Autismespectrumstoornis (ASS) wordt meestal gediagnosticeerd in de peuter- of vroege kinderjaren, maar het is mogelijk dat clinici en ouders de symptomen van hoogfunctionerend autisme (HFA) missen of over het hoofd zien, in het bijzonder tot in de late kindertijd, de adolescentie. , of zelfs volwassenheid.
Zelfs als iemand later dan normaal wordt gediagnosticeerd, zullen hun symptomen al aanwezig zijn sinds ze nog heel jong waren. In feite, om in aanmerking te komen voor een autisme-diagnose, symptomenmoetal van jongs af aan aanwezig zijn geweest.Dit is de reden waarom HFA-symptomen onder de radar kunnen vliegen, soms gedurende lange tijd.
Asiseeit / Getty ImagesGemaskeerde symptomen
Mensen met HFA hebben meestal een normale intelligentie en zijn soms zelfs uitzonderlijk intelligent. Deze eigenschappen kunnen bepaalde symptomen maskeren. Het vermogen om het goed te doen op school, effectief te communiceren en te slagen voor een IQ-test zijn indrukwekkend - en kunnen ouders en leerkrachten op het verkeerde pad sturen bij het zoeken naar redenen voor de ongebruikelijke problemen of gedrag. Zelfs kinderartsen kunnen tekenen van autisme over het hoofd zien wanneer een kind intelligent kan communiceren met gesproken taal.
In sommige gevallen dragen de sterke punten van kinderen hen door de vroege basisschool met slechts kleine problemen, maar dan hebben ze meer moeite wanneer schoolwerk abstracter, veeleisender en verbaalder wordt - en wanneer sociale interacties complexer worden.
Als de duidelijke uiterlijke tekenen van autisme niet aanwezig zijn, kan het stellen van een diagnose een grote uitdaging zijn.
Het is ook mogelijk dat een persoon met HFA de middelen heeft ontwikkeld om hun symptomen te verbergen, te beheersen of te overwinnen. Als ze vaak genoeg worden verteld om oogcontact te maken, te stoppen met schommelen of te veel over dezelfde onderwerpen te praten, het is mogelijk dat ze hun openlijke symptomen hebben kunnen maskeren.
Vroege verkeerde diagnoses
Het is niet ongebruikelijk dat iemand een andere, gerelateerde diagnose heeft gekregen terwijl het onderliggende autisme onopgemerkt bleef.Veel mensen met autisme hebben ook diagnoses van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), obsessief-compulsieve stoornis (OCS), sociale angststoornis (SAD) en andere ontwikkelingsstoornissen of psychische stoornissen.
Een kind met een andere diagnose wordt mogelijk pas later in de kindertijd of zelfs in de volwassenheid goed beoordeeld op autisme.
Volgens een studie uit 2019,Bij 10,3% van de volwassenen met autisme werd als kind ten onrechte ADHD vastgesteld, terwijl bij 12,1% van de kinderen die aanvankelijk met ADHD werden vastgesteld, later autisme werd vastgesteld.
Een derde van de autistische kinderen heeft ADHDLeeftijd
Een andere verklaring is dat een persoon mogelijk is geboren voordat hoogfunctionerend autisme in de diagnostische literatuur werd opgenomen.
Er waren tal van kinderen met symptomen die consistent waren met HFA vóór 1994, toen het Asperger-syndroom (een diagnose die destijds voor HFA werd gebruikt) - werd toegevoegd aan de vierde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders (DSM-IV). In 2013, toen de vijfde versie van de handleiding (DSM-5) uitkwam, werd de diagnose van Asperger verwijderd als diagnose en vervangen door een autismespectrumstoornis van niveau 1.
Bovendien kunnen deze mensen een diagnose hebben gekregen van iets anders dan autisme, aangezien autisme in die tijd als een te extreme diagnose zou zijn beschouwd voor een goedfunctionerend persoon - en ze hebben er misschien nooit aan gedacht om als volwassene een nieuwe diagnose te stellen.
Vrouwelijk geslacht
Sommige onderzoeken suggereren dat vrouwen en meisjes ondergediagnosticeerd zijn met autisme. Vier keer zoveel jongens en mannen krijgen de diagnose autisme dan vrouwen en meisjes, maar de redenen zijn niet duidelijk.
Zijn meisjes echt minder snel autistisch? Of worden hun gedragingen (schijnbare verlegenheid, ongemak bij spreken in het openbaar, problemen met motorische coördinatie, verwarring over sociale communicatie in situaties zoals teamsporten) eerder als 'vrouwelijk' dan als problematisch beschouwd?
Of gedragen meisjes met hoogfunctionerend autisme zich eigenlijk anders dan jongens met autisme, omdat ze de neiging hebben minder agressief te zijn, meer imitatief te zijn en meer geneigd zijn om hard te werken om 'erbij te horen'?
Een onderzoek uit 2015suggereert dat vrouwen genetisch "immuun" zijn voor enkele van de symptomen van autisme (een concept dat het "vrouwelijke beschermende effect" wordt genoemd). De theorie suggereert dat symptomen van autisme zich anders manifesteren bij vrouwen en meisjes en dat vrouwen de neiging hebben om beter functioneel sociaal gedrag te vertonen in vergelijking met mannen met autisme.
Hoewel de redenen niet goed worden begrepen, lijkt het duidelijk dat als u een vrouw bent in het autismespectrum, u minder snel een diagnose zult krijgen.
Inkomen en etniciteit
Mensen met een armere en / of minderheidsachtergrond worden vaak ondergediagnosticeerd met autisme. Er lijken twee belangrijke redenen te zijn voor deze ongelijkheid.
De eerste en meest voor de hand liggende is dat mensen met minder geld minder toegang hebben tot gedragsgezondheidszorg - en dus minder geneigd zijn om diensten te ontvangen, vooral voor een kind dat niet duidelijk autistisch is. Dit vertaalt zich in lagere percentages autisme-diagnoses en slechtere resultaten voor autistische kinderen die worden gediagnosticeerd.
De tweede reden lijkt verband te houden met culturele verschillen: in sommige gemeenschappen wordt het gedrag dat geassocieerd wordt met hoogfunctionerend autisme niet als bijzonder problematisch beschouwd. En natuurlijk is het voor recente immigranten niet verwonderlijk om te horen dat hun kind niet perfect past in de Amerikaanse culturele normen.
Een woord van Verywell
Als u denkt dat uw kind - of u - mogelijk in het autismespectrum zit, kan uw arts of een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg u informatie geven over hoe u moet worden beoordeeld.
Veel mensen die later in hun leven worden gediagnosticeerd, hebben in hun leven misschien veel uitdagingen gehad en hebben moeite om acceptatie te vinden. Het krijgen van een officiële diagnose kan de deur openen naar begrip, therapieën en ondersteuning die anders niet beschikbaar zouden zijn.
-in-down-syndrome.jpg)
.jpg)
