Stethoscopen worden gebruikt door elke huisarts en zijn een universeel instrument in het vak. Niettemin hebben maar weinig artsen er lang over nagedacht om ze te steriliseren.
Hoewel de bezorgdheid over de hygiëne van een stethoscoop al decennia lang wordt geuit, is er weinig aandacht besteed aan de hygiëne van de stethoscoop. Recente onderzoeken tonen aan dat weinig of geen artsen hun stethoscopen steriliseren voordat ze patiënten onderzoeken.
Meng afbeeldingen / Jamie Grill / Getty Images
Een nadere blik op vuile stethoscopen
In 28 onderzoeken was de gemiddelde besmettingsgraad van de stethoscoop met bacteriën 85% en varieerde van 47 tot 100%, met andere woorden, de overgrote meerderheid van de stethoscopen neemt bacteriën op.
Hoewel de meeste bacteriën die op stethoscopen worden aangetroffen niet-pathologisch zijn of geen ziekte veroorzaken, bestaat er bezorgdheid dat niet-gesteriliseerde stethoscopenStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,vancomycine-resistente enterokokken, enClostridium difficile,die allemaal ziekte veroorzaken.
Bovendien heeft onderzoek aangetoond dat deze bacteriën van de stethoscoop op de huid kunnen worden overgedragen. Eén studie toonde aan dat een stethoscoop tijdens het lichamelijk onderzoek net zo besmet raakt met bacteriën als de dominante hand van de arts die tijdens het onderzoek wordt gebruikt. Met andere woorden, als uw arts de rechterhand gebruikt om u te onderzoeken, is deze hand net zo besmet met bacteriën als de stethoscoop.
Tot op heden hebben geen studies het verband tussen niet-gesteriliseerde stethoscopen en zorggerelateerde infecties onderzocht.
Hoe stethoscopen worden gereinigd, heeft invloed op hun besmettingsgraad met bacteriën. Onderzoek toont aan dat het desinfecteren van de stethoscoop het aantal bacteriën met 94% verminderde met alcoholdoekjes, 88% met niet-ionische detergentia en 75% met antiseptische zeep. Belangrijker nog, het schoonmaken van de stethoscoop verminderde de besmettingspercentages met MRSA, een antibioticaresistent organisme, aanzienlijk.
In één onderzoek raakte 100% van de gedecontamineerde stethoscopen opnieuw besmet met bacteriën na blootstelling aan vijf of meer patiënten.
Onderzoek toont ook aan dat zorgverleners die regelmatig hun handen wassen tussen het zien van patiënten, ook minder kans hebben op stethoscoopbesmetting.
Stethoscoophygiëne
Het wordt aanbevolen om niet-kritische medische apparaten, zoals stethoscopen, te reinigen met ethyl- of isopropylalcohol. Het handdesinfectiemiddel op alcoholbasis dat artsen gebruiken om hun handen te wassen, kan ook worden gebruikt om stethoscopen te desinfecteren.
Voor het beste resultaat moeten handhygiëne en stethoscoophygiëne worden gecombineerd. Een voorkeursmethode voor het decontamineren van een stethoscoop houdt in dat u eerst het diafragma van de stethoscoop bedekt met handwrijfmiddel op alcoholbasis en vervolgens handhygiëne uitvoert terwijl de stethoscoop aan het drogen is.
Als alternatief kunnen handreinigers op ethanol, alcoholdoekjes of handschuim op alcoholbasis worden gebruikt om stethoscopen te reinigen.
In een onderzoek uit 2017 onderzochten Holleck en co-auteurs de percentages stethoscoophygiëne onder huispersoneel, geneeskundestudenten en behandelende artsen. Tijdens dit pilotprogramma werden de deelnemers voorgelicht over stethoscoophygiëne met behulp van een PowerPoint-presentatie, er werden flyers gepost om iedereen eraan te herinneren om hun stethoscopen schoon te maken, en schoonmaakbenodigdheden waren direct beschikbaar.
Deelnemers aan de studie werden van buiten de kamers in het geheim geobserveerd op gevallen van handhygiëne en stethoscoophygiëne. Na de training en opleiding werd niemand waargenomen die hun stethoscopen desinfecteerde. Met andere woorden, ondanks dat ze waren opgeleid om hun stethoscopen schoon te maken, deed niemand het.
Om eerlijk te zijn, deze studie was klein. Na de interventie werden slechts 41 mensen geobserveerd voor hygiënepraktijken met stethoscopen. Desalniettemin komen deze bevindingen overeen met die van andere onderzoeken naar de mate van hygiëne van stethoscopen. Concreet bleek uit een andere studie dat slechts 4,6% van de stagiaires die in drie academische centra werkten, hun stethoscopen gedurende een periode van 11 maanden desinfecteerde.
Volgens Holleck en co-auteurs: "Ondanks beperkingen, denken we dat dit een belangrijk, maar vaak over het hoofd gezien infectiebeheersingsprobleem benadrukt door te ontdekken hoe zelden stethoscoophygiëne wordt gedaan, en suggereert dat standaardeducatie misschien niet het antwoord is. worden opgenomen in alle initiatieven voor handhygiëne in ziekenhuizen. Misschien kan de verantwoordingsplicht worden vergroot door een teamlid aan te wijzen, zoals een senior inwonend arts, als teamleider en kampioen die eraan herinnert en ervoor zorgt dat de stethoscoop en handhygiëne worden uitgevoerd. "
Een woord van Verywell
Het is duidelijk dat maar heel weinig artsen hun stethoscopen schoonmaken voordat ze een patiënt onderzoeken. Hoewel de meeste bacteriën die op stethoscopen worden aangetroffen, geen ziekte veroorzaken, komen gevaarlijkere bacteriën (en virussen) ook op stethoscopen terecht. Deze bacterie kan van stethoscopen op de huid worden overgedragen en zou als infectiebron kunnen dienen.
Als u merkt dat uw arts of andere zorgverlener zijn handen of stethoscoop niet heeft schoongemaakt, moet u hem / haar verzoeken dit te doen. Artsen zijn drukbezette mensen en het is zeer waarschijnlijk dat ze vergeten hun stethoscopen regelmatig schoon te maken. Door uw arts of een andere zorgverlener te herinneren aan goede hygiëne, kunt u infectie helpen voorkomen.
Artsen en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten zich realiseren dat stethoscopen net zo besmet kunnen raken als handen en na elk gebruik moeten worden gedesinfecteerd. Hierdoor kan de patiëntenzorg worden verbeterd en kan het risico van besmetting worden beperkt, vooral bij antibiotica-resistente bacteriën zoals MRSA.
-symptoms-and-treatment.jpg)
