Een uitslag is een reactie waarbij de huid een abnormale textuur en andere kenmerken krijgt, zoals pijn, jeuk en vochtafscheiding. Men kan ontstaan als reactie op een allergie, toxine, infectie of grotere systemische ziekte.
Het uiterlijk kan variëren van een bijna incidentele zwelling van weefsel tot een uitbraak van pijnlijke eruptieve zweren. Uitslag is soms moeilijk te onderscheiden, zelfs voor een geoefend oog.
Sommige huiduitslag lost snel vanzelf op, maar andere kunnen reden tot bezorgdheid zijn. Als u zich zorgen maakt over uitslag, vraag dan advies aan een dermatoloog. In grote lijnen kan uitslag worden geclassificeerd als infectieus en niet-infectieus, en er zijn letterlijk honderden verschillende soorten en duizenden mogelijke oorzaken.
Hier zijn negen van de meest voorkomende huiduitslag en hoe ze kunnen worden geïdentificeerd.
Netelroos (urticaria)
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Dr. P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesEr zijn momenten waarop een allergie of infectie ervoor zorgt dat het immuunsysteem een stof genaamd histamine in de bloedbaan afgeeft. Wanneer dit gebeurt, zullen kleine bloedvaatjes in de huid uitzetten en vloeistof lekken in de bovenste laag, de epidermis genaamd. De ophoping van vocht veroorzaakt de zwelling die we herkennen als netelroos (urticaria).
Afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof die vrijkomt, kunnen netelroos:
- Zie er sponsachtig uit
- Verschijnen als verhoogde ontstekingsgebieden zonder duidelijke rand
- Witter (blancheren) wanneer u erop drukt
- Invloed op grote delen van de huid
- Hevig jeuken
Niet-jeukende netelroos is waarschijnlijker als gevolg van angio-oedeem, een nauw verwante aandoening waarbij de zwelling optreedt in diepere weefsellagen.
Netelroos kan zich ook ontwikkelen als reactie op warme of koude temperaturen, overmatige transpiratie en stress. Hoewel netelroos meestal vanzelf verdwijnt, kunnen antihistaminica worden gebruikt om jeuk en ontsteking te verlichten.
Impetigo
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoWETENSCHAPPELIJKE FOTOBIBLIOTHEEK / Getty Images
Impetigo is een veel voorkomende infectie van de huid die wordt veroorzaakt door een streptokokken- of stafylokokkenbacterie. De meest voorkomende vorm van impetigo, bekend als herpetische impetigo, komt vooral voor op het gezicht of de ledematen en wordt gekenmerkt door:
- De uitbarsting van kleine blaren
- Vorming van een honingkleurige korst
De bacteriën komen meestal het lichaam binnen via een gebroken of geschaafde huid, zoals een snee, schaafwond, verbranding of insectenbeet. Kinderen ontwikkelen vaak impetigo na een verkoudheid wanneer de huid van hun neus rauw is, waardoor bacteriën er gemakkelijk bij kunnen.
Een minder vaak voorkomend type, bulleuze impetigo genaamd, leidt tot de vorming van grote blaren die bekend staan als bullae. Deze vorm van impetigo wordt vaker gezien bij pasgeborenen.
Hoewel de honingkleurige korst meestal het veelbetekenende teken is van impetigo, kan een bacteriekweek nodig zijn om het te onderscheiden van andere soorten uitslag. Hoewel impetigo lichte jeuk kan veroorzaken, is het over het algemeen niet pijnlijk (in tegenstelling tot gordelroos, schurft of andere soorten eruptieve laesies).
Als bacteriële infectie wordt impetigo meestal behandeld met antibiotica.
Gordelroos
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoFlickr CC 2.0
Gordelroos is een pijnlijke uitslag die wordt veroorzaakt door een reactivering van het herpes zoster-virus, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Het levenslange risico van het ontwikkelen van gordelroos kan variëren van 10 procent tot meer dan 20 procent in sommige risicogroepen, inclusief mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem.
Gordelroos komt meestal op latere leeftijd voor. Tekenen en symptomen evolueren naarmate een geval vordert:
- Het begint vaak met een doffe, plaatselijke pijn en een verhoogde gevoeligheid voor aanraking.
- Kort daarna zal zich een kenmerkende cluster van kleine blaren vormen, vaak snel, waarvan er vele zullen barsten en ontstoken, korstige zweren vormen.
Enkele bekende indicaties van gordelroos zijn:
- Een uitslag die alleen aan één kant van het lichaam voorkomt en langs de zenuwstreng loopt die bekend staat als een dermatoom.
- Pijn variërend in ernst van een stekelig, aanhoudend ongemak tot een diepe, ondragelijke pijn
Indien onbehandeld, kan gordelroos langdurige en soms permanente zenuwpijn veroorzaken, bekend als postherpetische neuralgie.
Het is belangrijk om een arts te raadplegen zodra u de kenmerkende, met vocht gevulde blaren herkent. Vroegtijdige behandeling met antivirale middelen zoals Zovirax (aciclovir) kan de duur van een uitbraak verkorten en de verspreiding van de uitslag naar kwetsbare delen van het lichaam, inclusief de ogen, voorkomen.
Een zeer effectief gordelroosvaccin, bekend als Shingrix, werd in oktober 2017 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration. Het is bedoeld ter vervanging van Zostavax, een vaccin van een eerdere generatie, en wordt aanbevolen voor alle volwassenen van 50 jaar en ouder.
Voetschimmel (Tinea Pedis)
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoussaquarius / Getty Images
Voetschimmel (tinea pedis) is een veel voorkomende schimmelinfectie. De kenmerkende symptomen zijn onder meer:
- Een rode uitslag, voornamelijk tussen de tenen of op de voetzolen
- Ongemak variërend van milde jeuk en schilfering tot pijnlijke blaren met kloven (huidbreuken)
Voetschimmel is onderverdeeld in drie categorieën:
- Chronische interdigitale atleetvoet (tussen de tenen)
- Chronische schilferige voet van de atleet (grotendeels op de zolen)
- Acute vesiculaire atleetvoet (veroorzaakt een blaarachtige infectie)
Voetschimmel verspreidt zich gemakkelijk in vochtige, onhygiënische omgevingen, zoals spa's en kleedkamervloeren, en wordt doorgaans behandeld met actuele antischimmelmiddelen.
Omdat het zo vaak voorkomt, kan voetschimmel meestal alleen aan het uiterlijk worden herkend. Andere aandoeningen, zoals plaque psoriasis en pityriasis, kunnen echter vergelijkbare symptomen veroorzaken en moeten mogelijk worden onderzocht als de uitslag niet reageert op antischimmelbehandeling.
Ringworm (Tinea Corporis)
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoBSIP / UIG / Getty-afbeeldingen
Ringworm (tinea corporis) is een veel voorkomende schimmelinfectie die, ondanks zijn naam, op geen enkele manier verband houdt met wormen.
Mogelijke kenmerken van ringworm zijn onder meer:
- Ronde uitslag met verhoogde, rode rand (typisch)
- Komt overal op het lichaam voor, maar komt vooral voor op armen en benen
- Kan schilfering en schilfering veroorzaken
- Is niet inherent pijnlijk
Een verwante schimmelaandoening, bekend als tinea-capitis, betreft de hoofdhuid, het hoofd en het gezicht (vooral rond de haarzakjes).
Ringworm is zeer besmettelijk en verspreidt zich gemakkelijk door huid-op-huidcontact met een laesie.Het kan ook door vervuilde oppervlakken of alledaagse voorwerpen zoals kammen, handdoeken, deurknoppen en beddengoed worden gevoerd. Huisdieren kunnen de schimmel gemakkelijk overbrengen.
Ringworm wordt meestal gediagnosticeerd op basis van zijn uiterlijk en bevestigd met een microscopisch onderzoek van een huidafkrabsel.
Het is belangrijk op te merken dat andere huiduitslag ook kan optreden met ringvormige (ringvormige) laesies, waaronder pityriasis rosea en annulare granuloom of die geassocieerd zijn met sarcoïdose en lupus. Laboratoriumdiagnostiek is vaak essentieel om het onderscheid te maken.
Eenmaal gediagnosticeerd, kan ringworm effectief worden behandeld met orale of actuele antischimmelmiddelen.
Psoriasis
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoDr. P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Psoriasis is een auto-immuun huidaandoening die kan worden veroorzaakt door stress, medicatie, infectie, huidletsel en omgevingsinvloeden zoals de zon.
Om onduidelijke redenen valt het immuunsysteem soms zijn eigen huidcellen aan, waardoor het ontstekingen veroorzaakt en de hyperproductie van cellen teweegbrengt. De uitslag wordt gevormd wanneer nieuwe huidcellen sneller worden aangemaakt dan de oude kunnen worden afgestoten.
Chronische plaque psoriasis is de meest voorkomende vorm van psoriasis en treft ongeveer 5 procent van de bevolking. Het kan soms ringworm nabootsen en wordt gekenmerkt door:
- Een dikke uitslag die het meest voorkomt op de voorkant van de ellebogen en knieën, evenals op de hoofdhuid
- Zilverachtige plaques op een ontstoken huidbasis
- Weegschalen die bij krassen erg los kunnen raken en bloeden
- Meestal verschillende randen
Andere soorten omvatten, maar zijn niet beperkt tot, pustuleuze psoriasis (gekenmerkt door met pus gevulde laesies) en psoriasis guttata die bij kinderen worden aangetroffen.
Psoriasis wordt meestal gediagnosticeerd door het uiterlijk en soms door een huidbiopsie.Omdat er geen bloedtesten zijn die de ziekte definitief kunnen diagnosticeren, kan een differentiële diagnose nodig zijn om het te onderscheiden van vergelijkbare huiduitslag, zoals seborrheic dermatitis, lichen planus , pityriasis of plaveiselcelkanker.
De behandeling hangt af van de ernst van de uitbraak en kan bestaan uit crèmes, immuunonderdrukkende middelen en uv-lichttherapie. Psoriasis kan vaak spontaan verdwijnen zonder behandeling en net zo plotseling terugkeren.
Pityriasis Rosea
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Flickr CC 2.0Pityriasis rosea is een veel voorkomende, goedaardige uitslag die:
- Begint vaak als een enkele grote vlek ("herald patch") op de borst, buik of rug die kort daarna wordt gevolgd door andere kleinere laesies
- Heeft een ringvormige, ringachtige vorm, die in de vroege stadia soms ringworm nabootst
- Is meestal rood, schilferig en jeukt
Het wordt ook vaak gezien op de bovenarm en het bovenbeen, maar zelden op het gezicht (behalve bij kinderen). In tegenstelling tot ringworm kan pityriasis zich in de loop van dagen of weken ontwikkelen tot meerdere pleisters.
Andere, minder vaak voorkomende vormen van pityriasis zijn onder meer pityriasis alba (met witte, schilferende schilfers en komt vooral voor bij kinderen) en pityriasis rubra pilaris (een chronisch subtype met oranjerode laesies en ernstige schilfering).
Pityriasis rosea wordt niet goed begrepen, maar wordt verondersteld te worden veroorzaakt door een virus. Daarom zijn er geen tests om de aandoening te diagnosticeren, behalve een lichamelijk onderzoek. Als de symptomen ernstig zijn, kunnen tests worden uitgevoerd om andere oorzaken uit te sluiten, waaronder psoriasis guttata, lichen planus en tinea versicolor.
Hoewel behandeling meestal niet geïndiceerd is voor pityriasis rosea, kan een lokaal steroïde of antihistaminicum worden gebruikt, maar de uitslag jeukt vooral.
Schurft
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoDr. P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Schurft (schurft) is een besmettelijke huidaandoening die wordt veroorzaakt door een kleine mijt die zich een weg baant onder de huid. Net als hoofdluis kan het zich snel verspreiden via scholen en verpleeghuizen en wordt het gemakkelijk overgedragen tussen familieleden.
Kenmerken van de uitslag zijn onder meer:
- Ontwikkelt zich meestal op de polsen, elleboog, billen, taille, oksels, penis en tussen de vingers
- Jeukt hevig en 's nachts vaak erger
- Gaat vergezeld van "sporen" of lijnen die op netelroos of beten kunnen lijken
Schurft bootst andere huidaandoeningen na, zoals folliculitis in de hot tub, seborrheic dermatitis en pityriasis rosea. Om een definitieve diagnose te stellen, moet een arts de aangetaste huid schrapen en deze onder een microscoop onderzoeken op tekenen van besmetting.
De behandeling omvat het gebruik van 5 procent permethrinecrème of -lotion, vaak in combinatie met orale histamine of lokale steroïden om de uitslag te behandelen.
Herpes Simplex
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoWikimedia Commons
Herpes simplex is een virale infectie die wordt veroorzaakt door herpes simplex-virus 1 (HSV-1), het type dat wordt geassocieerd met koortsblaasjes, of HSV-2, dat genitale herpes veroorzaakt.
Herpes wordt gekenmerkt door:
- De vorming van pijnlijke, open zweren
- Een uitbraak die zich aanvankelijk presenteert met tintelingen en roodheid
- De uiteindelijke vorming van blaarachtige laesies die overgaan in open, huilende zweren
- Pijn (soms ernstig) die gepaard kan gaan met koorts en gezwollen lymfeklieren
Herpes kan worden overgedragen door contact met een pijnlijke plek of lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerd persoon. Overdracht kan zelfs plaatsvinden als er geen zichtbare laesies zijn.
Eenmaal geïnfecteerd, kunt u op elk moment een terugval van de symptomen ervaren (hoewel de eerste uitbraak meestal de ergste is). Hoewel koortsblaasjes en genitale herpes alleen door het uiterlijk kunnen worden gediagnosticeerd, is het mogelijk dat HSV-2 een koortslip veroorzaakt als het wordt overgedragen via orale seks. Het tegendeel is ook waar.
Herpes simplex kan worden onderscheiden van herpes zoster doordat gordelroos vaker voorkomt. Soortgelijke zweren kunnen zich ook ontwikkelen bij primaire syfilis, chancroid en chlamydia. Als er enige twijfel bestaat over de oorzaak van de pijn, kan een eenvoudige test genaamd polymerasekettingreactie (PCR) worden gebruikt om de aanwezigheid van viraal DNA te bevestigen.
Behandeling van herpes omvat het gebruik van antivirale middelen zoals Zovirax (aciclovir) of Valtrex (valaciclovir).
.jpg)
