Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door afwijkingen in de cellen van de baarmoederhals die gewoonlijk langzaam voortschrijden in de tijd, en wordt bijna altijd veroorzaakt door een infectie met risicovolle vormen van het humaan papillomavirus (HPV), een seksueel overdraagbare infectie. Leefstijlbenaderingen kunnen uw risico verminderen en vaccinatie kan in de eerste plaats zeer effectief zijn bij het voorkomen van de HPV-infectie die tot kanker leidt.
Regelmatige screening met een primaire HPV-test of een combinatie van een HPV-test en een uitstrijkje kan vroege precancereuze veranderingen identificeren, en behandeling, indien nodig, kan de kans dat baarmoederhalskanker zich ontwikkelt of zich uitbreidt aanzienlijk verkleinen.
Als het om baarmoederhalskanker gaat, kan het belang van screening en vaccinatie niet genoeg worden benadrukt. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention is tot 93% van de baarmoederhalskanker te voorkomen.
Levensstijl
Sommige levensstijlgewoonten kunnen het risico op besmetting met HPV verlagen en kunnen ook de kans op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker verkleinen als u toch geïnfecteerd raakt.
Erg goedSeksuele partners
Seks hebben met meerdere partners verhoogt uw risico op blootstelling aan HPV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Als u minder partners heeft, kan uw kans verkleinen dat u het virus oploopt en naar anderen verspreidt.
Het is natuurlijk mogelijk om geïnfecteerd te raken met HPV, zelfs als u maar één partner heeft, als uw partner door andere partners aan het virus is blootgesteld.
Meestal weten vrouwen niet dat ze HPV hebben totdat veranderingen in de baarmoederhals worden gedetecteerd, en mannen weten over het algemeen niet dat ze het virus hebben. Dat is slechts één reden waarom screening zo belangrijk is.
Condoomgebruik
Consistent en correct gebruik van condooms kan HPV-infectie helpen voorkomen. Omdat HPV wordt verspreid door huid-op-huid contact van de geslachtsdelen, kunnen condooms de kans op verspreiding van infecties verkleinen door een beschermingslaag toe te voegen. Dat gezegd hebbende, condooms bieden geen volledige bescherming tegen HPV, omdat contact met het virus zelfs bij gebruik nog steeds kan optreden.
Stoppen met roken
Niet roken vermindert het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker, hoewel roken niet gerelateerd is aan het al dan niet krijgen van het HPV-virus. Roken tast uw algehele immuunsysteem aan, wat u normaal gesproken helpt om virussen zoals HPV en kanker te bestrijden.Vrouwen die roken hebben ongeveer twee keer zoveel kans op baarmoederhalskanker als niet-rokers.
Eetpatroon
Onderzoek toont aan dat een gezonde voeding rijk aan fruit en groenten, een gezond gewicht en regelmatige lichaamsbeweging het risico op baarmoederhalskanker kunnen verkleinen. Dit komt waarschijnlijk doordat een gezonde levensstijl de werking van het immuunsysteem optimaliseert en vermindert. de impact van kankerbevorderende veranderingen in het lichaam.
Bovendien suggereerde een onderzoek uit Zuid-Amerika dat curcumine, een specerij met antioxiderende eigenschappen, veelbelovend kan zijn bij het remmen van baarmoederhalskanker in een onderzoeksomgeving. Antioxidanten zijn van nature voorkomende stoffen die je kunt binnenkrijgen. sommige soorten voedsel (in het bijzonder fruit en groenten) die kunnen helpen bij het tegengaan van vrije radicalen in uw lichaam die in verband zijn gebracht met de ontwikkeling van kanker. Hoewel er meer onderzoek nodig is om de voordelen te bevestigen.
Het is ook belangrijk om u te concentreren op het verkrijgen van antioxidanten uit hele voedingsmiddelen in plaats van uit supplementen, aangezien klinische onderzoeken hebben uitgewezen dat antioxidantensupplementen vaak weinig tot geen effect hebben op het risico op kanker of de mortaliteit, en sommige kunnen zelfs het risico op kanker verhogen. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Spiraaltje gebruiken
Een spiraaltje (IUD) is een anticonceptiemethode die door een arts in de baarmoeder wordt geplaatst. De positie van het apparaat voorkomt zwangerschap en spiraaltjes kunnen ook zaaddodende medicatie bevatten.
Een systemische analyse van 16 onderzoeken met 12.482 vrouwen concludeerde dat baarmoederhalskanker een derde minder vaak voorkwam bij vrouwen met spiraaltjes. Het is niet helemaal duidelijk waarom dit effect optreedt, maar er wordt aangenomen dat het verband houdt met de reactie van het immuunsysteem op spiraaltjes.
HPV-vaccinatie
Er zijn een aantal verschillende stammen van het HPV-virus en vaccinatie is gericht op diegenen die het grootste risico op baarmoederhalskanker opleveren.
Infectie met HPV 16 en 18 vertegenwoordigt ongeveer 70% van alle gevallen van baarmoederhalskanker, evenals hoge percentages anale, penis- en hoofd- en nekkanker. Nog eens 20% van de gevallen van baarmoederhalskanker houdt verband met HPV 31, 33, 34, 45, 52 en 58. Aanvullende HPV-virussen die worden geassocieerd met baarmoederhalskanker omvatten HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 en 68.
De HPV-stammen HPV 6 en 11 met een laag risico veroorzaken doorgaans geen kanker, maar kunnen leiden tot de ontwikkeling van genitale wratten.
Gardasil 9 is de vaccinatiemogelijkheid die beschikbaar is in de Verenigde Staten; er zijn andere internationaal beschikbaar. Het beschermt tegen HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58. Het vaccin wordt toegediend als een serie van twee of drie injecties in de loop van zes tot twaalf maanden. Het wordt in de spier van de dij of bovenarm geïnjecteerd en veroorzaakt over het algemeen milde pijn en ongemak.
Gardasil 9 wordt aanbevolen voor iedereen tot 26 jaar, en voor sommige mensen tot 45 jaar, om nieuwe infecties en verspreiding van HPV te voorkomen. U kunt de vaccinatie krijgen als u seksueel actief bent en in deze leeftijdsgroep.
In het verleden werden twee andere vaccins gebruikt: Gardasil en Cervarix. Het oorspronkelijke Gardasil-vaccin bood bescherming tegen HPV 6, 11, 16 en 18; Cervarix bood alleen bescherming tegen HPV 16 en 18, maar zoals opgemerkt, vertegenwoordigen deze stammen ongeveer 70% van de infecties.
Hoewel men dacht dat HPV-vaccinatie het risico op baarmoederhalskanker zou kunnen verminderen, leverde een onderzoek uit 2020 bewijs om die veronderstelling te ondersteunen. Zweedse vrouwen en meisjes kregen een quadrivalent vaccin (een HPV-vaccin dat bescherming bood tegen vier van de bovenstaande stammen) en de incidentie van baarmoederhalskanker werd gevolgd.
Onder degenen die het vaccin vóór de leeftijd van 17 jaar kregen, was de incidentie van baarmoederhalskanker 88% lager dan onder degenen die niet waren gevaccineerd. Bij vrouwen die later werden gevaccineerd (tussen de 17 en 30 jaar, zelfs als ze al seksueel actief waren), was de incidentie van de ziekte 53% lager.
HPV-vaccinatie kan uw risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker aanzienlijk verminderen.
Controles en screening
Als u jeuk, bloeding of ongemak in het vaginale gebied ervaart, meld deze problemen dan aan uw arts. Dit kunnen vroege tekenen zijn van HPV, baarmoederhalskanker of een andere seksueel overdraagbare aandoening of ziekte.
Het is natuurlijk belangrijk om regelmatig bij uw huisarts en / of gynaecoloog te gaan, zelfs als u dergelijke symptomen niet heeft. Het feit dat baarmoederhalskanker momenteel de vierde meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen is, is een reden genoeg om in het algemeen regelmatig naar uw arts te gaan.
Screening
Een uitstrijkje is een screeningstest die de meeste cervicale veranderingen die verband houden met de ontwikkeling van kanker kan detecteren, waardoor een eerdere behandeling mogelijk is wanneer de slagingspercentages hoger zijn. Een primaire HPV-test is een test die specifiek controleert op typen HPV met een hoog risico die verband houden met baarmoederhalskanker.
Uw arts zal tijdens een bekkenonderzoek een weefselmonster nemen met een klein borsteltje dat de baarmoederhals schraapt.De test is enigszins ongemakkelijk, maar vereist geen anesthesie. Deze test kan samen met een HPV-test worden gedaan, of een HPV-test kan alleen worden gedaan (primaire HPV-test genoemd). U kunt een paar minuten tot een paar uur een lichte bloeding krijgen, maar u mag geen aanhoudende bloeding of pijn hebben.
Het Pap-monster wordt onder een microscoop onderzocht om onregelmatigheden in de grootte, vorm en organisatie van cellen van de baarmoederhals te identificeren. Afwijkingen die niet kanker zijn, worden vaak omschreven als cervicale dysplasie. Uw HPV-test wordt als positief of negatief gerapporteerd en in het geval van een positieve test kan de specifieke stam worden genoteerd. Na uw tests kan het tot een week duren voordat uw resultaten naar uw arts zijn gestuurd.
Volgens de richtlijnen van 2020 wordt een HPV-test alleen of een combinatie van een HPV-test en een uitstrijkje elke vijf jaar aanbevolen, beginnend op de leeftijd van 25 jaar en door te gaan tot de leeftijd van 65 jaar (zolang u geen abnormale afwijkingen heeft). resultaten). Als u in een gebied woont waar HPV-tests niet beschikbaar zijn, is een uitstrijkje om de drie jaar een alternatief. Frequentere of vroege tests kunnen worden aanbevolen als u een abnormale screeningstest heeft of een medische aandoening heeft waardoor u een hoger risico loopt.
Vrouwen moeten vanaf de leeftijd van 25 tot 65 jaar elke vijf jaar een HPV-test of een HPV-test plus een uitstrijkje krijgen.
Vrouwen onder de 25 jaar
De leeftijd bij de eerste screening is in de richtlijnen van 2020 verhoogd van 21 naar 25 jaar. Dit komt omdat HPV-infecties die zijn opgelopen bij jonge vrouwen, eerder verdwijnen zonder cervicale afwijkingen te veroorzaken, en screening van personen onder de 25 kan leiden tot onnodige behandelingen en bijwerkingen. Bovendien worden veel mensen nu beschermd door het vaccin.
Dat gezegd hebbende, als u jonger bent dan 25 jaar en seksueel actief bent, is het een goed idee om een examen te plannen bij een gynaecoloog, huisarts of kinderarts. Ze helpen u niet alleen om te beslissen of u eerder moet worden gescreend, ze kunnen u ook helpen bij het plannen van zwangerschap of anticonceptie en, indien nodig, een evaluatie uitvoeren voor andere SOA's.
Follow-up van abnormale resultaten
Als uw HPV-test positief is of als uw uitstrijkje tekenen van dysplasie vertoont, kan uw arts verdere tests aanbevelen, zoals een colposcopisch onderzoek, of in ieder geval een frequentere follow-up. Soms zijn behandelingen nodig om abnormale cellen te verwijderen. Voor degenen die zijn behandeld voor significante dysplasie, wordt screening gedurende ten minste 25 jaar niet vaker dan om de drie jaar aanbevolen.
Baarmoederhalskanker Arts Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download PDF E-mail de gidsStuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Een woord van Verywell
Het kan vervelend zijn om regelmatig bekkenonderzoeken en screening op baarmoederhalskanker te moeten ondergaan, maar het kan nuttig zijn om deze soms gênante bezoeken in een ander licht te plaatsen. Met de juiste screening en follow-up is baarmoederhalskanker een van de gemakkelijkst te voorkomen kankers. En aangezien een op de drie vrouwen naar verwachting tijdens hun leven kanker zal krijgen, kan een beetje preventie veel hartzeer besparen.