Raycat / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- De huidige screeningmaatregelen voor eierstokkanker kunnen de ziekte niet in een vroeg stadium detecteren.
- Een nieuwe test die specifieke veranderingen in de ovariumkankermarker CA-125 meet, is 4,5 keer gevoeliger dan CA-125 en geeft resultaten in 30 minuten.
- Eierstokkanker heeft in de beginfase onopvallende symptomen en daarom is het voor vrouwen van vitaal belang om op de hoogte te zijn van de vroege waarschuwingssignalen.
Eierstokkanker is een ernstige ziekte die vaak niet gediagnosticeerd wordt totdat het een later stadium bereikt en moeilijker te behandelen wordt. Onderzoekers in Finland hebben echter een nieuwe bloedtest ontwikkeld die eierstokkanker in een vroeg stadium kan detecteren en mogelijk levens kan redden.
Hun bevindingen, die een andere benadering hebben dan een bestaande biomarker voor eierstokkanker, werden gepubliceerd in het tijdschriftCommunicatiebiologieop 21 augustus.
De huidige test die wordt gebruikt om te screenen op eierstokkanker is de bloedtest CA-125. CA-125, een eiwit dat vrijkomt door het vrouwelijke voortplantingsstelsel, is verhoogd bij mensen met eierstokkanker. Een arts kan ook een transvaginale echografie bestellen om de eierstokken te onderzoeken als eierstokkanker wordt vermoed, maar alleen een biopsie kan de diagnose bevestigen.
CA-125 kan ook in andere situaties worden verhoogd.
"CA-125 is een niet-specifiek eiwit", vertelt Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, een door het board gecertificeerde OB / GYN en maternaal-foetale geneeskundespecialist die fungeert als directeur van Perinatale Services voor NYC Health + Hospitals / Lincoln. Heel goed via e-mail. "De verhoogde aanwezigheid ervan wordt niet alleen aangetroffen in ovariumkankercellen, maar er wordt ook opgemerkt dat het verhoogd is in gevallen van endometriose, leiomyomen van de baarmoeder, inflammatoire darmaandoeningen, bekkenontsteking, peritonitis en diverticulitis."
Valse positieven kunnen ertoe leiden dat patiënten worden onderworpen aan verdere onnodige tests en extra angst. Om deze redenen wordt CA-125 meestal gebruikt als een kankermarker om de progressie of regressie van bekende eierstokkanker te volgen.
In de nieuwe test die werd ontwikkeld, keken onderzoekers in Finland naar kwantitatieve later flow immunoassay (LFIA) van CA-125-eiwitten die abnormale glycosylatie ervoeren, vertelt studieauteur Kim Pettersson van de Universiteit van Turku in Finland aan Verywell via e-mail.
Wat is abnormale glycosylering?
Abnormale (of afwijkende) glycosylering verwijst naar hoe kankercellen koolhydraten en eiwitten samenvoegen om zichzelf te onderhouden.
Naarmate eierstokkanker vordert, veranderen de celwanden van de kanker en spelen koolhydraten een grote rol in dit proces. De LFIA meet de cellen die deze transformatie hebben ondergaan, waardoor het een gevoeliger test is dan de standaard CA-125, legt Pettersson uit.
"Kankercellen moeten, net als alle andere cellen, specifieke eiwitten produceren", zegt Gaither. "Daarbij worden koolhydraten gebruikt. Glycosylering omvat het gebruik van koolhydraten bij het maken van eiwitten. In kankercellen hebben ze een afwijkend glycosyleringsproces, wat deze test specifiek identificeert."
Gaither zegt dat de test specifieke voordelen heeft.
"Deze nieuwe methodologie van glycovariante analyse voor eierstokkanker is veelbelovend als een screeningstest die specifiek en gemakkelijk te gebruiken is en die ziekte op een eerder punt kan opsporen om een agressieve behandeling te betalen", voegt Gaither toe.
Volgens de American Cancer Society:
- Ongeveer 21.750 vrouwen zullen in 2020 een nieuwe diagnose van eierstokkanker krijgen.
- In 2020 zullen er ongeveer 13.940 overlijden aan eierstokkanker.
- Eierstokkanker is de vijfde meest dodelijke vorm van kanker bij vrouwen.
- Het levenslange risico van een vrouw op eierstokkanker is ongeveer 1 op 78.
Vroege waarschuwingssignalen van eierstokkanker
Omdat eierstokkanker in de beginfase moeilijk te vinden is en deze nieuwe test nog niet veel wordt gebruikt als screeningsmaatregel, moeten mensen zich bewust zijn van de vroege waarschuwingssignalen.
John Diaz, MD, een gynaecologische oncoloog bij het Miami Cancer Institute, vertelt Verywell via e-mail dat er vier belangrijke symptomen van eierstokkanker zijn die alle vrouwen zouden moeten kennen, en dat ze medische hulp moeten zoeken als de symptomen nieuw zijn, meer dan 12 keer per keer voorkomen. maand, en verdwijnt niet wanneer u de omgeving verandert door middel van een dieet of lichaamsbeweging. Deze symptomen zijn:
- Opgeblazen gevoel
- Pijn in het bekken en / of de buik
- Moeite met eten of een snel vol gevoel
- De behoefte voelen om met spoed te plassen en / of vaker te plassen.
Minder bekende vroege symptomen van eierstokkanker:
- Gemakkelijk vermoeid / vermoeidheid
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Maagklachten of brandend maagzuur
- Aanhoudende of verergerende constipatie
- Buikvergroting of zwelling
- Abdominale volheid en pijn
- Veranderingen in stoelgang of blaasgewoonten
- Onbedoeld gewichtsverlies of gewichtstoename
- Kleren passen niet goed
- Een vol gevoel na heel weinig eten
- Rugpijn
- Veranderingen in de menstruatiecyclus, inclusief zwaarder dan normaal of onregelmatig bloeden
Waarom vroege detectie zo belangrijk is
"In de ontwikkelde wereld is eierstokkanker de meest dodelijke van de gynaecologische maligniteiten", zegt Diaz. "Dr. Het werk van Pettersson kan de mogelijkheid bieden om eierstokkanker in een eerder stadium te diagnosticeren, waar het effectiever kan worden behandeld en betere resultaten oplevert, maar verder onderzoek is nodig om de praktische toepassingen van deze nieuwe test te begrijpen. "
Moet u worden gescreend?
"Momenteel zijn de richtlijnen voor eierstokkanker [screening] meer gericht op vrouwen die risico lopen, zoals vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van eierstokkanker of borstkanker, persoonlijke voorgeschiedenis van borstkanker vóór de leeftijd van 40, of bevindingen van afwijkingen in de genanalyse van BRCA1 of BRCA 2, om er maar een paar te noemen [risicofactoren], "zegt Gaither.
Genetische screening is de sleutel voor vrouwen van joodse Ashkenazische afkomst, of vrouwen met een vaderlijke of moederlijke geschiedenis van borst- of eierstokkanker, vertelt Nicholas Lambrou, MD, hoofd van de gynaecologische oncologie aan het Miami Cancer Institute, aan Verywell via e-mail.
"Genetische screening is zo diepgaand omdat je in wezen kunt voorkomen dat kankers ooit voorkomen als je de informatie vroeg genoeg ontvangt", zegt Lambrou. "De twee meest voorkomende genen, BRCA1 en BRCA2, verbinden borst- en eierstokkanker."
Genetische screening kan ook belangrijk zijn, zelfs als bij u al kanker is vastgesteld. Het ontdekken van een genmutatie kan helpen bij het voorspellen van uw risico op het ontwikkelen van een ander type kanker.
"Alle eierstokkankerpatiënten en alle borstkankerpatiënten moeten, zodra ze een diagnose hebben gekregen, worden gescreend op genetische tests", voegt Lambrou toe. "Als je drager bent van een BRCA1-genmutatie, is er een risico van 90% op het ontwikkelen van borstkanker en een risico van 50% op het ontwikkelen van eierstokkanker."
Wees proactief met jaarlijkse examens
Hoewel de bloedtest die door de Finse onderzoekers wordt onderzocht een game-changer zou zijn, is er momenteel geen screeningtool voor de vroege stadia van eierstokkanker.
"Helaas is er geen effectieve screening voor vroege opsporing van eierstokkanker", zegt Lambrou. "Door jaarlijks uw gynaecoloog te bezoeken voor een routine bekkenonderzoek, kunnen mogelijke afwijkingen eerder worden vastgesteld."
Hij voegt eraan toe dat routinematige gynaecologische bezoeken nog steeds belangrijk zijn, zelfs tijdens COVID-19.
"Aangezien routinematige kankerscreeningen worden onderbroken tijdens het hoogtepunt van de COVID-19-pandemie, zijn deze onderzoeken belangrijker dan ooit", zegt Lambrou. "Minderheidsgroepen, waaronder Afro-Amerikaanse en Spaanse vrouwen, hebben een hoger risico op het ontwikkelen van gynaecologische kankers en lopen ook meer risico op een slechte prognose vanwege de ongelijkheden in de toegang tot screening en testen."
Wat dit voor u betekent
Wacht niet langer met uw arts als u veranderingen in uw gezondheid opmerkt, inclusief de bovengenoemde indicaties van eierstokkanker. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe beter de prognose voor de patiënt is.
Lambrou wijst ook op recente vorderingen in de behandeling van eierstokkanker die tot betere resultaten leiden, waaronder nieuwe medicijnen en vorderingen in chemotherapie.
"Chirurgie door een ervaren gynaecologische oncoloog blijft de steunpilaar van de behandeling van eierstokkanker", zegt Lambrou. "De behandeling van eierstokkanker heeft de afgelopen jaren echter dramatische veranderingen ondergaan, wat heeft bijgedragen tot betere vooruitzichten voor de patiënt."
Behandelingen voor eierstokkanker