Dysartrie is een spraakachterstand die wordt veroorzaakt door problemen met het beheersen van de spieren die bij spraak betrokken zijn. Anartrie is de meest ernstige vorm van dysartrie, wat resulteert in het onvermogen om duidelijke, gearticuleerde spraak te produceren.
Katrina Wittkamp / Getty ImagesOorzaken
Dysartrie en de ernstigere vorm, anartrie, worden veroorzaakt door hersenschade. Ze kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen die bij de geboorte aanwezig zijn, zoals hersenverlamming of spierdystrofie.
Wanneer dysartrie aanwezig is vanaf de geboorte, betekent dit dat iemand nooit het vermogen heeft ontwikkeld om verstaanbare spraak te produceren. Dysartrie en anartrie kunnen ook optreden als gevolg van neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose en beroerte, waardoor de spreekvaardigheid afneemt nadat een persoon al het vermogen had bereikt om duidelijk te spreken.
De volgende aandoeningen kunnen allemaal dysartrie of anartrie veroorzaken:
- Beroerte
- Traumatische hersenschade
- Hersentumor
- Ziekte van Parkinson
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS), of de ziekte van Lou Gehrig
- De ziekte van Huntington
- Multiple sclerose
- Myasthenia gravis
- De verlamming van Bell
- De ziekte van Wilson
- Guillain-Barre-syndroom
- ziekte van Lyme
Bepaalde medicijnen, zoals verdovende middelen of kalmerende middelen, kunnen ook dysartrie veroorzaken. Meestal verdwijnt dit type dysartrie nadat de medicatie is uitgewerkt.
Symptomen
Als u dysartrie heeft, heeft u waarschijnlijk spraak die wordt gekenmerkt door een of meer van de volgende kenmerken:
- Lagere spreeksnelheid
- Mompelende kwaliteit aan spraak die moeilijk te begrijpen is
- Beperkte beweging van de tong, lip en kaak
- Abnormale stemhoogte
- Abnormaal ritme in spraak
- Heesheid of ademnood bij spraak
- Neus- of verstopte spraak
- Onvermogen om luid te spreken
Soorten
Alle soorten dysartrie worden gekenmerkt door onduidelijke spraak. Als u dysartrie heeft en u probeert te spreken, merkt u misschien dat uw klinkers vervormd klinken.
Dysartrie kan mild, matig of ernstig zijn. Het niveau van dysartrie hangt af van de mate van schade aan het neurologische systeem.
Als u of een geliefde lijdt aan dysartrie, kunt u een of meer van de gebruikelijke spraakpatronen opmerken die kenmerkend zijn voor dysartrie. Deze patronen zijn onder meer:
- Spastische dysartrie: zoals de naam al doet vermoeden, wordt dit spraakpatroon gekenmerkt door uitbarstingen van geluiden terwijl u probeert te spreken. Dit type dysartrie wordt veroorzaakt door schade aan het piramidale kanaal, een pad in de hersenen dat de motorische functies in het gezicht en lichaam regelt.
- Hyperkinetische dysartrie: dit is een spraakpatroon dat wordt veroorzaakt door laesies van de basale ganglia, een gebied in de hersenstam.
- Hypokinetische dysartrie: dit is een spraakpatroon dat verband houdt met de ziekte van Parkinson.
- Ataxische dysartrie: dit is een willekeurig spraakpatroon dat wordt veroorzaakt door schade aan het cerebellum, dat het evenwicht en de coördinatie regelt.
- Slappe dysartrie: dit is een 'zwak' spraakpatroon dat wordt veroorzaakt door schade aan de hersenzenuwen, de zenuwen die de mond- en keelspieren rechtstreeks aansturen.
- Gemengde dysartrie: dit is een combinatie van typen dysartrie die wordt veroorzaakt door schade aan verschillende delen van het zenuwstelsel, zoals de bovenste of onderste motorneuronen.
Diagnose
Dysartrie en de ernstigere vorm, anartrie, worden gediagnosticeerd door een medische professional. Uw medisch team luistert aandachtig naar uw toespraak en uw medische geschiedenis, en u mag een grondig lichamelijk onderzoek verwachten.
Een of meer van de volgende diagnostische tests moeten mogelijk worden uitgevoerd om de oorzaak van uw dysartrie te bepalen:
- MRI
- CT-scan
- Hersen- en zenuwstudies
- Bloedtesten
- Urine test
- Lumbaalpunctie
- Hersenbiopsie
Behandeling
Een logopedist kan na uw medische evaluatie de beste behandelingskuur bepalen. Tijdens de behandeling kunnen verschillende technieken worden gebruikt. Als uw spieren zwak of stijf zijn, heeft u wellicht oefeningen nodig die zijn afgestemd op uw specifieke probleem. De behandeling omvat doorgaans ontspanningstechnieken, linguale en mandibulaire oefeningen, inclusief isometrie, en fonetische stimulatie.
Het verschil tussen afasie en dysartrie
Anartrie en dysartrie worden niet veroorzaakt door problemen met taalbegrip of problemen met denken of het vinden van de juiste woorden. Afasie daarentegen is een spraakprobleem dat wordt veroorzaakt door problemen met het produceren en / of begrijpen van spraak als gevolg van problemen met een of meer hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor taal.
Mensen die anartrie ervaren, hebben het vermogen om woorden te begrijpen, maar zijn niet in staat om begrijpelijke spraak te produceren. Dysartrie, ook bekend als dysartose, tast gedeeltelijk de spieren aan die worden gebruikt voor spraakproductie; anartrie is te wijten aan een groter verlies van spiercontrole over de spraakspieren. De spieren die bij spraak betrokken zijn, omvatten de spieren van de lippen, tong, mond, stemplooien en het middenrif.
Een woord van Verywell
Leven met dysartrie kan frustrerend zijn omdat het het moeilijk maakt om te communiceren, en het kan ook gênant zijn.
Dysartrie kan, afhankelijk van de oorzaak, geheel of gedeeltelijk verbeteren. Als uw dysartrie naar verwachting niet vanzelf verbetert, zullen therapie en oefeningen uw vermogen om duidelijk te spreken en te communiceren helpen optimaliseren.
