Als uw cholesterol hoog is, kan uw zorgverlener besluiten om een galzuurbindend hars aan uw cholesterolverlagende regime toe te voegen. Galzuurbindende harsen, ook bekend als galzuurharsen of BAR's, zijn een klasse medicijnen die worden gebruikt om uw cholesterolgehalte te verlagen. Momenteel zijn er drie medicijnen in deze medicijnklasse beschikbaar in de Verenigde Staten:
- Colestid (colestipol)
- Welchol (colesevelam)
- Questran (colestyramine)
Welchol (colesevelam) is verkrijgbaar als tablet of als harspoeder. Colestid (colestipol) en Questran (colestyramine) zijn alleen verkrijgbaar als harspoeders.
PhotoAlto / Alix Minde / Getty Images
Hoe ze werken
Deze medicijnen werken door zich te binden aan galzuren en de opname van galzuren uit de dunne darm te voorkomen. In plaats van te worden opgenomen in het bloed, wordt de combinatie van galzuren en het medicijn uitgescheiden via de ontlasting. Als reactie op verlaagde galzuren in het lichaam, zal uw lever cholesterol in meer galzuren omzetten. Bovendien zullen LDL-receptoren ook in de lever worden verhoogd. Deze acties helpen het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.
Als gevolg hiervan verlagen galzuurbindende harsen het LDL-cholesterol voornamelijk met 15% tot 30% en verhogen ze het HDL-cholesterol slechts lichtjes met ongeveer 3% tot 5%.
Deze geneesmiddelen lijken de triglycerideniveaus niet te beïnvloeden, maar in sommige gevallen kunnen galzuurbindende harsen uw triglyceriden zelfs verhogen als ze gedurende een lange periode worden ingenomen. Omdat niet is bewezen dat ze het risico op een hartaanval of beroerte verlagen, worden galzuurbindende harsen niet zo vaak voorgeschreven als andere cholesterolverlagende medicijnen, vooral statines. Ze kunnen echter alleen worden ingenomen of gecombineerd met andere cholesterolverlagende medicijnen om u te helpen uw lipideniveaus onder controle te houden.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Bijwerkingen van het gebruik van galzuurbindende harsen bestaan meestal uit gastro-intestinale problemen, waaronder:
- Misselijkheid
- Constipatie
- Opgeblazen gevoel
- Winderigheid
De bijwerkingen kunnen worden beheerd door uw vochtinname te verhogen, een ontlastingverzachter te nemen of door vezels aan uw dieet toe te voegen.
Sommige mensen vinden het misschien moeilijk om consequent hun galzuurbindende hars in te nemen. Sommige mensen vinden de harsen bijvoorbeeld te korrelig om te proeven, vooral als ze ze meer dan één keer per dag moeten innemen. Hoewel er manieren zijn om de smaak van de harsen te verbeteren, kunnen sommigen die het medicijn innemen hun smaak nog steeds niet verdragen. Bovendien is de Welchol-tablet groot en kan het voor sommige mensen moeilijk zijn om door te slikken. Als u een galzuurbindend hars heeft gekregen en moeite heeft met het innemen van uw medicatie, moet u uw zorgverlener hiervan op de hoogte stellen.
Wie mag geen galzuursequestreermiddel gebruiken
Behalve het bekendmaken van uw volledige medische geschiedenis, moet u ook uw zorgverlener op de hoogte stellen als u een van deze andere medische aandoeningen hieronder heeft:
- Als u al zeer hoge triglycerideniveaus heeft of ooit medische problemen heeft gehad als gevolg van zeer hoge triglyceriden, zoals pancreatitis. Dit komt door het feit dat galzuurbindende harsen uw triglycerideniveaus verder kunnen verhogen.
- Galzuurbindende harsen kunnen een wisselwerking hebben met sommige vitamines of andere medicijnen die u gebruikt. Daarom moet u al uw zorgverleners op de hoogte stellen als u een galzuurbindend hars gebruikt, zodat zij ervoor kunnen zorgen dat het medicijn geen wisselwerking heeft met andere medicijnen, vitamines of supplementen die u gebruikt. In sommige gevallen kan uw zorgverlener u vragen om de tijd tussen het innemen van uw galzuurbindend hars en andere medicijnen te verlengen.
- Galzuurbindende harsen zijn niet onderzocht bij vrouwen die borstvoeding geven of zwanger zijn. Hoewel galzuurbindende harsen niet in de bloedbaan lijken te komen, kunnen ze de opname van bepaalde belangrijke vitamines beperken.
- Als u gastro-intestinale aandoeningen heeft, zoals aambeien of obstipatie, kan het gebruik van galzuurbindende harsen deze aandoeningen verergeren. Bovendien moet u uw zorgverlener laten weten of u ooit een darmobstructie heeft gehad.
Uw zorgverlener zal de voordelen en risico's van het voorschrijven van een galzuurbindend hars in deze gevallen afwegen om u te helpen uw lipiden onder controle te houden.
