Preventie van aorta-aneurysma's

Aorta-aneurysma-ruptuur is een medische crisis. Ongeveer 80 procent van degenen die een gescheurd aorta-aneurysma ervaren, overleeft het niet.

Preventie van aorta-aneurysma's is gebaseerd op aanpassing van de levensstijl. En om een ​​ruptuur van het aorta-aneurysma te voorkomen, is screening en mogelijk chirurgische ingreep nodig om het aneurysma te herstellen.

Modificatie van levensstijl

Risicofactoren, zoals familiegeschiedenis en geslacht, kunnen niet worden gecontroleerd. Enkele van de andere risicofactoren voor aorta-aneurysma en aorta-aneurysma-ruptuur kunnen echter worden gewijzigd op manieren die het risico op het ontwikkelen van een aorta-aneurysma of het ervaren van een ruptuur van het aneurysma verminderen als u er al een heeft.

Een aorta-aneurysma, een uitstulping in de aorta, kan ontstaan ​​als gevolg van een langdurige vaatziekte (vaatziekte). Vaatziekte wordt gekenmerkt door zwakte, ontsteking en atherosclerose (verstijving en verharding) van de bloedvaten, inclusief de aorta.

Bepaalde aanpassingen van uw levensstijl kunnen uw kansen op het ontwikkelen van deze problemen verkleinen:

• Stoppen met roken: Roken is een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van aorta-aneurysma's. Als u rookt, loopt u een hoog risico om een ​​vaatziekte te krijgen. Hoe langer u doorgaat met roken, hoe erger uw vaatziekte zal worden. Medicijnen die bedoeld zijn om de ernst van vaatziekten te verminderen, zijn niet krachtig genoeg om de effecten van roken tegen te gaan als u doorgaat met roken.
• Zorg voor een gezond voedingspatroon: uw dieet heeft invloed op uw risico op atherosclerose, waardoor u vatbaar wordt voor het ontwikkelen van een aorta-aneurysma. Een dieet dat rijk is aan transvetten, vetten die veel voorkomen in gefrituurd voedsel, geeft een hoog risico op het ontwikkelen van vaatziekten.
• Sport regelmatig: Het is aangetoond dat lichaamsbeweging de schadelijke vetten in uw lichaam verlaagt en het niveau van gezonde vetten verhoogt. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van de vaatziekte die u vatbaar maakt voor aorta-aneurysma's.
• Beheersingsstress: Stress is een factor die bijdraagt ​​aan hypertensie, wat op zijn beurt leidt tot vaatziekten. Hoewel stress niet altijd een belangrijke factor is bij vasculaire aandoeningen, verergert het voor sommige mensen de ziekte, wat een diepgaand negatief effect op de gezondheid heeft. Stressbeheersingsstrategieën variëren sterk, maar kunnen behoorlijk effectief zijn, en omvatten lezen, mindfulness, meditatie, spirituele oefening, socialisatie en cognitieve herstructurering.

Als u al een aorta-aneurysma heeft gehad, is het voorkomen van scheuren van levensbelang. Aanpassingen in de levensstijl thuis kunnen niet voorkomen dat een aneurysma scheurt. Het belangrijkste dat u kunt doen om te voorkomen dat een aorta-aneurysma scheurt, is routinematige medische zorg krijgen.

De meeste aorta-aneurysma's veroorzaken geen symptomen, dus screening en regelmatige medische controles bieden u de mogelijkheid om in een vroeg stadium een ​​diagnose te stellen.

Medicatie

Als u medische aandoeningen heeft, zoals hoge bloeddruk, diabetes of atherosclerose, die u vatbaar maken voor aorta-aneurysma's, kan de behandeling van deze aandoeningen uw kansen op het ontwikkelen van een aorta-aneurysma verkleinen.

Er zijn verschillende antihypertensiva die worden gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen. Naast uw bloeddruk zijn er een aantal factoren die uw arts in overweging neemt bij het kiezen van de juiste bloeddrukverlagende medicatie voor u, waaronder uw hart- en nierfunctie.

Van angiotensine-receptorblokkers (ARB's) en angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers - hartmedicijnen die het vermogen van de bloedvaten om te verwijden (verwijden) beïnvloeden - is aangetoond dat ze gevaarlijke dilatatie van de aorta vertragen. Dit kan mogelijk het scheuren van een aorta-aneurysma voorkomen.

Statines, een klasse medicijnen die worden gebruikt om het cholesterol te verlagen, lijken ook de groei van aorta-aneurysma's enigszins te verminderen.

Bovendien, onderzoeksuggereertdat bepaalde antibiotica, zoals doxycycline, de groei van aneurysma's kunnen remmen.

Hoewel antibiotica veel voordelen hebben, kan het langdurig gebruik ervan het risico op antibioticaresistentie met zich meebrengen, waardoor het moeilijk voor u wordt om effectief te worden behandeld voor een bacteriële infectie als u er een krijgt. Een aantal kleine, voorstudies heeft bemoedigende resultaten opgeleverd in termen van het effect van antibioticagebruik op aorta-aneurysma's, maar er zijn nog grotere studies nodig.

Screening en observatie

Naar schatting 300.000 Amerikanen hebben niet-gedetecteerde aorta-aneurysma's, die vaak klein zijn en mogelijk geen symptomen veroorzaken. Screeningtests kunnen worden aanbevolen op basis van risicofactoren.

Screeningsaanbevelingen

Meestal worden kleine aneurysma's alleen ontdekt tijdens een lichamelijk onderzoek of tijdens een beeldvormende test voor een andere aandoening. De U.S. Preventative Services Task Force beveelt echoscopie aan voor mannen tussen de 65 en 75 jaar die ooit hebben gerookt. Selectieve screening, die is gebaseerd op een geïndividualiseerde medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, wordt aanbevolen voor mannen die nooit hebben gerookt en voor alle vrouwen.

Als u een klein aorta-aneurysma heeft, of als u een groter aneurysma heeft, maar uw medische toestand maakt een operatie tot een hoog risico, dan kan uw medisch team besluiten dat het het beste is om uw aneurysma zorgvuldig te observeren. Uw artsen kunnen u inplannen voor regelmatige lichamelijke onderzoeken om uw symptomen te controleren en om te controleren of uw aorta-aneurysma kan worden opgespoord door lichamelijk onderzoek.

Mogelijk heeft u ook periodieke echo's nodig om eventuele groei of verandering in de vorm of het uiterlijk van uw aorta-aneurysma te volgen en om te controleren op lekkage.

Als u symptomen ontwikkelt gedurende de tijd dat uw aorta-aneurysma medisch wordt gecontroleerd, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.

Breukpreventie

Chirurgische of endovasculaire reparatie van aorta-aneurysma's die niet zijn gescheurd, is vaak nodig om het risico op scheuren te verkleinen. Aanbevolen wordt aneurysma's in de neergaande aorta groter dan 5 cm tot 5,5 cm in diameter of die tekenen van groei vertonen, te herstellen.Voor de aorta ascendens is de drempel voor herstel 4,5 cm. Dit komt omdat hoe groter het aneurysma, hoe groter de kans dat het scheurt.