Tachycardie is de naam die wordt gebruikt om een snelle hartslag te beschrijven. Officieel wordt elke hartslag die sneller is dan 99 slagen per minuut als tachycardie beschouwd - ongeacht of de tachycardie als normaal wordt beschouwd.
Artpartner-afbeeldingen / Getty-afbeeldingenSinustachycardie
Normaal gesproken wordt het hartritme gecontroleerd door de sinusknoop, een kleine structuur in het rechter atrium die het elektrische signaal van het hart genereert. Hoe sneller de sinusknoop elektrische signalen afgeeft, hoe sneller de hartslag.
Wanneer de sinusknoop meer dan 99 keer per minuut elektrische signalen produceert, wordt dat beschouwd als sinustachycardie.
Sinustachycardie is, tenzij als gevolg van inspanning, niet normaal en het gevolg van een onderliggende aandoening (zoals longembolie, congestief hartfalen, hyperthyreoïdie, enz.) Of wordt zelden als idiopathisch beschouwd (als er geen oorzaak kan worden gevonden).
De abnormale tachycardieën: hartritmestoornissen
Er zijn echter ook verschillende soorten hartritmestoornissen (abnormale hartritmes) die tachycardie veroorzaken.
Er zijn twee algemene soorten aritmieën die tachycardie veroorzaken: de supraventriculaire tachycardieën, die ontstaan in de atria van het hart, en de ventriculaire tachycardieën, die ontstaan in de ventrikels. Deze twee soorten tachycardie zijn behoorlijk verschillend, zowel in de soorten mensen die ze gewoonlijk treffen als in de hoeveelheid gevaar die ze opleveren.
Supraventriculaire tachycardieën
De meeste soorten supraventriculaire tachycardie (SVT) kunnen voorkomen bij jonge, verder gezonde mensen, hoewel alle aritmieën vaker voorkomen bij oudere mensen. (Dit geldt met name voor boezemfibrilleren, wat veel vaker voorkomt bij ouderen.)
SVT komt meestal voor als afleveringen die vrij plotseling beginnen en eindigen, meestal zonder enige waarschuwing. SVT veroorzaakt gewoonlijk aanzienlijke hartkloppingen, angst, licht gevoel in het hoofd of duizeligheid, zwakte en soms kortademigheid. Mensen met SVT hebben tussen de afleveringen meestal helemaal geen symptomen. Maar als afleveringen vaak voorkomen of lang duren, kan SVT het leven van een persoon behoorlijk verstoren.
Ondanks hoe erg SVT u zich kan laten voelen, vormt het echter bijna nooit een significant risico voor lijf en leden.
Er zijn veel verschillende soorten SVT. De meest voorkomende hiervan zijn:
- Ongepaste sinustachycardie (IST)
- AV-nodale terugkerende tachycardie (AVNRT)
- Atrioventriculaire reciprocerende tachycardie (AVRT), een categorie die het Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW) omvat
- Boezemfibrilleren
Naast deze veel voorkomende soorten zijn er verschillende soorten SVT die veel minder vaak voorkomen.
SVT kan bijna altijd effectief worden behandeld. Vaak kan het volledig worden geëlimineerd door een procedure die hartablatie wordt genoemd. Iedereen die SVT heeft en behandeling wenst, moet medische hulp inroepen bij een elektrofysioloog (hartritmespecialist).
Ventriculaire tachycardieën
De ventriculaire tachycardieën omvatten twee algemene soorten aritmie: ventriculaire tachycardie zelf en ventrikelfibrilleren. In de meeste gevallen worden deze aritmieën gezien bij oudere mensen met een significante onderliggende hartaandoening, met name coronaire hartziekte (CAD) en hartfalen.
Ventrikelfibrillatie (VF) is de gevaarlijkste hartritmestoornis. Wanneer het zich voordoet, leidt het steevast binnen een paar minuten tot de dood, tenzij het wordt gestopt.
Bij VF worden de elektrische impulsen in de ventrikels plotseling volledig chaotisch, stopt het hart onmiddellijk met kloppen en treedt er een hartstilstand op.Tenzij het slachtoffer een effectieve cardiopulmonale reanimatie krijgt, volgt de dood binnen enkele minuten. Ventrikelfibrilleren veroorzaakt naar schatting meer dan 300.000 plotselinge sterfgevallen per jaar in de VS alleen al. Het is duidelijk dat de beste manier om met ventrikelfibrilleren om te gaan, is om het te voorkomen.
Ventriculaire tachycardie is een andere potentieel gevaarlijke aritmie die afkomstig is uit de ventrikels. Terwijl bij sommige mensen ventriculaire tachycardie slechts minimale symptomen veroorzaakt, veroorzaakt het vaker aanzienlijke hartkloppingen, ernstige duizeligheid of bewustzijnsverlies, of plotselinge dood. In tegenstelling tot ventriculaire fibrillatie, zorgt ventriculaire tachycardie er in veel gevallen voor dat het hart tot op zekere hoogte blijft pompen. Plotselinge dood is dus misschien niet onmiddellijk, en komt misschien helemaal niet voor.
De grote meerderheid van de mensen met ventriculaire tachycardie heeft deze aritmie als gevolg van CAD of hartfalen.
Er zijn echter veel minder voorkomende soorten ventriculaire tachycardie die voorkomen bij mensen die jong en verder gezond zijn. Deze soorten ventriculaire tachycardie zijn onder meer:
- Lang QT-syndroom
- Repetitieve monomorfe ventriculaire tachycardie (RMVT)
- Aritmogene rechterventrikelcardiomyopathie (ARVC)
- Brugada-syndroom
- Catecholamine-gevoelige polymorfe ventriculaire tachycardie (CPVT)
Omdat alle vormen van ventriculaire tachycardie potentieel dodelijk zijn, moet iedereen met deze aritmie - ongeacht de oorzaak - worden beoordeeld door een specialist in hartritmestoornissen.
Een woord van Verywell
Tachycardieën zijn snelle hartritmes. Er zijn veel soorten tachycardie, en ze variëren van volkomen normaal en goedaardig tot onmiddellijk dodelijk.
Als u een hartritmestoornis heeft die tachycardie veroorzaakt, moet u een volledig medisch onderzoek ondergaan.