Intraveneuze sedatie, ook bekend als gecontroleerde anesthesiezorg (MAC) of "schemerslaap", is een soort anesthesie die een patiënt ontspant door middel van een intraveneuze (IV) in een ader.
Afhankelijk van de chirurgische procedure kan de hoeveelheid gebruikte anesthesie variëren van een minimale hoeveelheid, net genoeg om een patiënt slaperig te maken, tot een hoeveelheid die zo diep is dat de patiënt zich de procedure misschien niet meer herinnert.
Diepere anesthesie wordt vaak gebruikt voor minimaal invasieve procedures zoals colonoscopie. IV-sedatie kan worden gecombineerd met regionale of lokale anesthesie.
Banannaanna / Getty-afbeeldingenSoorten anesthesie
Er zijn vier hoofdtypen anesthesie die tijdens een operatie worden gebruikt. De soorten zijn onder meer:
- Lokale anesthesie: Lokale anesthesie is een injectie van medicatie die een klein gebied verdooft. Dit wordt meestal gebruikt om een huidmol of huidkanker te verwijderen of om een biopsie te nemen.
- Regionale anesthesie: Regionale anesthesie wordt gebruikt om een groter deel van het lichaam te verdoven, meestal onder de taille. De anesthesie kan worden toegediend via een injectie of een katheter. Patiënten zullen wakker zijn, maar kunnen het verdoofde gebied niet voelen. Dit wordt meestal gebruikt tijdens de bevalling en voor een operatie aan het been of de arm.
- Bewaakte anesthesie (IV sedatie): Bewaakte anesthesie of IV sedatie wordt toegediend via een ader. Patiënten kunnen mogelijk praten, afhankelijk van het niveau van de gebruikte anesthesie, of in plaats daarvan in een diepe slaap zijn. Patiënten kunnen zelfstandig ademen, zodat intubatie (een buisje in de luchtpijp plaatsen) niet nodig is. IV-sedatie wordt gebruikt voor een colonoscopie, sommige plastische chirurgische ingrepen en wordt in toenemende mate gebruikt voor sommige procedures die eerder onder algehele narcose zijn uitgevoerd, zoals herstel van een hernia.
- Algemene anesthesie: Algemene anesthesie wordt toegediend via een masker op het gezicht of intraveneus totdat de patiënt het bewustzijn verliest. De ademhaling wordt gecontroleerd met een endotracheale tube die in de luchtpijp is ingebracht. Algemene anesthesie wordt gebruikt bij patiënten die een grote operatie ondergaan, zoals een knie- of heupprothese of een openhartoperatie.
Intraveneuze sedatie is veilig en effectief voor patiënten die een kleine operatie nodig hebben of een procedure waarbij een medische aandoening wordt vastgesteld (een biopsie).
Voordelen
De voordelen van intraveneuze sedatie tijdens plastische chirurgie en andere procedures zijn onder meer:
- Er wordt een nauwkeurigere hoeveelheid anesthesie toegediend
- Een hoger veiligheidsniveau
- Minder incidentie van postoperatieve misselijkheid, braken, urineretentie, pulmonale complicaties en kwaadaardige hyperthermie (een levensbedreigende maar zeldzame complicatie van een algehele anesthesie)
- Patiënten komen snel uit de anesthesie
- Minder risico op bloedstolsels en als gevolg daarvan longembolieën (bloedstolsels die in de benen afbreken en naar de longen gaan)
- Keelpijn vermijden na een operatie (algemene anesthesie vereist plaatsing van een endotracheale tube die keelirritatie kan veroorzaken)
Omdat de patiënt zelfstandig kan ademen met IV-sedatie, worden zowel de chirurg als de anesthesist zich bewust van het ongemak van de patiënt voordat de patiënt dat doet en kunnen ze reageren met een toename van de plaatselijke verdoving of het sedatieniveau.
Risico's
Zware sedatie kan de ademhalingsdrang onderdrukken en vereist een nauwgezette bewaking van zowel de ademhaling als de zuurstofverzadiging. Als de sedatie te diep is, kan endotracheale intubatie noodzakelijk worden.
Voor een procedure met intraveneuze sedatie
Voordat u een ingreep met intraveneuze sedatie ondergaat, moet u uw arts informeren over allergieën of medische aandoeningen die u mogelijk heeft. U moet de arts ook informeren over alle medicijnen die u gebruikt en over eventuele eerdere operaties, inclusief het type anesthesie dat u heeft gehad.
U wordt erop gewezen dat u moet zorgen dat een verantwoordelijke volwassene u van en naar de faciliteit voor de procedure brengt.
Het is belangrijk om voor de operatie te stoppen met roken om het risico op langzame genezing na de ingreep te verkleinen. Na uw operatie krijgt u een lijst met instructies die u moet volgen, evenals symptomen die u moeten waarschuwen om uw arts te bellen.
Na een procedure met intraveneuze sedatie
Meestal voelt u zich suf na uw procedure en kunt u lichte hoofdpijn en misselijkheid hebben. Tijdens het herstelproces zal uw verpleegkundige uw vitale functies controleren, waaronder bloeddruk, pols en zuurstofniveaus. Na de ingreep wordt u doorgaans één tot twee uur geobserveerd voordat u met uw chauffeur naar huis kunt.
Een woord van Verywell
Intraveneuze sedatie (IV sedatie) of gecontroleerde anesthesiezorg (MAC) biedt een veilig alternatief voor algemene anesthesie voor kleine chirurgische ingrepen. Het kan sedatie geven, variërend van licht (licht slaperig) tot diep (diep slapen.)
Zeker, alle vormen van anesthesie brengen risico's met zich mee, en het is belangrijk om met uw chirurg en anesthesist te praten over eventuele medische aandoeningen die u mogelijk heeft, en om voor uzelf te zorgen na de procedure en de instructies die u krijgt op te volgen. Als je rookt, stop dan.
Stoppen met roken is waarschijnlijk het belangrijkste dat iedereen die rookt kan doen, zowel om de veiligheid van anesthesie als de genezing van elke chirurgische ingreep te vergroten.
