Relapsing-remitting multiple sclerose is een type neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door de afbraak van een beschermende zenuw die myeline wordt genoemd. Het is het meest voorkomende type multiple sclerose - 85 procent van degenen bij wie multiple sclerose is vastgesteld, wordt gediagnosticeerd met het relapsing-remitting-type. Multiple sclerose treft meer dan 1 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten.
Heel goed / Emily RobertsSymptomen
Deze afbraak van myeline kan zowel de hersenen als het ruggenmerg aantasten. De beschadiging van deze zenuwbedekkingen kan een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, een MS-exacerbatie genaamd, die zo ernstig kan worden dat mensen niet in staat zijn om voor zichzelf te lopen of voor zichzelf te zorgen. Deze symptomen worden dan gevolgd door een remissieperiode waarin de symptomen gedeeltelijk verminderen of geheel verdwijnen.
Symptomatologie van relapsing-remitting multiple sclerose omvat, maar is niet beperkt tot:
- Vermoeidheid
- Moeilijkheden met lopen
- Gevoelloosheid of tintelingen in de armen, benen of gezicht,
- Zwakheid
- Visusstoornissen
- Duizeligheid
- Pijn
- Blaas- en darmproblemen
- Cognitieve tekorten
- Stemmingswisselingen
Oorzaken
Hoewel de etiologie van multiple sclerose nog steeds niet bekend is, wordt aangenomen dat dit het resultaat is van een abnormale immuunrespons tegen het centrale zenuwstelsel, waarschijnlijk het gevolg van blootstelling aan bepaalde omgevingsfactoren bij patiënten met een genetische aanleg. De verschillende omgevingsfactoren die bij MS betrokken zijn, zijn onder meer blootstelling aan het Epstein-Barr-virus, roken, lage vitamine D en obesitas.
De geografische locatie heeft ook invloed op de snelheid waarmee multiple sclerose zich ontwikkelt. Personen die verder van de evenaar wonen, hebben meer kans op multiple sclerose.
Diagnose
De diagnose van relapsing-remitting multiple sclerose is gebaseerd op het klinische beeld (een geschiedenis van een of meer opflakkeringen) en aangevuld met diagnostische testen, zoals bloedonderzoek (om aandoeningen uit te sluiten die MS nabootsen), een MRI van de hersenen en ruggengraat, ruggenmergvloeistofanalyse, en uitgelokt potentieel testen.
MRI moet ten minste twee laesies laten zien waarbij specifieke delen van de hersenen en / of het ruggenmerg betrokken zijn. Ruggenmergvloeistofanalyse kan worden uitgevoerd om te zoeken naar de aanwezigheid van abnormale eiwitten, oligoklonale banden genaamd, bij patiënten bij wie het klinische beeld en de MRI's niet doorslaggevend zijn.
Opgewekte potentialen kunnen een vertraging in zenuwoverdracht vertonen ter hoogte van de oogzenuwen, hersenstam en ruggenmerg.
Behandeling
Multiple sclerose kan worden behandeld door middel van een reeks farmacologische interventies, afhankelijk van de fase waarin de ziekte zich bevindt. Sommige, zoals intraveneuze steroïden, worden gebruikt om opflakkeringen of exacerbaties van multiple sclerose te behandelen. Andere behandelingen, ziektemodificerende middelen genoemd, worden gebruikt om toekomstige opflakkeringen te voorkomen. Dat zijn onder meer:
- Interferon-1A
- Interferon-1B
- Glatirameer-acetaat
- Dimethylfumaraat
- Teriflunomide
- Fingolimod
- Siponimod
- Cladribine
- Natalizumab
- Ocrelizumab
- Alemtuzumab
- Zeposia
Medicijnen worden ook gebruikt om veelvoorkomende MS-symptomen te behandelen, zoals spasticiteit, loopproblemen, gebrek aan controle over de blaas, vermoeidheid en pijn. Bovendien worden beroeps- en fysiotherapie vaak gebruikt om de spieren van de bovenste en onderste ledematen te versterken en om te helpen bij het evenwicht. Logopedie kan ook aangewezen zijn als de symptomen spraak- of slikstoornissen omvatten.
Omgaan
Leven met relapsing-remitting multiple sclerose kan moeilijk zijn, vooral omdat het omgaan met de verschillende symptomen en de onvoorspelbaarheid van de ziekte. Als u echter zoveel mogelijk over deze aandoening leert, MS-triggers vermijdt en zo snel mogelijk een MS-behandeling start, kunt u de leiding nemen over uw ziekte.
Leef je beste leven met MS
-is-treated.jpg)
