Wat u moet weten over mucolytica

Mucolytica zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om slijm op te breken en te verdunnen, waardoor het gemakkelijker uit de luchtwegen kan worden verwijderd. Ze worden gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), cystische fibrose en andere aandoeningen, waaronder verkoudheid gekenmerkt door overtollig slijm en een productieve hoest. Soorten mucoactieve middelen zijn slijmoplossers, mucolytica, mucoregulatoren en mucokinetiek , en ze worden vaak oraal ingenomen of ingeademd via een vernevelaar. Mucolytica werken het beste als ze consequent worden ingenomen.

Toepassingen

Overproductie van slijm in de longen - meestal gezien bij COPD of soms met een lagere luchtweginfectie - wordt veroorzaakt door een ontsteking die resulteert in een toename van zowel het aantal als de grootte van zogenaamde slijmbekercellen die de luchtdoorgangen bekleden. cellen scheiden normaal gesproken slijm af als een vorm van bescherming, bij COPD kan de overmatige productie de doorgangen verstoppen, waardoor het moeilijker wordt om te ademen.

Een manier om deze opeenhoping op te ruimen, is met een oraal of verneveld medicijn dat een mucolyticum wordt genoemd. Mucolytica werken door de chemische bindingen in de afscheidingen op te lossen en ze te verbreken zodat ze gemakkelijker kunnen worden opgehoest.

Uw arts kan u een mucolyticum voorschrijven of aanbevelen als dik slijm een ​​substantiële bijdrage levert aan uw symptomen. Over het algemeen zou u slechts één mucolyticum nemen en deze worden meestal op korte termijn gebruikt, maar sommige mensen moeten herhaaldelijk een mucolyticum nemen als de aandoening terugkeert.

Off-label gebruik

Hoewel mucolytica niet als onderdeel van de huidige zorgstandaard voor COPD-behandeling worden beschouwd, suggereren de richtlijnen uit 2017 van het Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) dat de medicijnen nuttig kunnen zijn bij mensen die geen inhalatiecorticosteroïden kunnen gebruiken. Ze kunnen ook nuttig zijn voor mensen die moeite hebben met handinhalatoren.

Gezien de bezorgdheid over de veiligheid van langdurig gebruik van corticosteroïden, zijn er suggesties dat mucolytica geschikt kunnen zijn bij vergevorderde COPD, waarbij het risico op exacerbatie hoog is, ongeacht het gebruik van steroïden. Mucolytica kunnen in deze gevallen het aantal exacerbaties helpen verminderen en de kwaliteit van leven enigszins verbeteren.



Alvorens te nemen

Mucolytica kunnen oraal worden ingenomen in een tablet- of siroopformulering of via een vernevelaar worden ingeademd. Enkele van de meest voorkomende soorten mucolytica zijn:

• Mucinex (guaifenesine)
• Carbocisteïne
• Pulmozyme (dornase alfa)
• Erdosteine
• Mecysteine
• Broomhexine
• Hyperosmolaire zoutoplossing
• Mannitol poeder

De verschillende soorten mucolytica hebben elk een andere werking:

• Slijmoplossers verhogen het luchtwegwater om te helpen bij het opruimen van slijm.
• Mucoregulatoren verhogen de beweging van slijm via hoest.
• Mucokinetiek onderdrukt de mechanismen die overmatige slijmafscheiding veroorzaken.

Carbocisteïne is bijvoorbeeld een mucolyticum dat inwerkt op het metabolisme van de slijmbekercellen en ook antioxiderende en ontstekingsremmende voordelen biedt. Guaifenesine verhoogt daarentegen het watergehalte van het slijm, waardoor het dunner wordt zodat het kan worden hoestte op.

Uw arts zal bepalen welk mucolyticum u gebruikt op basis van uw symptomen en de andere medicatie die u gebruikt.

Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties

De meeste mucolytica zijn zeer veilig, maar mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 6 jaar. Gebruik geen mucolytica als u een maagzweer heeft.

Raadpleeg uw arts of apotheker voordat u mucolytica inneemt als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Dosering

De dosering van mucolytica hangt af van het type medicijn dat u gebruikt en de aandoening waarvoor u het gebruikt, naast of u een pil, vloeistof of een vernevelaar gebruikt. Omdat sommige mucolytica niet lang in het systeem blijven, moet u ze mogelijk een tijdje consequent innemen.

Praat met uw arts over de juiste dosering, toedieningsmethode en duur voor uw aandoening.

Bijwerkingen

De bijwerkingen kunnen ook variëren, zowel per geneesmiddeltype als per formulering. Over het algemeen zijn misselijkheid en diarree de meest voorkomende bijwerkingen van tabletten, terwijl vloeistoffen ook bronchiale spasmen en huiduitslag kunnen veroorzaken. Vernevelde formuleringen kunnen op dezelfde manier keelpijn, loopneus en de vorming van witte vlekken in de mond of lippen.

Over het algemeen worden mucolytica als veilig beschouwd en geassocieerd met een laag risico op bijwerkingen. Met dat gezegd zijnde, is het altijd belangrijk om met uw arts te praten over eventuele bijwerkingen, interacties of contra-indicaties die verband houden met een mucolytisch product, ongeacht of dit is voorgeschreven of zonder recept verkrijgbaar is.