Huisartsen in de eerste lijn (PCP)

Een huisarts (PCP) wordt beschouwd als uw hoofdarts. Uw PCP is verantwoordelijk voor het afhandelen van de meeste van uw gezondheidsproblemen. Afhankelijk van het type zorgverzekering dat u heeft, kan uw verzekeraar eisen dat u een PCP heeft. Maar zelfs als u niet verplicht bent om een ​​PCP te hebben, is het nog steeds in uw eigen belang om er een te hebben - ze kunnen u helpen bij het navigeren door complexe gezondheidssituaties als deze zich voordoen, en zullen u al kennen en uw medische geschiedenis begrijpen als en wanneer u dat nodig hebt. meer uitgebreide zorg.

In het verleden stonden deze artsen bekend als huisarts of huisarts. Tegenwoordig worden ze huisartsen of eerstelijnszorgverleners genoemd.

Wat PCP's doen

In de meeste gevallen is uw PCP een generalist en kan deze in de meeste van uw zorgbehoeften voorzien. In het geval dat u een probleem heeft dat complexer is dan zij aankan, zal uw PCP u doorverwijzen naar een geschikte specialist. Dit kan bijvoorbeeld een chirurg, een psychiater of een cardioloog zijn.

U gaat naar uw PCP voor uw jaarlijkse lichamelijk onderzoek en preventieve gezondheidszorg. Zij zal u helpen eventuele medische problemen vast te stellen die u in de toekomst dreigt te ontwikkelen. Ze zal u ook advies geven over manieren waarop u die problemen kunt voorkomen of uw risico kunt verkleinen.

U gaat ook naar uw PCP voor niet-spoedeisende problemen die onverwachts optreden. Uw PCP zal u bijvoorbeeld herstellen als u een ellendige verkoudheid heeft die zich in uw borst nestelt en na een week gewoon niet verdwijnt. Heb je je rug geknepen terwijl je je hond een bad gaf? Het kantoor van uw PCP zou uw eerste stop moeten zijn.

Omgaan met chronische aandoeningen

Uw primaire zorgverlener is ook goed in het omgaan met de meeste chronische medische problemen.Als u hoge bloeddruk, diabetes, zure refluxziekte of osteoporose heeft, zal uw PCP u helpen deze onder controle te houden.

In sommige gevallen kan uw PCP samenwerken met een specialist om chronische medische problemen te behandelen.

Neem als voorbeeld reumatoïde artritis. Een reumatoloog kan betrokken zijn bij de eerste diagnose en behandeling van de ziekte. Hij kan routinematige zorg overdragen aan uw PCP zodra de ziekte goed onder controle is met medicijnen. Of als u een niertransplantatie heeft ondergaan, zal uw PCP overleggen met uw nefroloog om ervoor te zorgen dat u de zorg krijgt die u nodig heeft om gezond te blijven.

Uw PCP zal vervolgens routinematige bloedonderzoeken en het bijvullen van recepten opvolgen. Ze kan u terugsturen naar de reumatoloog als u een opflakkering heeft, uw symptomen verergeren of als u complicaties krijgt.

In deze situaties is uw PCP het belangrijkste lid van uw zorgteam. Vaak is zij uw primaire contactpersoon die u op weg kan helpen.

PCP's kunnen zorg coördineren

Misschien wel de meest waardevolle rol die eerstelijnsartsen vervullen, wordt door het grote publiek ook het minst begrepen. PCP's zijn experts in het coördineren van zorg.

Als u gezond bent, zegt dit niet veel voor u. Maar als u gecompliceerde medische problemen ontwikkelt, meerdere gespecialiseerde artsen nodig heeft of in en uit het ziekenhuis bent, zult u een goede zorgcoördinatie op prijs stellen.

In de rol van zorgcoördinator is uw PCP de teamcaptain. Ze weet wat elk van de specialisten doet en zorgt ervoor dat ze geen tests of procedures dupliceren die al door een andere specialist zijn uitgevoerd. Uw verzekeringsmaatschappij zal dit ook doen als onderdeel van hun gebruikscontrole, maar door uw PCP te coördineren, kunt u geweigerde verzekeringsclaims en onnodige medische diensten voorkomen.

Heeft u 20 actieve recepten van verschillende specialisten? Uw PCP zorgt ervoor dat ze allemaal absoluut noodzakelijk zijn en compatibel met elkaar (uw apotheker kan u hierbij ook helpen, als u voor al uw medicijnen dezelfde apotheek gebruikt). Onlangs in het ziekenhuis opgenomen voor hartproblemen en nu klaar om met hartrevalidatie te beginnen? Uw PCP helpt uw ​​artritis en astma onder controle te houden, zodat ze u er niet van weerhouden deel te nemen aan het hartrevalidatieprogramma dat u nodig heeft.

De soorten artsen die PCP's kunnen zijn

In de Verenigde Staten kunnen eerstelijnszorgverleners een arts, arts-assistent (PA) of nurse practitioner (NP) zijn. PA's en NP's oefenen meestal onder een arts en staan ​​bekend als mid-level providers of arts-extenders. Huisartsen zijn meestal huisartsen, interne geneeskundigen, kinderartsen, geriaters of verloskundigen / gynaecologen.

• Huisarts: Een huisarts (FP) is een arts die een medische opleiding heeft gevolgd en een driejarige residentie in de huisartsgeneeskunde heeft voltooid. Deze residentie biedt opleidingen in de zorg voor volwassenen, kinderen, ouderen en zwangere vrouwen. De meeste FP's kiezen er echter voor om geen zwangerschapszorg aan te bieden als onderdeel van hun praktijk.
• Interne geneeskunde artsen: Interne geneeskunde artsen (of internisten) zijn artsen die een medische opleiding hebben gevolgd en een driejarige residentie in interne geneeskunde hebben voltooid. Dit biedt training in de zorg voor volwassen en oudere volwassen patiënten, maar meestal zijn kinderen niet inbegrepen. Internisten krijgen uitgebreide training in de interne orgaansystemen van het lichaam, vandaar de naam internist.
• Kinderartsen: Kinderartsen zijn artsen die gespecialiseerd zijn in de zorg voor kinderen. Ze hebben de medische opleiding afgerond en een driejarige residentie in kindergeneeskunde gevolgd. Een kinderarts kan de PCP van uw kind zijn, maar niet voor een volwassene.
• Geriater: Een geriater is een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor ouderen. Na de medische opleiding zullen ze een driejarige residentie doorlopen in de huisartsgeneeskunde of interne geneeskunde. Daarna volgen ze een fellowship van één tot drie jaar in de ouderengeneeskunde.
• Verloskundige / Gynaecologen: Verloskundigen / gynaecologen (OB / GYN of OBG's) zijn artsen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Ze hebben een medische opleiding gevolgd en een opleiding verloskunde en gynaecologie gevolgd.

Hoewel ze technisch specialisten zijn, zien veel gezonde vrouwen in de vruchtbare leeftijd hun gynaecoloog vaker dan welke andere arts dan ook. Ze beschouwen hun gynaecoloog als hun PCP, en de Affordable Care Act (ACA) beschermt deze keuze.

Als gevolg van de Affordable Care Act (ACA) hoeven vrouwen geen verwijzing van een andere arts te ontvangen om een ​​OB / GYN te zien. Verwijzingen van een verloskundige / gynaecoloog moeten worden behandeld als aanvaardbaar in termen van verwijzingen door specialisten die vereist zijn op grond van managed care-plannen). In wezen biedt de ACA een vrouw de mogelijkheid om een ​​OB / GYN als haar PCP te selecteren.

Waarom het hebben van een PCP ertoe doet

Als uw ziektekostenverzekering een HMO- of een POS-plan is, vereist uw verzekeraar dat u een PCP heeft. Als u geen PCP kiest uit de lijst met in-netwerk PCP's van het plan, wijst het plan u er een toe.

In de meeste HMO's en POS-plannen fungeert uw PCP als poortwachter voor de andere services die in het gezondheidsplan zijn opgenomen. In een HMO kunt u bijvoorbeeld mogelijk geen cardioloog zien of fysiotherapie krijgen, tenzij uw PCP u doorverwijst. Traditioneel hadden HMO's altijd een PCP-verwijzing nodig om een ​​specialist te zien, maar bij sommige moderne HMO's kunnen patiënten zelf verwijzen naar specialisten binnen het netwerk van het plan. Als algemene regel zult u altijd zorgvuldig de details en regels van uw eigen plan willen lezen - ga er nooit vanuit dat uw dekking hetzelfde zal werken als die van uw vriend of buur, zelfs niet als u allebei dezelfde verzekeraar of hetzelfde type beheerde verzekering heeft. zorgprogramma (dwz PPO, HMO, etc.)

Zelfs als uw zorgverzekeraar niet vereist dat u een PCP heeft, is het een goed idee om er een te kiezen. Het hebben van een huisarts - zelfs als u geen gezin heeft - is een belangrijk onderdeel om uzelf op de lange termijn gezond te houden.

Als u toch ziek wordt, kent uw arts u al en uw medische geschiedenis, en ook hoe u eruitziet en hoe u zich gedraagt ​​als u gezond bent. Ze begrijpen ook dat u geen hypochonder bent of alleen op zoek bent naar verdovende middelen, wat erg nuttig kan zijn.