Wat is een stralingsboost voor borstkanker?

Een stralingsboost voor borstkanker klinkt als wat het is: een extra stralingsdosis die wordt gegeven nadat de reguliere bestralingssessies zijn voltooid. Terwijl het grootste deel van de bestralingstherapie zich richt op de hele borst, richt een boost zich op het gebied waar de primaire tumor zich bevond. Het doel is om de kans op herhaling van borstkanker te verkleinen.

Wanneer en hoe het is gedaan

Borstkanker wordt vaak behandeld met een operatie, ofwel een lumpectomie of een borstamputatie. Naast chirurgie kunnen andere behandelingen worden gegeven, zoals chemotherapie en bestralingstherapie, een behandeling met hoogenergetische straling of deeltjes die kankercellen doden. De meest voorkomende vorm van bestralingstherapie die wordt gegeven na een lumpectomie (borstsparende operatie), is uitwendige bestraling van de hele borst. Straling naar de borstwand kan ook worden gegeven na een borstamputatie, vooral als de lymfeklieren positief zijn.

Als u een bestralingsbehandeling krijgt en er is een stralingsboost gepland, dan wordt deze toegediend nadat uw volledige bestralingsbehandelingen voor de borsten zijn voltooid.

Deze gerichte boost wordt toegediend met dezelfde machine als die voor reguliere behandelingen, maar met minder straling.

Meer specifiek omvat een stralingsboost een of meer extra behandelingen gericht op het tumorbed, een klein gebied van het borstweefsel waar de oorspronkelijke kanker is verwijderd. Chirurgen markeren dit gebied meestal met chirurgische clips (gemaakt van titanium) die blijven in het lichaam zodat de boost kan worden afgegeven aan dit kritieke gebied.

Effect op herhaling en overleving

Een stralingsboost kan worden gegeven na een lumpectomie of een borstamputatie, hoewel de focus van de boost anders is.

Stralingsverhoging na lumpectomie

Onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen die een stralingsboost ondergaan, minder lokale herhalingen van borstkanker hebben dan vrouwen die geen boost krijgen, met een afname van het recidief hoogstwaarschijnlijk bij vrouwen van 50 jaar of jonger die gediagnosticeerd zijn met ductaal carcinoom in situ (DCIS). Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Dat gezegd hebbende, hoewel een stralingsboost het risico op herhaling van borstkanker aanzienlijk vermindert, lijkt het geen effect te hebben op de algehele overleving tot 20 jaar na de behandeling.

Stralingsboost na borstamputatie

Hetzelfde is opgemerkt wanneer een stralingsboost is gebruikt voor vrouwen die een borstamputatie hebben ondergaan. Hoewel een stralingsboost het lokale recidief van borstkanker op de borstwand vermindert, vertaalt dit zich niet in een langere overleving.

Vanuit een andere hoek lijkt een stralingsboost na een borstamputatie echter het succes van de reconstructie te beïnvloeden, waarbij degenen die een boost hebben, meer kans hebben op een mislukte operatie. Dit betekent dat elke vrouw de onderste moet wegen. risico op herhaling van de borstwand tegen het hogere risico dat reconstructie niet succesvol zal zijn bij het nemen van een beslissing.

Bijwerkingen

Een stralingsboost wordt over het algemeen vrij goed verdragen en heeft dezelfde bijwerkingen als bestraling van de hele borst, waaronder vermoeidheid, zwelling van de borst en huidveranderingen zoals roodheid, blaarvorming, afschilfering en donker worden van de huid.

In termen van langetermijneffecten kan stralingsfibrose van de borst optreden, dit is de vorming van littekenweefsel in het gebied dat werd uitgestraald, waardoor het uiterlijk van de borst mogelijk verandert.

Een onderzoek uit 2015 wees uit dat vrouwen met een stralingsboost een verhoogd risico liepen op het ontwikkelen van matige tot ernstige borstfibrose. Over het algemeen is onderzoek dat deze bevinding ondersteunt echter niet robuust.

Bijwerkingen van stralingstherapie

Er bestaat enige bezorgdheid met betrekking tot linkszijdige borstkanker dat bestraling op de lange termijn negatieve effecten op het hart zou kunnen hebben. Een nieuwere techniek om de adem in te houden wordt door sommige kankercentra gebruikt om dit risico te verminderen. Als u bestralingstherapie krijgt, kunt u hierover met uw radiotherapeut-oncoloog praten.

Een woord van Verywell

Hoewel het ontvangen van een extra dosis straling eng of onnodig lijkt, kunt u er gerust op zijn dat het doel van deze boost is om de kans op terugkeer van uw borstkanker te verkleinen. Als uw arts er een voorstelt, maar u twijfelt of u hiermee verder wilt gaan, bespreek dan uw zorgen en vraag de specifieke redenen achter de aanbeveling in uw geval.