Als u of uw kind astma heeft, is het belangrijk dat u de vroege waarschuwingssignalen van een astma-aanval herkent en behandelt. De symptomen van een astma-aanval zijn onder meer piepende ademhaling, het gevoel dat u moeite heeft met ademhalen en bleke of blauwe vingers, tenen of lippen.
Vroegtijdige behandeling kan een reis naar de eerste hulp of opname in het ziekenhuis voorkomen, aangezien de effecten van een astma-aanval snel kunnen optreden. Ademhalingsonderzoeken kunnen bevestigen dat uw ademhalingsproblemen worden veroorzaakt door een astma-aanval. Reddingsinhalatoren worden vaak gebruikt om het snel te stoppen.
Fatale astma is een groot probleem - elke dag sterven meer dan 10 Amerikanen aan de gevolgen van astma.Leer hoe u een astma-aanval kunt herkennen en hoe u het risico om er een te krijgen kunt verkleinen.
Illustratie door Brianna Gilmartin, VerywellSymptomen
U kunt vaak last krijgen van astma-aanvallen of u kunt lange tijd geen symptomen hebben Deze episodes veroorzaken ernstig lichamelijk ongemak en angst. Astma-aanvallen kunnen plotseling optreden en snel verergeren. Soms duren ze maar een paar minuten, maar veel verbeteren niet zonder behandeling.
Waarschuwingstekens
Astma-aanvallen worden vaak voorafgegaan door een verhoogde frequentie van astmasymptomen, maar dit hoeft niet altijd het geval te zijn. Als uw astma niet optimaal onder controle is, kunt u tekenen krijgen van een op handen zijnde astma-aanval.
Waarschuwingssignalen van verergering van astma en vroege tekenen van een astma-aanval zijn onder meer:
- Intermitterende piepende ademhaling
- Verhoogd hoesten
- Milde kortademigheid
- Incidentele beklemming op de borst
- Vermoeidheid of kortademigheid bij inspanning of bij het uitvoeren van normale dagelijkse bezigheden
- Verergering van allergieën
Tijdens een astma-aanval
Een astma-aanval is plotselinger en ernstiger dan de intermitterende tekenen van verergering of slecht gecontroleerde astma.
De effecten van een astma-aanval kunnen zijn:
- Piepende ademhaling (een fluitend geluid tijdens het in- of uitademen)
- Kortademigheid
- Continu hoesten
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Tachypneu (zeer snel ademen)
- Oppervlakkige ademhaling
- Intrekken (uw huid wordt naar binnen getrokken terwijl u ademt)
- Beklemming op de borst
- Moeilijkheden om in volledige zinnen te spreken
- Bleke huid
- Angst of een gevoel van paniek
- Moeilijkheden met lopen door kortademigheid.
- Cyanose (blauwe lippen, tenen of vingers)
Het kan zijn dat u niet noodzakelijk alle effecten van een astma-aanval ervaart, maar u zult de symptomen zeker opmerken als u een van deze heeft.
Bewaar alarmnummers en informatie over wie u in een noodsituatie kunt contacteren op een gemakkelijk herkenbare plaats, zoals de koelkast of een prikbord in de buurt van uw huistelefoon.
Het is ook een goed idee om deze informatie op een kaart bij je te dragen en toe te voegen aan je mobiele telefoon.
Oorzaken
Astma-aanvallen kunnen optreden als u een bacteriële of virale luchtweginfectie heeft, zoals verkoudheid. Evenzo kunnen uw symptomen verergeren als u een stof inademt die uw longen irriteert, zoals sigarettenrook of stof.
Triggers
Astma-aanvallen treden vaak op als reactie op een trigger, die meestal een onschadelijke stof in de omgeving is. Uw immuunsysteem kan een immuunrespons opwekken wanneer u wordt blootgesteld aan de trigger - zich gedragen alsof de trigger een infectieus micro-organisme is.
Veel voorkomende triggers zijn:
- Stuifmeel
- Dierlijke huidschilfers
- Spanning
- Stof
- Huisstofmijten: ontdek waardoor uw blootstelling aan huisstofmijt toeneemt.
- Mal
- Uitwerpselen van kakkerlakken en ander ongedierte
- Extreem weer
- Oefening
- Tabaksrook
- Medicijnen zoals bètablokkers en ACE-remmers
Houd er rekening mee dat de astma-aanvallen van elke persoon kunnen worden veroorzaakt door sommige, maar niet alle, van deze veel voorkomende stoffen.
Risicofactoren
Als u de diagnose astma heeft, loopt u risico op een astma-aanval. Een aantal verschillende risicofactoren kan uw kansen op het ontwikkelen van een astma-aanval vergroten.
U loopt een verhoogd risico op een ernstige astma-aanval als u:
- In het verleden een ernstige astma-aanval hebben gehad
- Vereiste opname in een ziekenhuis of intensive care voor de behandeling van uw astma in het afgelopen jaar
- Regelmatig gebruik van uw noodinhalator vereist
- Heb een voorgeschiedenis van middelenmisbruik
- Een voorgeschiedenis hebben van een ernstige psychische aandoening
Wat gebeurt er tijdens een astma-aanval
Astma-aanvallen worden veroorzaakt door plotselinge bronchoconstrictie (aanscherping van de bronchiën). Je bronchiën zijn doorgangen waardoor lucht de longen binnenkomt. Uw immuunsysteem kan overactief worden en chemicaliën in de bloedbaan afgeven die bronchoconstrictie veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt voor lucht om de longen binnen te dringen.
Astma-aanvallen worden gekenmerkt door drie verschillende kenmerken:
- Bronchoconstrictie en spasmen van de bronchiën, waardoor ze vernauwen of sluiten, waardoor wordt voorkomen dat lucht de longen binnendringt
- Overmatig slijm in de longen - waardoor de bronchiën verstopt raken en de luchtstroom wordt beperkt
- Ontsteking van de luchtkanalen, waardoor de bronchiën dikker worden, het lumen vernauwt (opening)
Terugkerende astma-aanvallen kunnen leiden tot progressieve littekens. Dit laat permanente, onomkeerbare schade achter waardoor het nog moeilijker wordt om lucht in de longen te laten stromen.
Diagnose
Astma-aanvallen worden gediagnosticeerd op basis van uw medische geschiedenis en uw symptomen. Als het niet duidelijk is dat uw ademhalingsmoeilijkheden worden veroorzaakt door een astma-aanval maar door iets anders, kunnen bepaalde diagnostische tests helpen om onderscheid te maken tussen een astma-aanval en andere aandoeningen die de ademhaling beïnvloeden:
Pulsoximeter: Een pulsoximeter is een niet-invasieve test die de zuurstofverzadiging in uw bloed meet. Het is een klein apparaatje dat op een vingertop kan worden geklikt, voor een continue, bijgewerkte aflezing. Deze test is handig bij het controleren van uw zuurstofniveau om te helpen beoordelen of uw toestand verbetert of verslechtert. Lage zuurstofniveaus duiden op een medisch noodgeval.
Spirometrie: deze test meet hoeveel lucht u in een mondstuk kunt uitademen. Het vereist uw actieve deelname, dus u kunt het niet doen als u in ernstige ademhalingsproblemen verkeert.
Een spirometrie meet de geforceerde vitale capaciteit, wat een maat is voor hoeveel lucht je kunt uitademen (na zoveel mogelijk lucht in te ademen). Het meet ook het geforceerde uitademingsvolume, wat een maat is voor hoeveel lucht u in één minuut kunt uitademen. Als deze waarden lager zijn dan normaal, is dit een teken van een verminderde ademhalingsfunctie.
Beeldvormingstest: mogelijk moet u een beeldvormende test ondergaan, zoals een röntgenfoto, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), om uw longen en de omliggende structuren te beoordelen. Dit kan ernstige infecties, traumatische verwondingen of longaandoeningen identificeren.
Ventilatie- / perfusietest (V / Q-scan): deze beeldvormende test beoordeelt de bloedstroom en luchtstroom. Het kan helpen bij het identificeren van veranderingen bij astma. Een V / Q-scan is ook nuttig voor het identificeren van een longembolie (PE), een bloedstolsel in de bloedvaten die de longen voeden. Dit is een medisch noodgeval dat ademnood kan veroorzaken, vergelijkbaar met dat van een astma-aanval.
Arterieel bloedgas: dit is een minimaal invasieve bloedtest waarbij bloed uit een slagader wordt afgenomen en het zuurstofniveau, de pH van het bloed, het koolstofdioxidegehalte en het bicarbonaatniveau meet.
Elektrocardiogram (EKG): een elektrische test die de hartslag en het ritme meet, een ECG kan uw artsen helpen beoordelen of u een hartprobleem heeft. Soms kan een hartaanval kortademigheid veroorzaken die vergelijkbaar is met die van een astma-aanval.
Zodra bij u een astma-aanval is vastgesteld, zal uw medisch team u blijven volgen totdat het duidelijk is dat de episode is verdwenen.
Behandeling
Omdat een snelle behandeling essentieel is, zal uw arts u medicijnen voorschrijven die u kunt gebruiken als u een astma-aanval krijgt, samen met richtlijnen voor wanneer u dringende medische hulp moet krijgen.
Astmamedicatie wordt meestal toegediend via een inhalator, een klein handheld-apparaat waarmee u het medicijn rechtstreeks in uw longen kunt ademen. Heel jonge kinderen en anderen die misschien niet in staat zijn om met een inhalator om te gaan, kunnen een vernevelaar gebruiken, een apparaat dat het medicijn verandert in een nevel die kan worden ingeademd.
Hoe een verstuiver voor astma te gebruikenInhalatoren
Als u een astma-aanval heeft, kunnen inhalatiemedicatie uw symptomen snel verlichten. Welke medicijnen u gebruikt, ook wel rescue-medicatie genoemd, hangt gedeeltelijk af van de ernst van uw astma en of u een inhalatiecorticosteroïde (ICS) gebruikt. ) regelmatig om de symptomen onder controle te houden. Uw arts zal natuurlijk afstemmen hoe u het beste met een astma-aanval om moet gaan, maar volgens de aanbevelingen van de National Institutes of Health in december 2020 in het geval van een op handen zijnde of lopende astma-aanval:
- Mensen van 12 jaar en ouder met licht aanhoudend astma die dagelijks een ICS gebruiken, moeten een kortwerkende bèta-agonist (SABA) gebruiken - een bronchodilatator die werkt door de luchtwegen te verwijden om een vrijere luchtstroom mogelijk te maken.
- Degenen die niet regelmatig een ICS gebruiken, moeten gelijktijdig een SABA en een ICS gebruiken (de een na de ander).
Steroïden werken door ontstekingen te verminderen, terwijl SABA's de bronchiën verwijden om een vrijere luchtstroom mogelijk te maken. SABA's zijn anticholinergica die de effecten van acetylcholine (een neurotransmitter die vernauwing (vernauwing) van de bronchiën stimuleert) tegengaan.
Bronchodilatoren die vaak worden gebruikt om astma te behandelen, zijn onder meer:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Metaproterenol
Steroïden die vaak worden gebruikt om astma te behandelen, zijn onder meer:
- Qvar (beclomethasondipropionaat)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonide)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (fluticasonpropionaat)
- Triamcinolon
- Aerospan HFA (flunisolide)
Bij gebruik als reactie op een astma-aanval, worden ingeademde medicijnen reddingsmedicijnen genoemd.
Moet u eerst uw bronchodilatator of steroïde inhalator gebruiken?Als u tijdens uw astma-aanval in het ziekenhuis moet worden gezien, wordt er waarschijnlijk een neuscanule op uw neus geplaatst om zuurstof toe te dienen. Soms worden orale steroïden gebruikt tijdens een astma-aanval, hoewel dit niet zo vaak voorkomt als inhalatiemedicatie.
Preventie
Het voorkomen van astma-aanvallen is een belangrijk onderdeel om gezond te blijven als u astma heeft. Dit betekent dat u de waarschuwingssignalen van een op handen zijnde aanval herkent, triggers waar mogelijk vermijdt en een piekstroommeter gebruikt om uw ademhalingsfunctie thuis te bewaken.
Piekstroommeters
Een piekstroommeter is een eenvoudig apparaat dat u thuis, op school, op het werk of vrijwel overal kunt gebruiken. U kunt in het apparaat ademen en het meet uw maximale expiratoire stroomsnelheid (PEFR), dit is hoe snel u kunt uitademen nadat u volledig hebt ingeademd.
Controleer regelmatig uw PEFR en houd een dagboek bij met de waarden. Als uw aantal afneemt, is dit vaak een teken dat uw astma verslechtert. Raadpleeg uw arts als uw piekstroom afneemt.
Astma-aanvallen en kinderen
Als uw kind astma heeft, is het belangrijk om hem de symptomen te leren die tot een aanval kunnen leiden. Dit zal uw kind helpen u (of hun babysitter, leraar of coach) te waarschuwen als ze een astma-aanval beginnen te voelen.
Een ander ding dat u kunt doen, is bekijken wat er is gebeurd tijdens een astma-aanval als uw kind eenmaal veilig is en iedereen is gekalmeerd. Praat over wat ze voelden en help ze te begrijpen waarom dat is gebeurd. U kunt ook bekijken welke acties iedereen heeft ondernomen, waarom ze hebben geholpen, en zoeken naar manieren om dit te verbeteren als het zich opnieuw voordoet.
Oppervlakkige ademhaling
Kinderen en volwassenen met astma kunnen mogelijk een oppervlakkige ademhalingstechniek genaamd Buteyko gebruiken om de ernst van een astma-aanval te verminderen. Hoewel het uw behoefte aan een reddingsinhalator niet zal elimineren, kan het de aflevering beter beheersbaar maken.
Een woord van Verywell
Astma-aanvallen kunnen angstaanjagend zijn. Gelukkig verbeteren deze episodes over het algemeen met medische behandeling. Zorg ervoor dat u een plan heeft voor het geval u plotseling een astma-aanval krijgt.
Weten hoe u de tekenen van verergering van astma kunt herkennen, is belangrijk - dit is een indicatie dat u met uw arts moet overleggen. Ze kunnen uw astmamedicatie aanpassen voordat er een aanval plaatsvindt. De Doctor Discussiegidshieronderkan u helpen dat gesprek te beginnen.
Discussiegids voor astma-artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
