Lymfoom is een vorm van kanker van de witte bloedcellen. MALT-lymfoom is een zeldzame vorm van non-Hodgkin-lymfoom (NHL). MALT staat voor "mucosa-geassocieerd lymfoïde weefsel." In tegenstelling tot de meeste lymfomen die beginnen te groeien in lymfeklieren, ontstaat dit type lymfoom meestal uit weefsel dat aanwezig is in de bekleding van bepaalde andere organen van het lichaam.
Imtmphoto / iStockEr zijn verschillende soorten lymfocyten en bij elk van deze typen kan een persoon lymfoom ontwikkelen. Er zijn bijvoorbeeld B-lymfocyten en T-lymfocyten, en dus zijn er B-cellymfomen en T-cellymfomen. MALT-lymfoom is ook bekend als een "extranodale marginale zone B-cellymfoom", wat aangeeft dat het een type B-cel non-Hodgkinlymfoom is dat niet voortkomt uit de lymfeklieren maar uit andere organen.
Prevalentie
MALT-lymfomen vertegenwoordigen slechts ongeveer 6% van alle non-Hodgkin-lymfomen. Ze komen vaker voor bij oudere volwassenen, maar kunnen voorkomen bij personen van in de twintig en dertig. Ze komen iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Aangetaste organen
Het meest aangetaste orgaan bij MALT-lymfoom is de maag, die goed is voor ongeveer de helft van alle gevallen. Wanneer zich een MALT-lymfoom in de maag ontwikkelt, kan dit ook "maag-MALT-lymfoom" worden genoemd. Maar ook andere organen worden aangetast door MALT-lymfoom. De longen, schildklier, speekselklieren en het oog kunnen ook door dit lymfoom worden aangetast.
Oorzaken
MALT-lymfomen van de maag worden in verband gebracht met een bacteriële infectie. Helicobacter pylori is een soort bacterie die vaak de maag infecteert en zweren en gastritis veroorzaakt, of irritatie en ontsteking van het maagslijmvlies. Bij sommige individuen kan deze bacterie ook MALT-lymfomen veroorzaken Maag-MALT-lymfoom is op deze manier niet uniek omdat andere typen lymfomen in verband zijn gebracht met infecties met bepaalde bacteriën, virussen en parasieten. Dit is logisch als je denkt aan het lymfesysteem, inclusief de lymfocyten, als onderdeel van het immuunsysteem dat vreemde organismen in ons lichaam identificeert en afweert. Risicofactoren voor MALT-lymfomen omvatten ook infectie met Chlamydophilia psittaci en auto-immuunziekten.
Gedrag
MALT-lymfomen zijn laaggradige lymfomen. Ze groeien langzaam en blijven relatief lang beperkt tot één orgaan. Wanneer we het hebben over lymfomen die langzaam groeien, gebruiken oncologen vaak de term 'indolent'. De meerderheid van de patiënten met MALT-lymfoom wordt vroeg gediagnosticeerd voordat de ziekte zich heeft verspreid naar andere organen en lymfeklieren.
Symptomen
De symptomen van MALT-lymfoom zijn afhankelijk van het orgaan dat wordt aangetast. Als MALT-lymfoom de maag aantast, kunt u last krijgen van indigestie of kunt u gewichtsverlies ervaren; zwarte ontlasting is ook mogelijk door bloeding in de maag. Sommige mensen kunnen een vage pijn in de buik voelen.
Diagnose
Om een MALT-lymfoom te diagnosticeren, moet de arts een biopsie van de tumor nemen. Bij MALT-lymfomen van de maag gaat het meestal om een endoscopie. Artsen zullen ook testen op de aanwezigheid van de H. pylori-bacterie in de maag. Andere tests die moeten worden uitgevoerd, zijn onder meer bloedonderzoeken, scans van de buik en borstkas, en ook een beenmergtest.
Enscenering
De stadiëring van lymfomen omvat 3 afzonderlijke beoordelingen. MALT-lymfomen worden eerst ingedeeld in verschillende stadia, variërend van stadium I tot stadium IV op basis van hoe uitgebreid ze zijn. Vervolgens wordt de letter A of B gegeven op basis van symptomen. Er zijn ook nog 2 letters, E en S, waarin E staat voor 'extralymfatisch' of buiten het lymfestelsel, en S staat voor de aanwezigheid van kanker in de milt. MALT-lymfomen komen niet voor in lymfeklieren en verspreiden zich ook niet vaak naar andere organen. De meeste MALT-lymfomen worden gediagnosticeerd in stadium IE, wat betekent dat ze in slechts één orgaan aanwezig zijn en dat het zich buiten het lymfestelsel bevindt. Slechts ongeveer 10% van de MALT-lymfomen bevindt zich in een vergevorderd stadium bij de diagnose.
Behandelingen
De behandeling van MALT-lymfomen hangt af van het betrokken orgaan en het stadium van diagnose. Bij de meeste patiënten kunnen lokale behandelingen zoals bestraling of chirurgie voldoende zijn om met de ziekte om te gaan, maar systemische therapie zoals chemotherapie wordt vaak gebruikt voor kankers in een hoger stadium en kan worden gebruikt om het risico op herhaling van kankers in een vroeg stadium te verminderen.
Behandeling van MALT-lymfomen van de maag bestaat uit het uitroeien van de infectie met H pylori. Dit alleen is voldoende om kanker bij een groot percentage mensen te elimineren.
Een woord van Verywell
Het gebruik van chemotherapie voor MALT-lymfomen is niet in dezelfde mate bestudeerd als andere lymfomen. In het verleden was het gebruikelijk om een type chemotherapie te gebruiken dat wordt gebruikt voor laaggradig non-Hodgkin-lymfoom. In gevallen waarin antibiotische regimes falen, is er veel consensus over het feit dat chemotherapie moet worden gebruikt, maar minder overeenstemming over het optimale therapeutische regime.
.jpg)
