakt door een acuut letsel of herhaalde bewegingen (zoals het hameren van een spijker, hardlopen of tennissen). Bursitis kan ondertussen door dezelfde dingen worden veroorzaakt, maar kan ook het gevolg zijn van een infectie of aandoeningen zoals jicht of reumatoïde artritis. (Peesinfectie wordt daarentegen gewoonlijk tenosynovitis genoemd en treft specifiek de vliezen rond een pees.)
Hoewel bursae essentieel zijn om pezen over botten te laten glijden, hebben niet alle pezen een slijmbeurs. Bursa wordt alleen gevormd als er botuitsteeksels zijn, zoals in de schouder, de buitenkant van de heup of de knieschijf.
Behandeling van tendinitis of bursitis
De behandeling van tendinitis of bursitis hangt grotendeels af van de plaats van het letsel. Het kan zo simpel zijn als het beperken van de activiteit totdat u geneest of zo gecompliceerd als een operatie voor meer servicegevallen. De behandeling van beide aandoeningen omvat doorgaans:
- Het getroffen gebied laten rusten is de eerste stap naar genezing. Het omvat het vermijden van verzwarende bewegingen en kan een spalk of ondersteuning vereisen om ervoor te zorgen dat het gebied volledig geïmmobiliseerd is. Pijn is het eerste teken dat u het geblesseerde gebied niet genoeg kans geeft om te rusten.
- Het aanbrengen van een ijspakking helpt de ontsteking onder controle te houden en zwelling te verminderen. Door beide dingen te minimaliseren, kunnen de pezen en de slijmbeurs terugkeren naar hun normale toestand.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen helpen verder om ontstekingen en pijn te verlichten. Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) en aspirine zijn populaire keuzes. Het pijnstillende Tylenol (paracetamol) zorgt voor verlichting van de pijn, maar vermindert de ontsteking niet.
- Cortison-injecties kunnen worden gebruikt als de symptomen aanhouden. Cortison is een krachtig ontstekingsremmend medicijn dat pijn op korte termijn verlicht, maar meestal minder effectief is als langdurige therapie. Hoewel cortison de pijn en ontsteking die gepaard gaat met tendinitis kan verminderen, kan het ook de pees verzwakken, waardoor deze vatbaar wordt voor scheuren. Het is belangrijk om met uw arts te praten over de voor- en nadelen van cortisone-injecties
- Fysiotherapie kan de omliggende spieren versterken, stress op het getroffen gebied verlichten en herhaling voorkomen.
In gevallen waarin slijmbeursontsteking wordt veroorzaakt door een infectie, kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Behandeling van bursitis kan ook gericht zijn op het behandelen van een onderliggende aandoening zoals artritis.
.jpg)
