Science Photo Library / Getty Images
Belangrijkste afhaalmaaltijden
- Een recensie gepubliceerd in deJournal of Astmaontdekte dat astma geen bijdragende factor is voor COVID-19-mortaliteit.
- Mensen met astma lijken ook minder snel COVID-19 op te lopen dan mensen die geen astma hebben vanwege gedragskeuzes.
- Ontstekingsremmende medicatie voor astma is gebruikt om COVID-19 in lagere doses te behandelen voor mensen die geen astma hebben.
Mensen met astma hoeven zich misschien geen zorgen te maken over hun toestand, wat leidt tot een dodelijker geval van COVID-19.
Onderzoekers van het George Institute for Global Health aan de Universiteit van New South Wales ontdekten dat mensen met astma geen hoger risico lopen om te overlijden aan COVID-19. In een systematische review en meta-analyse ontdekten deze onderzoekers ook dat mensen met astma 14% minder kans hadden om COVID-19 op te lopen dan mensen zonder astma.
De onderzoekers beoordeelden 57 onderzoeken met 587.280 mensen die werden getest op COVID-19. Ongeveer 7% van de deelnemers was astmatisch. De recensie is gepubliceerd in deJournal of Astmaonline in februari.
Astma verhoogde ook niet het risico op slechtere resultaten voor mensen die om andere redenen als een hoog risico werden beschouwd. "In een onderzoek naar elektronische medische dossiers van patiënten van 65 jaar of jonger met ernstige COVID-19, opgenomen in het ziekenhuis in New York City, werd de diagnose van astma niet geassocieerd met slechtere resultaten, ongeacht leeftijd, obesitas of andere comorbiditeiten met een hoog risico. ', schreven de onderzoekers.
Bita Nasseri, MD, een cardiothoracale anesthesist en mede-oprichter van Euka Wellness, niet betrokken bij het onderzoek, vertelt Verywell dat het nog niet duidelijk is wat deze betere resultaten kan veroorzaken voor mensen met astma die COVID-19 krijgen. "Hoewel we een aanzienlijk hoger aantal astmapatiënten zouden verwachten om in het ziekenhuis met COVID-19 te worden opgenomen, was dit niet het geval", zegt ze. "De vraag is of dat te maken heeft met de medicijnen of met de gevoeligheid."
Aan astma gerelateerde risicofactoren
Onderzoek heeft eerder aangetoond dat virussen die de luchtwegen aantasten, zoals griep, een ernstiger effect kunnen hebben op mensen met astma en bestaande astmatische symptomen kunnen verergeren. Volgens Kunjana Mavunda, MD, een pediatrische longarts en voormalig medisch directeur van epidemiologie en ziektebestrijding bij het Miami-Dade Department of Health, strekt dit zich uit tot alle respiratoire virussen, inclusief COVID-19.
"Deze verschillende mediatoren kunnen leiden tot de verhoogde reactiviteit, die bronchospasmen en meer slijm veroorzaakt", vertelt Mavunda aan Verywell. "Die drie dingen leiden tot vernauwing van de luchtwegen, waardoor het moeilijker wordt voor de patiënt om te ademen." Astma zorgt er al voor dat de luchtwegen van mensen vernauwen, opzwellen en extra slijm produceren, zonder dat andere ziekten hieraan bijdragen.
Hoewel respiratoire virussen astma kunnen beïnvloeden, heeft eerder onderzoek aangetoond dat mensen met astma anders reageerden op andere soorten coronavirussen. Een studie uit 2004, gepubliceerd in het tijdschriftPediatrische allergie en immunologieontdekte dat de SARS-uitbraak tussen 2002 en 2004 de astmatische symptomen niet verergerde bij kinderen die eerder met astma waren gediagnosticeerd. Een studie uit 2017 gepubliceerd in deInternational Journal of Infectious Diseasesontdekte dat onderliggende aandoeningen die de longen aantasten, zoals astma en chronische obstructieve longziekte (COPD), verband hielden met een relatief risico op sterfte door het coronavirus van het respiratoir syndroom in het Midden-Oosten.
Wat dit voor u betekent
Hoewel astma u mogelijk niet in elke staat kwalificeert voor vroege vaccinatie, zegt het Allergy & Asthma Network dat mensen met astma een COVID-19-vaccin moeten krijgen zodra ze in aanmerking komen. Raak niet in paniek als dat niet meteen gebeurt. Nieuwe bevindingen tonen aan dat het risico op COVID-19-complicaties voor mensen met astma lager is dan eerder werd gedacht.
Beschermend sociaal gedrag
Volgens de recensie gepubliceerd in deJournal of Astma, een van de redenen waarom mensen met astma een lager percentage COVID-19-infecties hebben, kan te wijten zijn aan de angst voor een ernstige COVID-19-ziekte. "In het begin van de pandemie veroorzaakten de onzekerheid over de impact van astma op COVID-19 en eerdere ervaringen met virale infecties die astma-exacerbaties veroorzaakten angst bij patiënten en zorgverleners", schreven de onderzoekers.
Andere gedragsreacties op COVID-19 hebben mogelijk ook een rol gespeeld bij mensen met astma die COVID-19 in een lager tempo oplopen. Een studie gepubliceerd in de juli-augustus 2020-editie vanThe Journal of Allergy and Clinical Immunologyontdekte dat mensen met astma en COPD hun medicatieplan in een hoger tempo volgden tijdens de COVID-19-pandemie. De onderzoekers schreven dat ze hoopten dat de therapietrouw "een positief effect zal hebben op het verbeteren van de beheersing van astma en COPD en de behoefte aan acute zorg voor hun primaire luchtwegaandoeningen tot een minimum zal beperken".
Hoe astmamedicatie kan helpen
Een type medicatie dat wordt gebruikt voor de langdurige behandeling van astma, zijn inhalatiecorticosteroïden. Corticosteroïden zijn ontstekingsremmende medicijnen die de reactie van het immuunsysteem kunnen onderdrukken. Hoge doses corticosteroïden zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op infecties, wat ertoe heeft geleid dat onderzoekers het geven van lagere doses indien nodig ondersteunen.
Voor mensen met astma benadrukten experts die met Verywell spraken, hoe mensen hun ontstekingsremmende medicatie moeten blijven innemen zoals voorgeschreven. "De geïnhaleerde steroïden verminderen de reactiviteit van de receptoren en kunnen de gevoeligheid verminderen wanneer [COVID-19] in het systeem zit", zegt Mavunda. "Patiënten met astma die geen inhalatiesteroïden gebruiken, kunnen nog steeds last hebben van luchtwegafwijkingen."
Geïnhaleerde steroïden zijn ook gevonden om mensen te helpen die geen astma hebben en die COVID-19-symptomen ervaren. Een voorgedrukte studie uit februari wees uit dat het medicijn budesonide, dat vaak wordt gebruikt om astma te behandelen, de hersteltijd en de noodzaak van ziekenhuisopnames heeft verminderd voor mensen met COVID-19.
Nasseri raadt mensen aan om naar de positieve aspecten van corticosteroïden te kijken bij het overwegen van de risico's van het gebruik van immunosuppressieve medicatie voor het beheersen van astma. "Corticosteroïden in hoge doses kunnen de reactie van het immuunsysteem verminderen", zegt ze. "In kleinere doses kunnen ze echter daadwerkelijk helpen bij de longontsteking die verband houdt met COVID-19, en dat is aangetoond in verschillende ziekenhuisstudies."
In haar praktijk is Mavunda begonnen met het benadrukken van het belang van voortdurende astmabehandeling, zelfs als deze immunosuppressieve medicatie omvat. "Als patiënten asymptomatisch zijn, begrijpen ze soms het belang van het nemen van preventieve medicatie niet", zegt ze. "Iedereen die een reactieve luchtwegaandoening heeft die geïnhaleerde steroïden gebruikt, moet er zeker aan voldoen."
Veiligheidsmaatregelen voor astmatische mensen
Hoewel mensen met astma mogelijk geen hoger risico lopen om te overlijden aan COVID-19, hebben mensen met matige tot ernstige astma mogelijk een verhoogd risico op een ernstige ziekte door COVID-19. De Centers for Disease Control and Prevention beveelt aan om de volgende maatregelen te nemen als u astma heeft:
- Houd uw astma onder controle door uw astma-actieplan te volgen
- Ga door met uw huidige medicatie en vermijd astma-triggers
- Zorg ervoor dat u een voorraad van uw medicijnen voor 30 dagen heeft
- Neem contact op met uw zorgverlener als u zich misselijk begint te voelen
- Laat een ander lid van uw huishouden dat geen astma heeft, uw leefruimte schoonmaken en desinfecteren
-symptoms-and-treatment.jpg)
