Vecuronium is een medicijn dat tijdens een operatie wordt toegediend als onderdeel van algemene anesthesie. Algemene anesthesie is een tweedelig proces: medicatie om te voorkomen dat de spieren bewegen en medicatie om de patiënt niet te laten weten wat er tijdens de procedure gebeurt.
Andrew Olney / Getty Images
Vecuronium is een neuromusculair blokkerend middel, een type spierverslapper dat gewoonlijk een paralytisch middel wordt genoemd. Het voorkomt dat zenuwimpulsen van de hersenen de spieren van het lichaam signaleren om te bewegen, waardoor de meeste spieren van het lichaam niet kunnen bewegen.
In tegenstelling tot andere spieren in het lichaam, wordt de hartspier niet significant beïnvloed door Vecuronium, dus het hart blijft kloppen na toediening van het medicijn. Andere spieren, zoals de spieren die de longen helpen bij het ademen, kunnen niet bewegen nadat Vecuronium is toegediend en de patiënt moet tijdens een procedure hulp hebben bij het ademen.
Hoe Vecuronium wordt toegediend
Vecuronium wordt toegediend via een infuus. Het wordt rechtstreeks in de bloedbaan toegediend, vaak samen met andere medicijnen als onderdeel van algemene anesthesie. Het treedt in werking seconden na toediening. Het wordt altijd samen met een medicijn gegeven om de patiënt zich niet bewust te maken van zijn omgeving om anesthesiebewustzijn te voorkomen, dat wil zeggen wanneer de patiënt zich bewust is van wat er tijdens de operatie gebeurt, maar niet kan bewegen.
Waarom Vecuronium wordt gebruikt
Vecuronium wordt gebruikt als onderdeel van algemene anesthesie, waardoor wordt voorkomen dat de patiënt beweegt tijdens de operatie. Bewegingen zo klein als een kramp kunnen een chirurgische fout veroorzaken, dus het is belangrijk dat de patiënt absoluut stil is terwijl de chirurg aan het opereren is.
Het kan ook worden gebruikt om een patiënt stil te houden, zodat een ademslang kan worden geplaatst, als het nodig is de patiënt tijdens dat proces stil te houden. Het wordt meestal niet langdurig op de IC gebruikt, omdat andere medicijnen zoals Propofol, Etomidate of Versed geschikter zijn.
Vecuronium wordt niet voorgeschreven of verstrekt voor thuisgebruik en is alleen geschikt voor gebruik in een acute zorgomgeving, zoals een operatiekamer, een intensive care-afdeling of andere gebieden waar nauwlettend toezicht beschikbaar is en de patiënt aan een beademingsapparaat kan zitten.
Vecuronium en algemene anesthesie
Het gebruik van Vecuronium vereist dat de patiënt wordt geïntubeerd en op een beademingsapparaat wordt geplaatst. Dit komt doordat het middenrif, de spiergroep die ons laat ademen, verlamd is. Met verlamde spieren kunnen de longen niet ademen. Er is minimale inspanning vereist om uit te ademen, maar voor inademing zijn meerdere spieren of een beademingsapparaat nodig om het werk van die spieren te doen.
Tijdens de operatie heeft de patiënt een beademingsslang in de luchtweg waarmee hij op de ventilator kan worden aangesloten. Eenmaal aangesloten, doet de ventilator het werk van het diafragma tijdens de operatie, waardoor de longen uitzetten terwijl ze zich vullen met lucht voordat lucht kan worden uitgeademd. Dit proces wordt vervolgens herhaald met elke ademhaling die door de ventilator wordt gegeven.
Bijwerkingen van Vecuronium
Vecuronium werkt op de meeste belangrijke spieren van het lichaam, inclusief de darm. Na de operatie kan het uren of zelfs een paar dagen duren voordat het spijsverteringskanaal 'wakker' wordt van een operatie - vertraagde maagmotiliteit is een mogelijke bijwerking van Vecuronium. Om deze reden kan het ziekenhuispersoneel vragen stellen van persoonlijke aard, inclusief "heb je gas gepasseerd of heb je een stoelgang gehad?" om te bepalen of de darmen beginnen te functioneren.
Vecuronium kan ook bijdragen aan vermoeidheid na een operatie, een vaak voorkomende bijwerking van algemene anesthesie die zowel met als zonder vecuronium wordt gegeven.
Vecuronium mag alleen worden gebruikt wanneer dat nodig is bij patiënten met een lever- en / of nierziekte, en die patiënten kunnen merken dat het langer duurt voordat de medicatie is uitgewerkt dan normaal is na een operatie.
Voor de operatie
Als u een operatie ondergaat, is het belangrijk dat zowel uw chirurg als uw leverancier van anesthesie op de hoogte zijn van eventuele medicijnen (op recept of zonder recept verkrijgbaar) die u gebruikt en wanneer u ze voor het laatst heeft gebruikt.
Een woord van Verywell
Vecuronium is een medicijn dat nooit mag worden gebruikt buiten de operatiekamer of andere gebieden waar patiënten zeer nauwlettend kunnen worden gevolgd, zoals een ICU. Het is een veilig medicijn wanneer het wordt gebruikt zoals aangegeven (op het etiket) door medisch personeel dat is opgeleid in het gebruik ervan, maar het moet vergezeld gaan van de ademhalingsondersteuning van een beademingsapparaat zolang de patiënt het nodig heeft.
