Als bij u neurale foramenale stenose is vastgesteld (dit is een vernauwing van een of meer openingen aan de zijkant van de wervelkolom, ook wel foramen genoemd), is de kans groot dat u symptomen van radiculopathie heeft gehad. Radiculopathie treedt op wanneer een spinale zenuwwortel wordt opgelegd (impingement of aantasting genoemd).
Tetra-afbeeldingen / Getty-afbeeldingenRadiculopathie komt vaak voor bij degeneratieve artritis en hernia. Symptomen manifesteren zich over het algemeen als pijn, tintelingen, gevoelloosheid en / of zwakte langs de aangedane extremiteit. Ter referentie: ischias is een vorm van radiculopathie.
Maar neuroforaminale vernauwing kan ook andere symptomen veroorzaken. Deze kunnen spierspasmen, scherpe pijn, branderige gevoelens en mogelijke zwakte en / of verminderde sensaties omvatten, volgens Allen Wilkins, MD, van Manhattan Physical Medicine and Spine.
Behandelingsopties voor neurale foramenale stenose
Oef! Dat klinkt als veel om mee om te gaan! U vraagt zich misschien af of er iets is dat u kunt doen om u beter te voelen en "in het spel te blijven" van de verantwoordelijkheden van het leven na een diagnose van neurale foramenale stenose.
Ja dat is er. En je hebt er waarschijnlijk geen operatie voor nodig.
"Negentig procent van de patiënten met neuroforaminale vernauwing verbetert hun symptomen met een of andere vorm van niet-operatieve behandeling", zegt dr. Ali Bydon, universitair hoofddocent neurochirurgie, directeur van het laboratorium voor wervelkolombiomechanica en chirurgische uitkomsten aan de Johns Hopkins Medical School en klinisch directeur van Wervelkolomoperatie in het Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon zegt dat voor neurale foramenale stenose de eerstelijnsbehandeling bestaat uit pijnstillers en / of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Daarnaast kunt u naar fysiotherapie gaan voor rek- en versterkingsoefeningen die gericht zijn op nek- of rugspieren. Uw PT-behandeling kan ook warmte, ijs en / of echografie omvatten.
En tot slot wijst Bydon erop dat cognitieve therapie, bijvoorbeeld gesprekstherapie en / of ontspanningstherapie, evenals therapeutische massage ook de symptomen kunnen helpen verlichten.
Dr. Robert Bray, een neurochirurg bij het DISC Sports and Spine Center in Marina del Rey, Californië, voegt eraan toe dat fysiotherapie ook werk aan uw houding kan omvatten. Neuroforamenale stenose wordt vaak beïnvloed door een slechte houding in de nek, zegt hij. Hij legt verder uit dat ronding van de bovenrug de verlenging van de nek vergroot, wat op zijn beurt de neuroforamine in dat gebied verder vernauwt.
"Oefeningen die een afgeronde schouderhouding corrigeren naar een meer normale uitlijning, verminderen foraminale stenose", zegt hij, eraan toevoegend dat de traditionele methoden van fysiotherapie-versterking buitengewoon nuttig kunnen zijn in combinatie met corrigerende houdingsoefeningen.
Bydon zegt dat een andere optie voor het verlichten van pijn gerelateerd aan neurale foraminale vernauwing en de bijbehorende zenuwwortelcompressie epidurale steroïde-injecties zijn. Het doel van dit soort injectie is om ontstekingen te verminderen en / of uw zenuwwortel te verdoven. Het kalmerende medicijn wordt rond de zenuwwortel geïnjecteerd, meestal met behulp van fluoroscopie of andere beeldgeleidingstechnologie, informeert hij mij.
Bray is het daarmee eens en voegt eraan toe dat als u een acute opflakkering heeft, uw zenuw waarschijnlijk zal opzwellen. Dit betekent dat het door een te klein gat (het foramen) gaat. Het injecteren van steroïde medicatie rond de zenuwwortel vermindert de zwelling, zegt hij. En als je deze behandeling combineert met een fysiotherapieprogramma dat is ontworpen om een goede houding te ontwikkelen, heb je misschien wel een recept voor pijnverlichting van gematigde symptomen van neurale foramenale stenose, merkt hij op.
Het komt neer op
Als u zes tot acht weken medicijnen en / of fysiotherapie probeert zonder pijnverlichting, is het misschien tijd om een operatie te overwegen, zegt Bydon.
Bydon stelt voor om een wervelkolomchirurg te raadplegen als u sensorische veranderingen en / of zwakte ervaart in het begin van uw neurale foramenale stenose.
