Na de diagnose en succesvolle behandeling van dikkedarmkanker is het volkomen normaal om gebombardeerd te worden met gedachten aan herhaling. Soms kan elke steek, onregelmatige stoelgang of schok van pijn dienen als een herinnering aan de ziekte en de mogelijke terugkeer ervan.
Uw risico op herhaling is afhankelijk van veel factoren, zoals het stadium en de graad van uw dikke darmkanker en welke behandeling u heeft gekregen. Nadenken over het terugkeren van darmkanker en erover geobsedeerd zijn, zijn twee verschillende dingen. Zorg ervoor dat uw gewetensvolle gedrag geen obsessief gebied binnendringt door de feiten over herhaling te leren.
Heel goed / Laura Porter
Soorten herhaling
Hoewel de succesvolle behandeling van darmkanker alle sporen van de ziekte kan uitroeien, zijn er geen garanties dat de resultaten blijvend zullen zijn. Als uit uw tests blijkt dat er na de behandeling geen kankercellen meer zijn, bent u in remissie. Remissie is een term die wordt gebruikt om de afwezigheid van detecteerbare kankercellen in uw lichaam te beschrijven, waarvan mensen concluderen dat dit een 'genezing' is.
Wanneer kanker terugkeert, is er een kans dat het nooit volledig is verwijderd of dat het zich al heeft verspreid naar verre locaties en anders onopgemerkt is gebleven bij screeningstests zoals een PET-scan. Wanneer dit gebeurt, kan het patroon van terugkeer van kanker op een van de volgende drie manieren worden beschreven:
- Lokaal, wat betekent waar de dikke darm waar de aanvankelijke kanker zich bevond
- Regionaal, dat wil zeggen in de lymfeklieren dichtbij de oorspronkelijke tumor
- Verre, wat betekent dat kanker naar een afgelegen plek is gereisd (ook bekend als metastase)
Overlevingsstatistieken
Hier is het ding om te onthouden over kanker en overlevingsstatistieken: de meeste cijfers houden geen rekening met de variabele factoren, zoals behandelingsmodaliteiten of het stadium van kanker, die van invloed zijn op uw overlevingskans.
In de afgelopen jaren hebben onderzoekers nader bekeken hoe het kankerstadium de recidiefpercentages beïnvloedt. Wat ze hebben ontdekt, is niet verrassend dat hoe geavanceerder de aanvankelijke kanker is, hoe groter het risico op terugval is.
Een studie van het Sloan-Kettering Cancer Center meldde dat van de 1.320 mensen met uitgezaaide darmkanker 243 (18 procent) recidieven ervoeren. Factoren voor recidief waren de locatie van de primaire tumor, het aantal aangetaste lymfeklieren en de leeftijd van de persoon.
Deze bevindingen worden verder ondersteund door statistische analyses van de overlevingskansen na vijf jaar van mensen met darmkanker. Volgens de American Cancer Society is het percentage mensen dat waarschijnlijk zal overleventenminstevijf jaar na diagnose zijn als volgt:
- Gelokaliseerd: 89%
- Regionaal: 71%
- Afstand: 15%
Maar let op: de huidige overlevingskansen van vijf jaar per stadium van darmkanker lopen op zijn minst vijf jaar achter op de huidige trends en behandelingen in de oncologie. De gegevens worden in de loop van de tijd verzameld en zijn op zijn best historisch; neem ze met een korreltje zout.
Symptomen
Na uw kankerbehandeling zal uw arts u aanraden om regelmatig screeningtests te doen om herhaling te voorkomen. U kent uw lichaam beter dan wie dan ook. Als u merkt dat er iets niet klopt of ongebruikelijk is, vertel dit dan aan uw arts. Enkele tekenen om op te letten zijn onder meer:
- Een verandering in stoelgang, zoals diarree, obstipatie of vernauwing van de ontlasting, die langer dan een paar dagen aanhoudt
- Een gevoel dat u een stoelgang nodig heeft die hierdoor niet wordt verlicht
- Anale bloeding
- Donkere ontlasting of bloed in de ontlasting
- Krampen of buikpijn
- Zwakte en vermoeidheid
- Onbedoeld gewichtsverlies
Na met succes voor kanker te zijn behandeld, kunnen vervolgafspraken zo vaak als elke drie maanden plaatsvinden. Dit komt doordat 60 tot 80 procent van de recidieven van colorectale kanker zich binnen twee jaar na de primaire maligniteit ontwikkelt.
Behandeling
De beschikbare behandelingsopties zijn afhankelijk van het type recidief (lokaal, regionaal of op afstand). Als het recidief van kanker gelokaliseerd is, kan de arts een chirurgische resectie voorstellen, waarbij het gedeelte van de darm dat kanker bevat wordt verwijderd.
Als de kanker ver weg of gemetastaseerd is, kan de arts een operatie aan de metastatische plaatsen voorstellen, samen met bestralingstherapie en chemotherapie. Uw chirurg en oncoloog zullen met u samenwerken om de beste behandelingsopties voor te stellen op basis van het stadium van uw kanker en uw persoonlijke gezondheid en risicofactoren.
Volgens een studie in deAnnalen van chirurgische behandeling en onderzoek,de lever was de meest voorkomende plaats van vroegtijdig recidief (40,5 procent), terwijl de meest voorkomende plaatsen van later recidief de longen waren (32,8 procent) of lokaal (28,1 procent).
Omgaan
Angst voor herhaling is een sterke motivator voor veel overlevenden van darmkanker. Het kan veranderingen in levensstijl en dieet, gezonde keuzes en regelmatige screeningstests stimuleren, zoals een colonoscopie of virtuele colonoscopie. Deze angst kan echter verlammend worden en al je gedachten beheersen als je dat toelaat.
Hoe moeilijk het ook mag lijken, er zijn dingen die u kunt doen om beter het hoofd te bieden:
- Praat met een geliefde (houd dingen niet in een kuil!)
- Plan en houd uw routine examens en afspraken
- Krijg steun van overlevenden zoals jij
- Zoek een adviseur die ervaring heeft met het overleven van kanker
- Blijf op de hoogte van onderzoeken en steeds veranderende behandelingsopties
- Maak positieve keuzes met betrekking tot uw algehele gezondheid, niet alleen die in verband met kanker
- Neem het leven dag voor dag
Dit is het moment om positieve verandering in uw gezondheid en welzijn te omarmen. Hoewel u de kans dat uw dikkedarmkanker zich opnieuw voordoet niet kunt voorspellen, kunt u uw leven onder controle krijgen door uw dieet te verbeteren, regelmatig te sporten en goede gezondheidskeuzes te maken.
