Mogelijk verband tussen chronisch vermoeidheidssyndroom en ADHD

Op het eerste gezicht lijken chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / cvs) en aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitsstoornis (ADHD) complete tegenpolen: de ene betekent dat je een groot deel van de tijd inactief moet blijven, en de andere maakt je constant actief. Ze konden toch niet veel gemeen hebben?

Eigenlijk zouden ze dat gewoon kunnen.

Onderzoekers die een mogelijk verband tussen ME / cvs en ADHD bij volwassenen onderzoeken, zeggen dat vermoeidheid een belangrijk symptoom van ADHD kan zijn, en dat artsen moeten zoeken naar ADHD, of een geschiedenis ervan, bij mensen met ME / cvs of andere vormen van aanhoudende vermoeidheid.

Vroeg onderzoek naar een ADHD / ME / CVS-link

In 2007 keek een studie onder leiding van J. L. Young naar een mogelijk verband tussen ADHD (onoplettend type), ME / cvs en fibromyalgie.

"In een poliklinische psychiatrische kliniek meldde een aantal volwassen patiënten die voornamelijk symptomen van ADHD vertoonden, overwegend onoplettend type, ook onverklaarbare vermoeidheid, wijdverspreide musculoskeletale pijn of een reeds bestaande diagnose van CVS of FMS. Zoals verwacht is ADHD-farmacotherapie gewoonlijk [ verbeterde] de belangrijkste ADHD-symptomen van onoplettendheid, afleidbaarheid, hyperactiviteit en impulsiviteit. Minder verwacht was de waarneming dat sommige patiënten ook [verbetering] van pijn- en vermoeidheidssymptomen rapporteerden. "

Deze bevinding leidde tot een grotere interesse in het gebruik van ADHD-medicatie - zoals Ritalin - om enkele van de cognitieve uitdagingen die verband houden met ME / cvs en andere vormen van chronische vermoeidheid te verlichten.

Onderzoek uit 2013 ondersteunt bevindingen

In de latere studie van Young werd gekeken naar drie gevallen van ME / cvs bij mensen die slecht op de behandeling reageerden. Onderzoekers ontdekten dat alle drie voldeden aan de criteria voor ADHD en alle drie goed reageerden op psychostimulerende medicatie, die een veelvoorkomend onderdeel van ADHD is. behandeling. Ze zeggen dat de patiënten verbeteringen zagen in vermoeidheid, pijn, cognitieve stoornissen en andere symptomen. Volgens hun samenvatting:

"... alle patiënten bleken te voldoen aan de criteria voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en ondergingen een standaardbehandeling met psychostimulerende medicatie. Na behandeling met psychostimulantia rapporteerden de 3 patiënten verbeterde symptomen van vermoeidheid en pijn, en cognitieve en kernsymptomen van ADHD. "

Onderzoekers concludeerden dat ADHD en ME / CVS mogelijk een gemeenschappelijk onderliggend mechanisme delen en dat ADHD zich na verloop van tijd kan ontwikkelen tot chronisch vermoeidheidssyndroom en pijn. (Het is onduidelijk of dit het meest geschikt zou worden beschouwd als een nieuwe vorm van ADHD of een subgroep van ME / cvs.)

Uit eerder onderzoek weten we dat ME / CVS en ADHD beide gepaard gaan met ontregeling van neurotransmitters, waarbij serotonine, noradrenaline en dopamine betrokken kunnen zijn. Dat alleen is echter niet genoeg om meer te bevestigen dan een zeer losse relatie - neurotransmitters vervullen verschillende taken in verschillende regio's en verschillende banen binnen een regio op basis van specifieke receptoren, dus het is een gecompliceerde zaak.

Naarmate we meer te weten komen over deze aandoeningen en hun onderliggende mechanismen, kunnen we de relatie beter gaan begrijpen.

Ander onderzoek

Dit is een onderzoeksgebied dat voortdurend de aandacht trekt. Andere studies hebben het verband tussen ME / cvs en ADHD bij volwassenen bevestigd, vooral bij mensen die ook depressief zijn. (Het is waarschijnlijk geen toeval dat depressie gepaard gaat met ontregeling van dezelfde neurotransmitters.)

Ten minste één onderzoek, gepubliceerd inDeskundige beoordeling van neurotherapeutica, helpt het bewijs te ondersteunen dat methylfenidaat (het medicijn in Ritalin) een veelbelovende rol zou kunnen spelen bij de behandeling van ME / cvs.

Moet u Ritalin overwegen voor ME / CVS?

Hoewel onderzoek een verband suggereert, worden ADHD-geneesmiddelen doorgaans niet voorgeschreven voor chronische vermoeidheid die niet door ME / cvs wordt veroorzaakt. Sommige artsen schrijven ADHD-medicijnen off-label voor voor ME / cvs, en deze medicijnen werken voor sommige (maar niet alle) mensen.

Als u moeite heeft om gefocust en attent te blijven, en vooral als u depressief bent, kan dit een medicijn zijn dat u met uw arts moet bespreken.