Wanderluster / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- CPAP-gebruik tijdens vroege ziekenhuisopname kan de ziekteprogressie en ademhalingsfalen helpen verminderen bij patiënten met de diagnose COVID-19.
- Onderzoekers hebben manieren gevonden om CPAP-machines veilig aan te passen zodat patiënten deze als beademingsapparaat kunnen gebruiken, waardoor het aantal patiënten dat uiteindelijk mechanische beademing nodig heeft, afneemt.
Volgens een studie uit het VK komt Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) naar voren als een levensreddend apparaat voor mensen in de vroege stadia van COVID-19.
Onderzoekers van de Lancaster University ontdekten dat bij 206 patiënten die zorg zochten bij de Royal Albert Edward Infirmary in Wigan, Engeland, de overlevingskans toenam binnen vier dagen na opname in het ziekenhuis, tot meer dan 73%.
Ondanks dat dit een pilotstudie is met een kleine steekproef, toont het aan dat CPAP-machines een aanzienlijke impact kunnen hebben als het gaat om het verminderen van de ernst van COVID-19.
"CPAP werkt als een luchtcompressor die druk gebruikt om de luchtweg open te houden en kan helpen bij luchtuitwisseling", vertelt Michelle Cao, MD, longarts en slaapspecialist bij Stanford Health Care in Californië, die niet bij het onderzoek betrokken was. Erg goed. “Ik zou graag meer van dit soort onderzoeken zien, vooral tijdens deze volgende COVID-19-stijging. Tijdens een tekort aan beademingsapparatuur kan CPAP een goede brug zijn om te helpen bij het ademen. "
Hoe kan CPAP helpen met COVID-19?
Volgens de studie werden tijdens de vroege fasen van de pandemie, toen medische professionals nog steeds probeerden uit te zoeken hoe COVID-19-patiënten moesten worden behandeld, vroege intubatie en mechanische beademing gebruikt voor patiënten met ademhalingsfalen. Na verloop van tijd ontdekten artsen dat ventilatie gepaard ging met slechte resultaten, dus beschouwden ze niet-invasieve beademing, inclusief CPAP, als een alternatief voor vroege intubatie.
Om de werkzaamheid van CPAC-machines bij COVID-19-behandeling te testen, kon een team van onderzoekers van de Tandon School of Engineering in New York gebruik maken van direct beschikbare materialen, zoals microbiële filtratie, om de manier waarop de machines werken te wijzigen. In wezen hielden ze het virus vast en voorkwamen ze luchtverontreiniging.
Onderzoekers ontdekten dat CPAP-machines, indien gebruikt tijdens de eerste dagen van ziekenhuisopname, de eerste stadia van ademhalingsfalen kunnen helpen behandelen en het aantal mensen dat het gebruik van een mechanische beademingsmachine nodig heeft, kunnen verminderen.
De lage kosten van een CPAP-machine in vergelijking met een mechanische ventilator maken het ook een welkom alternatief voor ziekenhuissystemen. Omdat ze niet-invasief zijn en al in de meeste ziekenhuizen beschikbaar zijn, kan het gebruik van CPAP-apparaten de belasting van veel zorginstellingen in minder ontwikkelde landen helpen verminderen.
Wat is een CPAP-machine?
Een CPAP-machine is ontworpen om positieve luchtwegdruk te gebruiken om de luchtweg open te houden tijdens de slaap, waardoor gevallen van slaapapneu-gebeurtenissen en snurken worden verminderd, terwijl de ademhaling wordt verbeterd. Volgens de Sleep Foundation wordt CPAP het meest voorgeschreven aan mensen met obstructieve slaapapneu Gebruikers dragen een gezichtsmasker en krijgen perslucht uit een aangesloten slang. Het wordt beschouwd als de gouden standaardbehandeling voor mensen met slaapstoornissen.
Risico's van het gebruik van CPAP bij COVID-19-patiënten
Onderzoekers van Lancaster University wezen erop dat onderzoeksresultaten aantoonden dat CPAP-gebruik bij patiënten met een langer verblijf in het ziekenhuis, gedefinieerd als zeven of meer dagen, geassocieerd was met een verhoogd risico op overlijden. Dit komt door ziekteprogressie die leidt tot meer gevorderde ademhalingsinsufficiëntie, die niet kan worden behandeld met een CPAP-machine.
"Een risico van CPAP-gebruik bij COVID-19-positieve patiënten is dat zorgverleners niet erkennen hoe snel patiënten kunnen decompenseren", zegt Cao. "Aanbieders moeten voorbereid zijn op klinische achteruitgang."
Temple Health stelt dat CPAP-gebruik thuis de verspreiding van het coronavirus kan initiëren door druppeltjes uit lekken rond het masker of uit de uitademingspoort. Het is belangrijk om jezelf te isoleren van anderen als je toch geïnfecteerd raakt, maar doe dat niet stop de CPAP-behandeling.
Het doneren van CPAP-apparaten voor gebruik in het ziekenhuis
Survivors for Good, een Californische non-profitorganisatie, heeft het Ventilator SOS-project opgericht, dat ziekenhuizen helpt met gedoneerde CPAP-apparaten en de benodigde apparatuur om ze tijdens de pandemie om te bouwen tot ventilatoren voor speciaal gebruik.
Als u een CPAP-apparaat wilt doneren of verbonden bent met een ziekenhuis dat ze nodig heeft, kunt u hun website bezoeken voor meer informatie.
CPAP-schoonmaaktips: een stapsgewijze onderhoudsgids