Als je een pijnlijke bult aan de buitenkant van je voet net onder de kleine teen hebt, heb je waarschijnlijk een bunionette. Een bunionette is een uitsteeksel van het vijfde middenvoetsbeentje waar het het bot van de kleine teen ontmoet; het wordt vaak geassocieerd met het naar binnen afstemmen van de kleine teen. Bunionettes lijken op eeltknobbels, dit zijn uitsteeksels die aan de binnenkant van de voet onder de grote teen voorkomen.
In de meeste gevallen kan smal schoeisel het probleem verergeren, en pijnverlichting wordt bereikt door schoeisel te kiezen dat breder is bij de tenen.
Ook gekend als
Bunionettes worden ook wel kleermakersbunions genoemd. De naam komt van het feit dat bekend was dat kleermakers deze aandoening hadden vanwege de houding die ze aanhielden tijdens het werk.
Arman Zhenikeyev / Getty ImagesSymptomen van een Bunionette
Een bunionette kan beginnen als een pijnloze bult aan de buitenkant van de voet, net onder de vijfde teen. Het gebied kan gezwollen, rood en pijnlijk worden. Een harde maïs of eelt kan over de bult groeien. Na verloop van tijd kan de bult groeien en kan de kleine teen gedwongen worden om naar binnen te draaien.
Meestal treedt pijn alleen op bij het dragen van schoenen die wrijven op het geïrriteerde uitsteeksel. U zult waarschijnlijk geen pijn ervaren als u overschakelt naar schoenen met een brede teenendoos, op blote voeten bent of als u sandalen of slippers draagt.
Mensen met bunionettes hebben vaak ook eeltknobbels.
Bunionettes kunnen grotere problemen veroorzaken als de irritatie breuken in de huid veroorzaakt. In deze gevallen kan een infectie optreden en verdere problemen veroorzaken. Dit is vooral een probleem als u diabetes heeft.
Oorzaken
Er zijn zowel extrinsieke als intrinsieke oorzaken voor bunionettes:
- Extrinsieke oorzaken van bunionettes zijn die welke externe druk op de voorvoet uitoefenen. Deze druk is meestal te wijten aan schoeisel, maar kan ook andere oorzaken hebben.
- Intrinsieke oorzaken van bunionettes zijn aangeboren problemen die leiden tot het buigen van de lange botten van de voorvoet. Bij patiënten met deze aandoening steekt het bot iets naar buiten, waardoor de bunionette ontstaat. Slechts een klein percentage van de patiënten met bunionettes ontwikkelt deze alleen door intrinsieke oorzaken.
Schoenen
Net als eeltknobbels worden de meeste bunionettes veroorzaakt door een erfelijk probleem met de structuur van de voet dat wordt verergerd door slechte schoenenkeuze.
Met name het dragen van schoeisel dat de voorvoet vernauwt, zoals hoge hakken of schoenen met smalle, spitse toeboxen, is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van een bunion of bunionette.
Daarom komen bunionettes veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, hoewel cowboylaarzen de schuld kunnen zijn van zowel mannen als vrouwen.
Diagnose
Een zelfcontrole van uw symptomen kan vaak leiden tot een informele diagnose.
Als u aanhoudende pijn heeft of het risico loopt op een infectie als gevolg van een beschadigde huid (vooral als u diabetes heeft), is het goed om een formele diagnose te stellen aan een zorgverlener. U kunt beginnen bij uw huisarts of naar een podotherapeut of orthopedisch specialist.
De diagnose kan meestal worden gesteld door een lichamelijk onderzoek uit te voeren en de geschiedenis van een patiënt te bekijken. Soms wordt er een röntgenfoto gemaakt om de omvang van de schade te achterhalen.
Behandeling
De behandeling van een bunionette moet altijd gericht zijn op niet-chirurgische opties. Waaronder:
- Schoeisel verwisselen
- Schoenen dragen met een bredere toebox of sandalen
- De bunionette opvullen
Als je het juiste schoeisel zoekt, zorg er dan voor dat de bal van je voet goed in het breedste deel van de schoen past. Dit kan betekenen dat u een grotere schoenmaat of een brede schoen moet kopen.
Over-the-counter bunion-kussens kunnen helpen, maar ze moeten worden gebruikt met schoenen die een voldoende breed teengedeelte hebben om extra vulling mogelijk te maken zonder uw voet verder te vernauwen.
Als de bunionette ontstoken is, kunt u meerdere keren per dag gedurende 20 minuten per keer een coldpack aanbrengen. Zorg ervoor dat u geen ijs of een bevroren pak rechtstreeks op uw huid aanbrengt. Een niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie (NSAID) zoals Advil (ibuprofen) of Aleve (naproxen) kan zwelling helpen verminderen en pijn verlichten.
Chirurgie
Bij de weinige patiënten die ondanks deze behandelingen aanhoudende symptomen hebben, is chirurgische correctie van een bunionette een optie.Er wordt een operatie uitgevoerd om het bot opnieuw uit te lijnen, zodat het niet naar buiten wijst.
Dit wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, maar het kan een lange herstelperiode hebben.