Aders zijn buisvormige, holle structuren die deel uitmaken van de bloedsomloop van het lichaam; in de meeste gevallen voeren aderen zuurstofarm bloed naar het hart. De superieure vena cava (SVC) is een van de twee grootste aderen in het lichaam en wordt beschouwd als een van de vele systemische aders. Systemische aders zijn die aders die zuurstofarm bloed van verschillende delen van het lichaam naar het hart vervoeren en zijn essentieel voor de functie van het cardiovasculaire systeem.
SEBASTIAN KAULITZKI / SCIENCE FOTOBIBLIOTHEEK / Getty Images
Betekenis van de naam
De Latijnse betekenis van vena cava is "holle ader", wat het uiterlijk van de grote pijp beschrijft.
Anatomie
Het belang van de superieure vena cava is zijn functie in het cardiovasculaire systeem. Meer specifiek transporteert de superieure vena cava zuurstofvrij bloed van de bovenste helft van het lichaam naar het rechter atrium van het hart. Vervolgens wordt het bloed door het hart naar de rechterkamer gecirculeerd en vervolgens via longslagaders naar de longen gepompt om van zuurstof te worden voorzien.
Waarom is bloed belangrijk?
Om de betekenis van de superieure vena cava volledig te begrijpen, is het belangrijk om iets te weten over wat bloed inhoudt en waarom het zo belangrijk is. Bloed:
- Transporteert zuurstof van en naar de longen
- Verwijdert afvalproducten, zoals kooldioxide
- Fungeert als het medium dat voedingsstoffen uit het spijsverteringsstelsel levert
- Circuleert ziektebestrijdende entiteiten (zoals witte bloedcellen) die een belangrijk onderdeel zijn van het immuunsysteem.
Zonder de continue bloedcirculatie zou het lichaam niet kunnen leven. De vena cava speelt een cruciale rol bij het helpen circuleren van zuurstofarm bloed uit de bovenste helft van het lichaam, waardoor het naar het hart wordt afgevoerd, zodat het bloed naar de longen kan gaan om opnieuw van zuurstof te worden voorzien.
Structuur
De superieure vena cava is relatief groot en meet 0,78 inch in diameter en 2,7 inch lang.
Alle bloedvaten - inclusief aders en slagaders - hebben in wezen dezelfde structuur. Het zijn namelijk holle buizen met een lumen (open binnenruimte). De breedte en lengte van elk bloedvat kan variëren, maar ze hebben allemaal een holle opening waar bloed doorheen stroomt.
De wanden van slagaders en aders hebben dezelfde drie lagen, waaronder:
- De tunica intima: de binnenste, dunste laag van de ader, bestaande uit een enkele laag endotheelcellen (het type cellen dat wordt aangetroffen in de bekleding van het hart, lymfevaten en bloedvaten). De functie van deze laag is om wrijving aan de binnenkant van het vat, veroorzaakt door het transport van bloed, te verminderen.
- De tunica-media: de middelste laag van de aderen; in een slagader is deze laag het dikst omdat het uit spierweefsel bestaat, maar in aderen is er veel minder elastisch weefsel en meer collageenvezels. Collageenvezels bestaan uit een vezelachtig eiwit dat het ondersteunende element van bindweefsel vormt.
- De tunica externa (ook wel tunica adventitia genoemd): de buitenste laag van de ader, bestaande uit bindweefsel en zenuwen; in aderen is dit de dikste laag. Het beschermt en versterkt de ader en dient om de ader aan de omliggende structuren te hechten.
De meeste aders bevatten kleppen die helpen het bloed in de richting van het hart te laten bewegen, waardoor wordt voorkomen dat het bloed terugstroomt uit het hart. De superieure vena cava is echter een van de weinige ventielloze aderen in het lichaam.
Het mechanisme dat voorkomt dat bloed tijdens de contractieperiode vanuit het rechter atrium een back-up maakt van de superieure vena cava (systole genoemd), maakt deel uit van een spier die de atriale wanden omvat, die zich rond de ingang van de vena cava wikkelt. Wanneer het hart samentrekt, sluit deze spier zich bijna volledig over de opening van de vena cava superior, waardoor het terugstromen van bloed uit het atrium wordt voorkomen.
Plaats
De superieure vena cava wordt gevormd door de linker en rechter brachiocefale aders - ook wel de innominale aderen genoemd - aan de rechterkant van de bovenborst, posterieur (achter) aan de onderrand van het eerste ribkraakbeen.
De superieure vena cava bevindt zich in de thorax (borst), meer specifiek in het anterieure (voor) rechts, superieure (boven) mediastinum.
De superieure vena cava begint bij de onderrand van het eerste ribkraakbeen. Het bevindt zich posterieur (achter) dit eerste ribkraakbeen aan de rechterkant en daalt verticaal naar rechts van de luchtpijp (luchtpijp) en de aorta (de grootste slagader in het lichaam). Deze grote ader wordt afgevoerd naar het rechter atrium van het hart bij de superieure cavoatriale overgang (gelegen ter hoogte van het derde ribkraakbeen).
De onderste helft van de superieure vena cava is bedekt met pericardium - een zak die het hart omsluit. De superieure vena cava eindigt op de kruising van de superieure vena cava en het linker atrium en mondt uit in het bovenste aspect van het rechter atrium ter hoogte van het derde ribkraakbeen.
Anatomische variaties
Anatomische variaties van de superieure vena cava zijn onder meer:
Aangeboren afwijkingen van de superieure Vena Cava
Een aangeboren afwijking is een afwijking die optreedt tijdens de ontwikkeling van de foetus. Deze zijn aanwezig bij de geboorte, maar kunnen prenataal (vóór de geboorte) worden gediagnosticeerd. Het is ook mogelijk dat deze defecten pas op latere leeftijd worden gediagnosticeerd.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) behoren hartafwijkingen (zoals die welke vaak voorkomen op hetzelfde moment als afwijkingen van de SVC) tot de meest voorkomende en ernstige geboorteafwijkingen.
Er zijn een paar veel voorkomende aangeboren aandoeningen van de superieure vena cava, waaronder:
- Aanhoudende linker superieure vena cava (aanhoudende LSVC): is een veel voorkomende anomalie van de systemische aderen. Het komt het meest voor bij een aangeboren hartaandoening. (CHD).
- Superior vena cava syndroom (SVCA): is een aandoening waarbij sprake is van een gecomprimeerde of gedeeltelijke blokkering van de superieure vena cava. Vaak is de onderliggende oorzaak longkanker, non-Hodgkin-lymfoom of kanker die zich naar de borst uitbreidt.
Functie
De superieure vena cava is een vitale structuur in de menselijke bloedsomloop die helpt om grote hoeveelheden zuurstofarm bloed uit het hoofd, de ogen, de nek en de bovenste ledematen naar de linkerbovenkamer (atrium) van het hart af te voeren.
Klinische betekenis
De superieure vena-grot is een vat met dunne wanden en lage druk, waardoor het vatbaar is voor omstandigheden die de veneuze druk verhogen. Dit is een belangrijke factor als het gaat om de condities van de superieure vena cava. Alles wat hypertensie (hoge bloeddruk) veroorzaakt in de bloedvaten aan de rechterkant van het hart - of de longcirculatie - kan een grote invloed hebben op de superieure vena cava.
.jpg)
.jpg)
