Hoe Zocor (simvastatine) werkt om uw cholesterol te verlagen

Zocor (simvastatine) is een cholesterolverlagend medicijn dat behoort tot de statine-klasse van geneesmiddelen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van verhoogde niveaus van totaal cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceriden en apolipoproteïne B bij personen met de diagnose primaire hyperlipidemie of gemengde dyslipidemie in gevallen waarin dieet, veranderingen in levensstijl of andere medicijnen de lipideniveaus niet volledig verlagen. Bovendien wordt Zocor gebruikt om het risico op een hartaanval en beroerte te verminderen bij personen met of zonder hart- en vaatziekten.

Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images

In hoofdonderzoeken naar het effect van Zocor 20 tot 40 mg werden de volgende bevindingen met Zocor gezien:

• Het kan het LDL-cholesterol met gemiddeld 35% verlagen.
• Het kan het totale cholesterolgehalte met gemiddeld 25% verlagen.
• Het kan triglyceriden met gemiddeld 10% verlagen.
• Het kan het HDL-cholesterolgehalte met gemiddeld 8% verhogen.

In onderzoeken is ook aangetoond dat Zocor het aantal sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten met wel 42% vermindert

Zocor werd in december 1991 goedgekeurd voor gebruik door de Drug Administration (FDA).

Hoe het werkt

Zocor bindt zich aan en remt het enzym 3-hydroxy-3-methylglutaryl-co-enzym A (HMG CoA) -reductase, een belangrijk enzym in de cholesterolsyntheseweg. Deze werking vermindert vervolgens de hoeveelheid cholesterol die in de lever wordt aangemaakt.

Dosering

Zocor wordt eenmaal per dag via de mond ingenomen, met of zonder voedsel, zoals voorgeschreven door uw zorgverlener. Hoewel typische doses die worden gebruikt om uw lipiden te behandelen, variëren van 5 tot 40 mg, kan uw zorgverlener u starten met een lagere dosis en uw dosis langzaam verhogen, op basis van uw LDL-waarden en uw reactie op de medicatie. Zocor 80 mg kan verhoogde spierpijn veroorzaken - inclusief rabdomyolyse - dus deze dosis wordt meestal niet gebruikt, tenzij u het gedurende een bepaalde periode zonder bijwerkingen heeft verdragen.

Een lipidenverlagend dieet moet worden gevolgd terwijl u Zocor gebruikt.

Wie mag Zocor niet gebruiken

Als u een van de onderstaande medische aandoeningen heeft, mag u Zocor niet gebruiken. In deze gevallen kan uw zorgverlener u op een andere manier behandelen om uw lipiden te verlagen:

• Allergieën: als u eerder allergisch bent geweest voor Zocor of een van de ingrediënten, mag u dit medicijn niet gebruiken.
• Actieve leverziekte: Als u een actieve leverziekte of onverklaarde, abnormaal verhoogde leverenzymspiegels heeft, mag Zocor niet worden ingenomen.
• Bepaalde medicijnen: Als u ciclosporine, gemfibrozil, danazol of andere medicijnen gebruikt die een metabole route, CYP3A4, sterk remmen, mag u Zocor niet gebruiken.
• Zwangerschap: Zocor is gecategoriseerd als Zwangerschapscategorie X. Het is aangetoond dat Zocor de placentabarrière passeert bij ratten en er zijn meldingen geweest van miskramen en foetale afwijkingen in dierstudies. Bovendien is dit ook gemeld bij zwangere vrouwen die statinegeneesmiddelen gebruiken. Als u van plan bent zwanger te worden of al zwanger bent en u Zocor gebruikt, zal uw zorgverlener de voordelen van het innemen van de medicatie voor uw gezondheid en de mogelijke risico's voor uw kind afwegen.
• Borstvoeding: Er is aangetoond dat Zocor in de moedermelk terechtkomt. Het is niet bekend wat voor effect dit op uw kind kan hebben.

Voorwaarden die moeten worden gecontroleerd

Als u Zocor gebruikt, moet uw zorgverlener u mogelijk nauwkeuriger controleren als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt. Als u een van de volgende aandoeningen heeft, kan uw zorgverlener besluiten om u met een lagere dosis Zocor te laten beginnen en zal hij u moeten controleren om te bepalen of het gebruik van Zocor mogelijk schadelijk voor u is. Deze medische aandoeningen zijn onder meer:

• Verhoogde leverenzymen: in studies verhoogde Zocor de leverenzymen aspartaataminotransferase (ASAT) en alanineaminotransferase (ALAT) in studies. Hoewel deze verhoging in de meeste gevallen tijdelijk is, zal uw zorgverlener deze niveaus controleren om er zeker van te zijn dat uw leverenzymen niet tot gevaarlijke niveaus worden verhoogd.
• Verhoogde bloedglucosespiegels: Studies hebben aangetoond dat Zocor de hemoglobine A1C en nuchtere glucosespiegels kan verhogen. Als u diabetes heeft, kan uw zorgverlener deze componenten in uw bloed controleren en uw dosis Zocor aanpassen.
• Nierziekte: uw zorgverlener zal u starten met de laagste dosis en u nauwlettend in de gaten houden.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, buikpijn, misselijkheid, obstipatie en infecties van de bovenste luchtwegen. Als u bijwerkingen ondervindt van het gebruik van Zocor die langdurig of hinderlijk worden, moet u uw zorgverlener hiervan op de hoogte stellen.

Net als bij andere statines, kan een zeldzame bijwerking - rabdomyolyse - ook optreden bij personen die Zocor gebruiken. Symptomen van rabdomyolyse zijn spierpijn en spierzwakte, evenals frisdrankkleurige urine. Uw risico op bijwerkingen kan optreden als u andere medicijnen gebruikt, als u ouder wordt, de dosis van 80 mg Zocor inneemt en als u andere medische aandoeningen heeft. Als u symptomen van rabdomyolyse ervaart, moet u dit onmiddellijk aan uw zorgverlener melden.

Medicijnen die kunnen interageren met Zocor

Naast cyclosporine, gemfibrozil en de andere hierboven genoemde medicijnen, kunnen de volgende geneesmiddelen een wisselwerking hebben met Zocor - waardoor de kans op bijwerkingen toeneemt. De volgende geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid Zocor of andere medicijnen in uw lichaam verhogen:

• Cholesterolverlagende geneesmiddelen (nicotinezuur, fibraten)
• Bepaalde hartmedicijnen - zoals verapamil, diltiazem, amiodaron, amlodipine
• Proteaseremmers
• Colchicine
• Coumadin (warfarine)

Aangezien dit geen volledige lijst is, moet u uw zorgverlener op de hoogte stellen van alle medicijnen - inclusief kruidenmedicijnen en zelfzorggeneesmiddelen - die u gebruikt tijdens het gebruik van Zocor. Als u een van de hierboven genoemde geneesmiddelen moet gebruiken, moet uw zorgverlener mogelijk uw dosis aanpassen, u nauwkeuriger controleren op bijwerkingen of stoppen met een van de geneesmiddelen.

Een woord van Verywell

Zocor is een vaak voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om uw lipidenprofiel te verbeteren en het risico op overlijden aan een hartaanval of beroerte te verminderen. Zocor is ook verkrijgbaar in een generieke vorm, waardoor u dit medicijn tegen lagere kosten kunt verkrijgen in vergelijking met merkmedicijnen. Hoewel het effectief is, zijn er enkele bijwerkingen en geneesmiddelinteracties waar u op moet letten wanneer u Zocor gebruikt. Daarom moet u ervoor zorgen dat u zich aan uw afspraken met uw zorgverlener houdt, zodat hij of zij uw voortgang met de medicatie kan volgen.