Symptomen van chronische obstructieve longziekte (COPD)

Chronische hoest, piepende ademhaling en kortademigheid zijn klassieke symptomen van chronische obstructieve longziekte (COPD), hoewel er nog meer zijn. Omdat de ziekte de luchtwegen vernauwt, hoopt het slijm zich op, kost het ademen veel inspanning en kunnen infecties optreden. De aard van COPD is er een van herhaalde aanvallen van exacerbatie, en uw symptomen kunnen per episode verschillen.

De ziekte is progressief. Het herkennen van de symptomen van COPD kan u helpen een vroege diagnose te stellen, waardoor uw uitkomst waarschijnlijk zal verbeteren. Symptomen van een exacerbatie zijn meer plotseling, en als u COPD heeft, moet u tekenen van een verergering van de ziekte of een COPD-exacerbatie kunnen herkennen, zodat u uw aandoening veilig kunt behandelen.

Veel voorkomende symptomen

Merkbare COPD-symptomen verschijnen mogelijk pas als de ziekte vergevorderd is en u al longschade heeft opgelopen.

Veel voorkomende symptomen bij vroege COPD, indien ze optreden, zijn onder meer kortademigheid, piepende ademhaling, hoesten, vermoeidheid, slijmproductie en chronische luchtweginfecties, die kunnen variëren van mild tot zeer ernstig, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Kortademigheid

Kortademigheid (dyspnoe), het kenmerkende symptoom van COPD, kan vaak het eerste symptoom zijn dat optreedt. Kortademigheid als gevolg van medische aandoeningen kan op verschillende manieren worden beschreven, maar veel mensen met COPD beschrijven kortademigheid als een gevoel van naar adem happen of moeizame ademhaling. De sensatie wordt ook vaak omschreven als "luchthonger".

In het begin kunt u alleen kortademigheid krijgen als u zich inspant. Echter, naarmate de ziekte vordert, kan dyspneu optreden, zelfs als u rust. Een hulpmiddel dat bekend staat als de Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnea Scale wordt vaak gebruikt om deze anders subjectieve symptomen te helpen kwantificeren.

Als symptoom is kortademigheid het meest angstwekkende, invaliderende kenmerk van COPD.

Oefening intolerantie

Het kan zijn dat u lichaamsbeweging of matig inspannende activiteiten, zoals traplopen in uw huis, niet kunt verdragen. Met geavanceerde COPD kunt u misschien niet eens van de ene kamer naar de andere lopen.

Gezonde mensen moeten tijdens het sporten over het algemeen sneller en dieper ademen om voldoende zuurstof en energie te krijgen. Bij COPD raakt lucht feitelijk vast in de longen, een aandoening die wordt beschreven als hyperinflatie van de longen. Door de ziekte kun je niet diep ademhalen tijdens het sporten, waardoor je niet genoeg zuurstof kunt opnemen om de energie te krijgen die nodig is voor lichamelijke inspanning. U zult merken dat u moet gaan zitten en rusten.

Sputum (slijm) productie

Sputum, ook wel slijm of slijm genoemd, is een beschermende stof die door uw longen wordt geproduceerd om te helpen bij het vangen en verwijderen van vreemde deeltjes. Sputum wordt uitgescheiden door cellen die de luchtwegen bekleden (de bronchiën en bronchiolen) en wordt verdreven door te hoesten of door uw keel te schrapen.

Mensen met COPD produceren vaak hardnekkig sputum als ze hoesten. Oorzaken van meer slijm zijn zowel een verhoogde productie door de luchtwegcellen (slijmbekercellen) als een verminderd vermogen om slijm te verwijderen als gevolg van disfunctie van de trilharen, de kleine haarachtige structuren die de luchtwegen bekleden.

Een grote hoeveelheid dik sputum wordt vaak geassocieerd met een bacteriële longinfectie, die de COPD-symptomen kan verergeren De kleur en consistentie van sputum kunnen veranderen als er een bacteriële infectie aanwezig is.

Chronische hoest

Een chronische hoest bij COPD is er een die langdurig is en niet lijkt weg te gaan. Medisch gezien wordt het gedefinieerd als een hoest die minimaal acht weken aanhoudt.

Een hoest met COPD kan droog (niet-productief) zijn of slijm produceren. Bij sommige vormen van COPD, zoals chronische bronchitis, komt de hoest dagelijks voor en wordt geassocieerd met slijmproductie. Aanvankelijk kan de hoest met tussenpozen zijn, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, kan deze elke dag aanwezig zijn.

Een chronische hoest is vaak de eerstesymptoom van de ziekte, maar het wordt over het hoofd gezien omdat veel mensen het toeschrijven aan roken ("rokershoest"), allergieën of andere irriterende stoffen uit de omgeving.

Piepende ademhaling

Piepende ademhaling wordt vaak omschreven als een fluitend geluid dat te horen is tijdens inademing, uitademing of beide. Het wordt veroorzaakt door een vernauwing of blokkering van uw luchtwegen. Piepende ademhaling kan al dan niet gepaard gaan met abnormale geluiden die te horen zijn met een stethoscoop.

Beklemming op de borst

Beklemming op de borst kan u een gevoel van druk geven binnen de borstwanden waardoor automatisch ademen moeilijk wordt. Een beklemmend gevoel op de borst kan aanwezig zijn als er een infectie in uw longen is en het kan diep ademhalen pijnlijk maken (pleuritische pijn op de borst), waardoor de ademhaling kort en oppervlakkig is.

Beperking van de luchtstroom en uw symptomen

Langdurige blootstelling aan irriterende stoffen in de luchtwegen zorgt ervoor dat de luchtwegen opgezwollen en ontstoken raken, waardoor de luchtstroom van en naar de longen wordt belemmerd. Dit proces, luchtstroombeperking genoemd, wordt in de loop van de tijd steeds erger, vooral als een dergelijke blootstelling aanhoudt. Luchtstroombeperking houdt rechtstreeks verband met de afname van de longfunctie (en gerelateerde symptomen) die wordt waargenomen bij COPD.

Chronische luchtweginfecties

Een ander veel voorkomend symptoom van COPD is vaak verkoudheid, griep en / of longontsteking. COPD maakt u vatbaarder voor deze ziekten omdat u uw longen niet voldoende kunt zuiveren.

Vermoeidheid

Vermoeidheid gerelateerd aan COPD is anders dan gewone vermoeidheid. Dit slecht begrepen en vaak ondergemelde symptoom van COPD is iets dat niet goed reageert op een kopje koffie of zelfs maar een goede nachtrust.

Over het algemeen komt vermoeidheid drie keer vaker voor bij mensen met een longziekte dan bij mensen zonder. Hoewel kortademigheid het meest zorgwekkende symptoom is bij mensen met COPD, kan vermoeidheid een van de meest hinderlijke zijn. Maar meer dan dat, vermoeidheid geassocieerd met COPD verhoogt het risico op ziekenhuisopnames.

Gevorderde symptomen

Er zijn symptomen die vaker voorkomen als uw COPD ernstig is of als u zich in de latere stadia van de ziekte bevindt.

Gewichtsverlies en verlies van eetlust

Hoewel gewichtstoename meer een probleem is in de vroege stadia van COPD, zijn verlies van eetlust en gewichtsverlies veelvoorkomende problemen in meer gevorderde stadia van de ziekte, aangezien u waarschijnlijk minder actief bent.

Goede voeding is belangrijk voor iedereen, maar vooral als u COPD heeft. Als deze symptomen niet worden aangepakt, kunnen ze leiden tot ondervoeding, een ernstige aandoening die ook levensbedreigend kan zijn.

Veel longartsen bevelen voedingsadvies aan voor patiënten met COPD.

Zowel verlies van eetlust als onbedoeld gewichtsverlies zijn symptomen die nader onderzoek rechtvaardigen, omdat ze ook kunnen aangeven dat er andere ziekten aanwezig zijn, zoals longkanker of longtuberculose.

Spieratrofie

Cachexie is een aandoening die zowel gewichtsverlies als spierverspilling omvat en een belangrijke doodsoorzaak is bij mensen met veel chronische ziekten, waaronder COPD.

Zwelling

U kunt zwelling in uw benen, enkels en voeten opmerken naarmate de ziekte vordert of als uw COPD ernstig is.

Bij vrouwen

Over het algemeen lijken vrouwen gevoeliger te zijn voor de bijwerkingen van roken dan mannen. Bij COPD hebben vrouwen meer kans op:

• Ernstigere kortademigheid
• Meer angst en depressie
• Lagere kwaliteit van leven
• Verhoogde hyperreactiviteit van de luchtwegen
• Slechtere trainingsprestaties
• Frequentere exacerbaties dan mannen
• Groter risico op ondervoeding
• Een sterkere afname van de longfunctie bij vergelijkbare rookniveaus dan bij mannen

De effecten van COPD zijn ook schadelijker bij vrouwen dan bij mannen. Ooit beschouwd als een 'mannenziekte', sterven sinds 2000 elk jaar meer vrouwen aan COPD dan mannen.

Complicaties

Als gevolg van COPD kunnen veel complicaties optreden. Als u zich hiervan bewust bent, kunt u uw symptomen onder controle houden en zo snel mogelijk een behandeling krijgen als ze zich voordoen.

Terugkerende luchtweginfecties

Hoewel chronische luchtweginfecties u en uw arts kunnen overhalen naar COPD, kunnen ze ook uw longen verder beschadigen.

Het is belangrijk om elk jaar uw griepprik te krijgen en met uw arts te praten over het krijgen van het pneumokokkenvaccin om het aantal infecties dat u oploopt te verminderen.

Angst en depressie

De emotionele effecten van COPD, vooral angst en depressie, worden vaak over het hoofd gezien. Deze symptomen zijn niet alleen belangrijk vanwege hun effect op uw kwaliteit van leven, maar ook omdat ze het risico op COPD-exacerbatie en een slechtere algehele gezondheidstoestand verhogen.

Paniekaanvallen komen ook veel voor bij mensen met COPD en kunnen in combinatie met kortademigheid tot een vicieuze cirkel leiden.

Medicijnen en andere niet-farmacologische behandelingen kunnen deze zorgen helpen beheersen. Praat met uw zorgverlener over behandelingsopties.

Hartziekte

Als u COPD heeft, kan uw risico op hartaandoeningen en een hartaanval toenemen.Roken kan hieraan bijdragen, dus stoppen kan helpen.

Pulmonale hypertensie

Hoge bloeddruk in de slagaders van uw longen, pulmonale hypertensie genaamd, is een veel voorkomende complicatie van COPD, vooral in de gevorderde stadia van de ziekte.

Symptomen van hypertensie kunnen vergelijkbaar zijn met COPD. De aandoening wordt meestal gediagnosticeerd via beeldvorming en / of laboratoriumtests.

Longkanker

COPD is een sterke onafhankelijke risicofactor voor longkanker, wat betekent dat het uw risico verhoogt, zelfs als u nog nooit heeft gerookt. En als u het toch oplicht, kan stoppen natuurlijk het extra risico van uw gewoonte helpen verminderen.

Ademhalingsfalen

Ademhalingsfalen kan een complicatie zijn van COPD. Het treedt op wanneer uw longen hun werk niet doen door zuurstof in uw bloedbaan te brengen en kooldioxide te verwijderen.

Het eerste symptoom van ademhalingsfalen dat u misschien opmerkt, is kortademigheid - u zult het gevoel hebben dat u gewoon niet diep adem kunt halen of niet genoeg lucht in uw longen kunt krijgen. U kunt ook snel gaan ademen.

Wanneer uw longen zuurstof en koolstofdioxide niet efficiënt transporteren, beginnen cellen in uw lichaam te lijden aan zuurstofgebrek (hypoxemie), te veel koolstofdioxide (hypercapnie) of beide.

Dit is de reden waarom u systemische symptomen van ademhalingsfalen kunt ervaren, zoals:

• Zich moe of vermoeid voelen
• Lethargie (je hebt geen energie)
• Slaperigheid
• Een blauwachtige tint op uw huid
• Verwarring

Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de efficiëntie van de gasuitwisseling in de longen in het algemeen af, wat leidt tot verergering van de symptomen, invaliditeit en ernstige ziekte.

Wanneer moet u naar een dokter / naar het ziekenhuis gaan

Neem contact op met uw arts als u een van de bovenstaande symptomen of complicaties ervaart, vooral als ze chronisch zijn en / of als u risicofactoren voor COPD heeft. Symptomen van COPD kunnen komen en gaan en kunnen overlappen met die van andere ziekten. In feite zou je kunnen denken dat je een aanhoudende infectie hebt of een "verkoudheid" die je niet kunt afschudden - maar je hebt medische hulp nodig om het zeker te weten en om met een passende behandeling te beginnen.

Als u al COPD heeft, weet dan dat uw ziekte kan verergeren en dat exacerbaties bij deze ziekte eerder regel dan uitzondering zijn.

COPD Doctor Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Tekenen van verslechtering van COPD

Als bij u al de diagnose COPD is gesteld, moet uw arts u nauwlettend in de gaten houden om te zien of uw ziekte verergert. Blijf op de hoogte van voorgestelde afspraken, zodat u doorlopend kunt worden geëvalueerd en uw medicatie indien nodig kan worden aangepast.

Bel uw arts als u zich ontwikkelt:

• Een verslechterende hoest, zowel qua frequentie als ernst
• Een verandering in de hoeveelheid of kleur van uw sputum
• Bloed als je hoest
• Toegenomen kortademigheid
• Kortademigheid bij het ontwaken
• U moet uw hoofd meer dan normaal heffen om te slapen
• Verhoogde piepende ademhaling
• Regelmatige hoofdpijn
• Koorts boven 101 graden F.
• Symptomen van griep zoals koorts, pijn in het lichaam en keelpijn
• Verhoogde zwelling in uw benen, vooral als deze niet wordt verlicht door omhoog te gaan
• Gewichtstoename van meer dan twee pond per dag of meer dan vijf pond per week
• Onbedoeld gewichtsverlies
• Angst en / of rusteloosheid
• Niet in staat zijn om zo ver te lopen als u normaal kunt, of zoveel trappen te nemen als u normaal zou kunnen
• Toenemende vermoeidheid of zwakte
• Verhoogde behoefte aan ademhalingsbehandelingen
  

Wanneer moet u 911 bellen?

Zelfs als uw COPD-symptomen goed worden behandeld met medicatie, bestaat het risico op plotselinge ademnood of zelfs overlijden door de ziekte. Dit is een medisch noodgeval.

Als u of uw geliefde een van de volgende symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp:

• Ernstige of plotselinge kortademigheid
• Moeite met spreken vanwege kortademigheid
• Verwarring of vergeetachtigheid
• Extreme vermoeidheid en verminderde alertheid
• Moeilijkheden om uit de slaap te ontwaken
• Pijn op de borst
• Snelle hartslag
• Blauwe vingers of lippen
• Meer dan een theelepel bloed ophoesten

Maak een noodactieplan

Het kan handig zijn om vooruit te plannen voor noodgevallen met COPD. Zorg ervoor dat u weet hoe u noodhulp moet bellen. Houd uw medische geschiedenis en medicatielijst bij de hand, zodat hulpverleners hiervan op de hoogte zijn wanneer ze voor u zorgen.

Neem de tijd om te praten met familieleden en dierbaren die bij u in de buurt zijn, zodat zij ook op de hoogte zijn van symptomen die hen ertoe moeten aanzetten om 911 te bellen als u het zelf niet kunt doen.

Een woord van Verywell

COPD-symptomen kunnen een achtbaanrit van ups en downs zijn. Voorbereiding op die neerwaartse hellingen terwijl u soepel rijdt, kan niet alleen de impact van exacerbaties verminderen, maar kan ook uw vermogen behouden om de activiteiten uit te voeren die u in uw dagelijks leven leuk vindt.